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患儿,女,9岁。其母叙述曾因癫痫强直-阵挛性发作治疗服用苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,入院。
发生此种情况最可能的原因是
A:苯妥英钠剂量太小
B:苯妥英钠对癫痫强直一阵挛性发作无效
C:苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢
D:苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E:苯妥英钠剂量过大而中毒
参考答案和解析
答案:D
解析:
本题重在考核苯妥英钠的药动学特点、抗癫痫谱、常见不良反应。苯妥英钠起效慢;对癫痫强直-阵挛性发作效果好,用作首选;对复杂部分性发作和单纯部分性发作有效,对失神发作无效;不良反应较多,但无锥体外系反应。
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