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痛风急性发作期以控制关节炎症（红肿、疼痛）为目的，尽早使用抗炎药；发作间歇期应该重视非药物治疗。

题目
痛风急性发作期以控制关节炎症（红肿、疼痛）为目的，尽早使用抗炎药；发作间歇期应该重视非药物治疗。

痛风患者日常应该禁食动物内脏、干贝、鱼子等，控制一日摄入嘌呤量低于
A.10～50mg
B.50～80mg
C.50～100mg
D.100～150mg
E.150～200mg
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第1题：

痛风哪个时期的治疗原则是应有效控制血尿酸浓度、排酸

A.发作间歇期

B.首次发作期

C.急性发作期

D.痛风性肾病治疗期

E.慢性痛风发展期


答案：A

第2题：

秋水仙碱用于痛风关节炎的

A、急性发作期

B、间歇期

C、慢性期

D、缓解期

E、长期症状控制


参考答案：A

第3题：

根据下面资料，回答题：

痛风急性发作期以控制关节炎症（红肿、疼痛）为目的，尽早使用抗炎药；发作间歇期应该重视非药物治疗。

非药物治疗痛风的一个重要措施是“多饮水”，指标是保持日尿量在 查看材料

A.1～2L

B.2～3L

C.2～4L

D.3～4L

E.3～5L


正确答案：B
痛风非药物治疗措施：(1)限制嘌呤低于l00～150mg/d；禁食动物内脏、干贝、鱼子等；(2)禁酒；(3)多饮水：保持日尿量在2～3L；(4)增加碱性食物：碳酸氢钠(3g／L)、枸橼酸钠(3g／L)、香蕉、西瓜、南瓜、黄瓜、草莓、苹果、菠菜、萝卜、四季豆、莲藕、海带；维持尿液pH6．5，防止发生肾结石。

第4题：

共用题干
患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：

别嘌醇用于治疗痛风时的用药时机为
A:痛风发作急性期
B:关节炎症控制后1～2周
C:痛风急性炎症症状还未完全消失时
D:与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用
E:关节炎症完全消失4周以上

答案：B
解析：
本组题考查痛风合并慢性肾脏病患者的合理用药。(1)痛风急性期应控制关节炎症和发作，抑制粒细胞浸润和白细胞趋化，减少细胞坏死，缓解疼痛发作，应首选秋水仙碱。(2)使用丙磺舒时应同时服用碳酸氢钠碱化尿液，以利于尿酸排出。(3)别嘌醇应在痛风急性关节炎症症状完全控制后才可使用（一般急性发作后1～2周），以免使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快，促使关节痛风石溶解，形成不溶性结晶而加重炎症，引起痛风性关节炎急性发作。故答案选AACB。

第5题：

痛风急性发作期控制关节炎症状首选药物是A.乙酰氨基酚B.布洛芬C.秋水仙碱S

痛风急性发作期控制关节炎症状首选药物是

A.乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.秋水仙碱

D.糖皮质激素

E.双氯芬酸


正确答案：C
痛风急性发作期控制关节炎症状首选药物是秋水仙碱。

第6题：

痛风哪个时期的治疗原则是以控制关节炎症(红肿、疼痛)为目的，尽早使用抗炎药

A.发作间歇期

B.首次发作期

C.急性发作期

D.痛风性肾病治疗期

E.慢性痛风发展期


答案：C

第7题：

痛风急性发作期以控制关节炎症（红肿、疼痛）为目的，尽早使用抗炎药;发作间歇期应该重视非药物治疗。

非药物治疗痛风的一个重要措施是“多饮水”，保持每日饮水量在A、1～2L

B、2～3L

C、2～4L

D、3～4L

E、3～5L

痛风的一般治疗措施，维持尿液pHA、pH 7.5

B、pH 7.0

C、pH 6.5

D、pH 6．O

E、pH 5.5

痛风急性期不宜用的非甾体抗炎药是A、对乙酰氨基酚

B、布洛芬

C、尼美舒利

D、吲哚美辛

E、阿司匹林


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：E

第8题：

别嘌醇用于治疗痛风时的用药时间为()。

A.痛风发作急性期

B.关节炎症控制后1~2周

C.痛风急性炎症症状还未完全消失时

D.与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用

E.关节炎症完全消失4周以上


正确答案： B

第9题：

静脉注射秋水仙治疗痛风，仅适合于下述情况中的

A:发作初期
B:发作间歇期
C:急性发作期
D:痛风性肾病患者
E:术后痛风发作或禁食者

答案：E
解析：

第10题：

别嘌醇用于治疗痛风时的用药时机为（ ）

A：痛风发作急性期
B：关节炎症控制后2周
C：痛风急性炎症症状还未完全消失时
D：与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用
E：关节炎症完全消失4周以上

答案：B
解析：
别嘌呤适用于间歇期、慢性发作痛风，通常在痛风发作平稳后2周左右开始应用。在急性期，不仅无抗炎镇痛作用，且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应，引起痛风性关节炎急性发作，故在急性期禁用，但对在缓解期已应用的患者在急性发作时可继续应用。故选B。

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