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某中毒患者，出现兴奋状态、抑郁状态和心脏毒性，可能是下列哪种药物的中毒

题目
某中毒患者，出现兴奋状态、抑郁状态和心脏毒性，可能是下列哪种药物的中毒

A、三环类抗抑郁药
B、抗癫痫药物中毒
C、有机磷中毒
D、香豆素类中毒
E、苯二氮（艹卓）类
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第1题：

女性，45岁，半年前与领导发生矛盾后逐渐出现失眠、头晕、出汗、心慌、背痛、担心有心脏病、紧张、害怕、坐立不安，影响了工作。该病人为

A、疑病状态

B、兴奋状态

C、焦虑状态

D、抑郁状态

E、幻觉状态


参考答案：C

第2题：

某脊髓损伤患者汉密尔顿抑郁评定量表得分为21分，其评定结果为

A．无抑郁状态

B．门诊抑郁状态

C．中等抑郁状态

D．亚健康状态

E．严重抑郁状态


正确答案：B

第3题：

对三环类抗抑郁药中毒和解救的叙述，错误的是（ ）。

A．三环类抗抑郁药的中毒与血药浓度相关

B．此类药物具有中枢和周围抗胆碱能作用

C．中毒表现为兴奋状态、抑郁状态和心脏毒性

D．心脏传导障碍和心律失常，是中毒常见的致死原因

E．该类药物中毒的特异性解毒药物是氟马西尼


正确答案：E
本题考查三环类药物中毒症状及其解救方法。三环类抗抑郁药的中毒与血药浓度相关，血及胃液中药物浓度分析可作为主要诊断依据。三环类药物中毒的症状为：①中枢症状，中毒早期为兴奋症状，表现为激越、躁，动、幻觉及精神错乱。继而出现抑制症状，表现为嗜睡、昏迷及休克等。②躯体症状，有瞳孔散大、多汗、心率加快、血压升高或降低、尿潴留或失禁等。③心电图显示心房扑动，心房颤动等。中毒严重者均表现为心脏毒性。所以A、B、C、D被排除。毒扁豆碱能对抗三环类抑郁药引起的抗胆碱能症状的有效药物，且毒扁豆碱可以透过血脑屏障，故对于三环类抑郁药中枢和外周反应都有作用。所以用氟马西尼解救是错误的。氟马西尼是苯二氮蕈类药物的特异中毒解救剂。所以本题答案是E。

第4题：

长期饮酒后突然骤减而出现的短暂意识障碍状态

A.酒精依赖
B.酒精中毒性幻觉症
C.酒精中毒性妄想症
D.酒精中毒性痴呆
E.震颤谵妄


答案：E
解析：

第5题：

下列有关三环类抗抑郁药中毒和解救的叙述，错误的是

A.心脏传导障碍和心律失常，是中毒常见的致死原因
B.中毒表现为兴奋状态、抑郁状态和心脏毒性
C.此类药物具有中枢作用和周围抗胆碱能作用
D.三环类抗抑郁药的中毒与血药浓度相关
E.该类药物中毒的特异性解毒药物是氟马西尼

答案：E
解析：

第6题：

对三环类抗抑郁药中毒和解救的叙述，错误的是（ ）

A．三环类抗抑郁药的中毒与血药浓度相关

B．此类药物具有中枢和周围抗胆碱能作用

C．中毒表现为兴奋状态、抑制状态和心脏毒性

D．心脏传导障碍和心律失常，是中毒常见的致死原因

E．该类药物中毒的特异性解毒药物是氟马西尼


正确答案：E
解析：本题考查的是对三环类抗抑郁药中毒及其解救方法。三环类抗抑郁药的中毒反应与血药浓度相关。此类药物具有中枢和周围抗胆碱能作用，抑制心肌收缩，心排出量降低，并影响化学和压力感受器，从而引起低血压。心脏传导障碍和心律失常，是中毒常见的致死原因。中毒表现为兴奋状态、抑制状态和，心脏毒性。氟马西尼是苯二氮萆类镇静催眠药的特异性治疗药物。故答案为E。

第7题：

某中毒患者，出现兴奋状态、抑郁状态和心脏毒性，可能是下列哪种药物的中毒

A.三环类抗抑郁药
B.抗癫痫药物中毒
C.有机磷中毒
D.香豆素类中毒
E.苯二氮（艹卓）类

答案：A
解析：
三环类抗抑郁药的中毒表现为：
（1）中枢症状：中毒早期表现为激动、躁动、幻觉及精神错乱，继而出现嗜睡、昏迷及休克等。（2）躯体症状：有瞳孔扩大、血压升高或降低、尿潴留或失禁、肌肉震颤、癫痫发作等。（3）心血管系统：心律失常、心力衰竭，可发生心搏骤停而猝死。

第8题：

硫喷妥钠麻醉的叙述，正确的是

A、在碱中毒时易出现毒性反应

B、在酸中毒时易出现毒性反应

C、呼吸性酸中毒时麻醉最深

D、代谢性碱中毒时麻醉最深

E、药物呈离子状态后可通过细胞膜发挥作用


参考答案：B

第9题：

拉范森躁狂量表，适用于（　　）精神病的躁狂状态的成年患者

A.情感性
B.神经性抑郁
C.酒精中毒性
D.分裂情感性

答案：A,D
解析：
BRMS量表主要用于评定躁狂状态的严重程度，适用于情感性精神病或分裂情感性精神病的躁狂状态的成年患者。

第10题：

对三环类抗抑郁药中毒和解救的叙述，错误的是

A .三环类抗抑郁药的中毒与血药浓度相关 B .此类药物具有中枢和周围抗胆碱能作用 C .中毒表现为兴奋状态、抑郁状态和心脏毒性 D .心脏传导障碍和心律失常，是中毒常见的致死原因 E .该类药物中毒的特异性解毒药物是氟马西尼


答案：E
解析：
E
解析：本题考查三环类药物中毒症状及其解救方法。
三环类抗抑郁药的中毒与血药浓度相关，血及胃液中药物浓度分析可作为主要诊断依据。三环类药物 中毒的症状为：①中枢症状，中毒早期为兴奋症状，表现为激越、躁动、幻觉及精神错乱。继而出现抑制 症状，表现为嗜睡、昏迷及休克等。②躯体症状，有瞳孔散大、多汗、心率加快、血压升高或降低、尿潴， 留或失禁等。③心电图显示心房扑动，心房颤动等。中毒严重者均表现为心脏毒性。所以A、B、C、D被 排除。毒扁豆碱能对抗三环类抑郁药引起的抗胆碱能症状的有效药物，且毒扁豆碱可以透过血脑屏障，故 对于三环类抑郁药中枢和外周反应都有作用。所以用氟马西尼解救是错误的。氟马西尼是苯二氮罩类药物 的特异中毒解救剂。所以本题答案是E。

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