患者,男,65岁。肺心病人院,护士为其进行静脉穿刺,进针时有回血,推药时患者疼痛明显。此时可能出现的问题是( )

题目
患者,男,65岁。肺心病人院,护士为其进行静脉穿刺,进针时有回血,推药时患者疼痛明显。此时可能出现的问题是( )

A.针头未刺入血管内
B.针头未完全刺入血管内
C.针头刺破对侧血管壁
D.针头穿透对侧血管壁
E.针头滑出血管外
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第1题:

患者男,35岁。护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是

A、静脉痉挛

B、针头部分阻塞

C、针头滑出血管外

D、针头斜面紧贴血管壁

E、针头斜面部分穿透血管壁


参考答案:C

第2题:

患者,男性,45岁。护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是

A.静脉痉挛

B.针头部分阻塞

C.针头滑出血管外

D.针头斜面紧贴血管壁

E.针头斜面部分穿透血管壁


正确答案:C

第3题:

患者,男,60岁。肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛。患者需长时间输液,应首先选择()。

A.头静脉

B.贵要静脉

C.肘正中静脉

D.前臂静脉

E.大隐静脉


正确答案:C

第4题:

患者,男,65岁。肺心病人院,护士为其进行静脉穿刺,进针时有回血,推药时患者疼痛明显。此时可能出现的问题是( )

A、针头未刺入血管内

B、针头未完全刺入血管内

C、针头刺破对侧血管壁

D、针头穿透对侧血管壁

E、针头滑出血管外


参考答案:C

第5题:

患者在输液过程中出现液体不滴,局部无肿胀、疼痛,护士给予挤压近针头端的输液管,感觉有阻力,无回血,此时正确的处理措施是

A. 生理盐水推注冲管

B. 调整针头位置

C. 更换针头重新穿刺

D. 提高输液瓶位置

E. 穿刺部位热敷


正确答案:C
根据描述判断得出针头已经阻塞,应更换针头重新穿刺。

第6题:

护士给2床的患者行静脉输液,静脉穿刺见回血后,护士应该做

A.松拳

B.松调节器

C.松止血带

D.再平行进针少许

E.观察输液是否通畅


正确答案:D
静脉穿刺时,见回血后,针头应再平行进入少许,然后是三松(松止血带、松调节器、松拳),确认输液通畅后用胶布同定。

第7题:

患者女,妊娠期全身水肿明显。在静脉穿刺时,护士小李尝试几次都未成功。在接下来的几天,患者都要求其他护士进行静脉穿刺。此时的护患关系出现了

A.角色模糊

B.理解差异

C.权益影响

D.责任不明

E.信任危机


正确答案:E
工作中,如果护士态度冷漠或出现技术上的差错、失误,均会失去患者的信任,严重影响护患关系的建立和发展。

第8题:

患者,男,60岁。肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛。此患者目前出现的情况,最可能为()。

A.针头阻塞

B.压力过低

C.静脉痉挛

D.针头脱出血管外

E.针头斜面紧贴血管壁


正确答案:E

第9题:

护士为患者推注50%葡萄糖60ml,液体推注至20ml时患者诉疼痛,推注时阻力变大,出现局部肿胀,回抽无回血,应考虑

A.静脉痉挛

B.针头阻塞

C.针头滑出血管

D.针头一半在血管外

E.推注压力太大


正确答案:C

第10题:

患者男,65岁。肺心病入院,护士为其进行静脉穿刺,进针时有回血,推药时病人疼痛明显,此时可能出现的问题是

A、针头未刺入血管内

B、针头未完全刺入血管内

C、针头刺破对侧血管壁

D、针头穿透对侧血管壁

E、针头滑出血管外


参考答案:D

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