患者，男，35岁。既往患有混合痔。近半年来，内裤常被污染，排便形状改变，有黏液血便、脓性分泌物。诊断为 A.高位直肠癌 B.低位直肠癌 C.混合痔 D.内痔 E.外痔

题目

患者，男，35岁。既往患有混合痔。近半年来，内裤常被污染，排便形状改变，有黏液血便、脓性分泌物。诊断为

A.高位直肠癌
B.低位直肠癌
C.混合痔
D.内痔
E.外痔

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第1题：

患者男，36岁。便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，半年来偶有少量鲜血滴出，便后自行回缩，最可能的诊断是

A、直肠癌

B、混合痔

C、外痔

D、内痔

E、直肠脱垂

参考答案：D

第2题：

患者，女性，40岁，因不断有脓性、臭味分泌物污染内裤，会阴部瘙痒就诊，医生查体：右臀部可见窦道，挤压有脓性分泌物，肛诊触及索条状硬结。诊断为肛瘘，该病常见病因是()。

A.直肠脱垂

B.炎性内痔

C.内痔嵌顿

D.血栓性外痔

E.肛周脓肿

正确答案：E

第3题：

男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是（）

A．直肠癌

B．混合痔

C．外痔

D．内痔

E．直肠脱垂

正确答案：D
内痔第一期时因直肠上静脉曲张单纯表现为排便时带血，但痔块随着静脉曲张加重而增大后排便时便可脱出肛门外，便后能自行回复，此为内痔第二期，与该病例的情况相符，故应选D。

第4题：

患混合痔的患者排便时，大便可表现为

A.脓血便
B.柏油样便
C.果酱样便
D.黏液便
E.鲜血便

答案：E

解析：

痔可按其发生的部位，分为内痔、外痔和混合痔三类。内痔位于齿状线以上，由直肠上静脉丛形成，表面覆盖直肠黏膜。主要表现为无痛性新鲜便血和痔块脱出。外痔位于齿状线下方，由直肠下静脉丛形成，表面覆盖肛管皮肤。主要表现为肛门不适、潮湿、有时伴局部瘙痒。若形成血栓性外痔，则有肛门剧痛，排便、咳嗽时加剧，数日后可减轻；肛门外可见暗紫色圆形肿物，触痛明显。混合痔直肠上、下静脉丛互相吻合并扩张而成，兼有内、外痔的特点。

第5题：

患者，男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是 ( )

A．直肠癌

B．混合痔

C．外痔

D．内痔

E．直肠脱垂

正确答案：D
内痔第一期时因直肠上静脉曲张，单纯表现为排便时带血，但痔块随着静脉曲张加重而增大后排便时便可脱出肛门外，便后能自行回复，此为内痔第二期，与该病例的情况相符。

第6题：

男性，33岁，便血1年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是

A、直肠癌

B、混合痔

C、外痔

D、直肠脱垂

E、内痔

参考答案：E

第7题：

患者，男，70岁。出现排便习惯改变，大便带血，血色暗红，有里急后重感，首先应考虑

A.内痔

B.混合痔

C.肛瘘

D.直肠息肉

E.肛管直肠癌

正确答案：E

第8题：

患者，男，83岁。排便后可见肛门部肿物脱出，肿物呈圆锥状，表面有环状的黏膜皱襞。考虑诊断为

A、外痔

B、混合痔

C、肛漏

D、脱肛

E、锁肛痔

参考答案：D

第9题：

男，36岁。便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，半年来偶有少量鲜血滴出，便后自行回缩，最可能的诊断是

A．直肠癌

B．混合痔

C．外痔

D．内痔

E．直肠脱垂

正确答案：D

第10题：

男性，50岁。患内痔10年。近半年来，排便时出血多，便后肿块从肛门脱出并能自行还纳，属于下列哪一项

A、Ⅱ期内痔
B、Ⅲ期内痔
C、混合痔
D、嵌顿性内痔
E、Ⅰ期内痔

答案：A

解析：

考察临床表现。Ⅱ期痔病人便血加重，严重时呈喷射状，排便时痔块脱出，但便后能自行回纳。

患者，男，35岁。既往患有混合痔。近半年来，内裤常被污染，排便形状改变，有黏液血便、脓性分泌物。诊断为

题目

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