女,30岁。畏寒、发热,肛周胀痛,排便时加重3日,检查:肛周皮肤发红、压痛明显,应诊断为( )

题目
女,30岁。畏寒、发热,肛周胀痛,排便时加重3日,检查:肛周皮肤发红、压痛明显,应诊断为( )

A.肛裂
B.内痔脱出嵌顿
C.肛门周围脓肿
D.外痔血栓形成
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第1题:

男性,30岁。肛门周围胀痛伴发热3天,排便时疼痛加重。查体:肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是

A.直肠后间隙脓肿

B.肛管括约肌间隙脓肿

C.骨盆直肠间隙脓肿

D.肛周皮下脓肿

E.直肠黏膜下脓肿


正确答案:D
肛门周围皮下脓肿的主要症状为肛周持续性跳痛,排便、咳嗽时加重。全身感染性症状不明显。病变处明显红肿,有硬结和压痛,脓肿形成可有波动、跳动、穿刺时抽出脓液。可以切开引流,引流后的并发症为肛瘘。

第2题:

男性,30岁。肛门周围胀痛伴发热3天,排便时疼痛加重。查体:肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是

A:直肠后间隙脓肿
B:肛管括约肌间隙脓肿
C:骨盆直肠间隙脓肿
D:肛周皮下脓肿
E:直肠黏膜下脓肿

答案:D
解析:
肛门周围皮下脓肿的主要症状为肛周持续性跳痛,排便、咳嗽时加重。全身感染性症状不明显。病变处明显红肿,有硬结和压痛,脓肿形成可有波动、跳动、穿刺时抽出脓液。可以切开引流,引流后的并发症为肛瘘。

第3题:

男性,32岁,肛内胀痛,逐渐加重,伴畏寒发热3天。查体:左侧肛周皮肤稍红,指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿?( )

A.肛门周围脓肿

B.骨盆间隙直肠脓肿

C.直肠壁内脓肿

D.括约肌间脓肿

E.坐骨直肠间隙脓肿


正确答案:E

第4题:

肛门部位胀痛,伴发热3天。查体:肛门左侧皮肤稍红、指检,距离肛缘4cm处直肠壁肿胀,压痛明显,诊断考虑为()

  • A、肛周脓肿
  • B、直肠壁内脓肿
  • C、坐骨直肠间隙脓肿
  • D、骨盆直肠间隙脓肿
  • E、括约肌间隙脓肿

正确答案:C

第5题:

女性,30岁。肛门周围胀痛,伴畏发热3天。检查:肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是

A.肛门旁皮下脓肿
B.肛窦炎
C.混合痔
D.肛瘘

答案:A
解析:

第6题:

患者,男,41岁。肛周肿痛3天,肛门左侧皮肤发红伴疼痛,以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。查体:胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cm×2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。引起该病最常见的原因是( )A、外伤

B、肛周皮肤感染

C、肛腺感染

D、痔行药物注射治疗后

E、血栓性外痔剥离术后

目前对该患者生活影响最大的护理问题是( )A、体位过高

B、疼痛

C、皮肤完整性受损

D、便秘

E、个人应对无效


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第7题:

共用题干
患者男性,43岁,肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cm*2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。

该患者目前的主要护理诊断为
A:体温过高
B:疼痛
C:皮肤完整性受损
D:便秘
E:个人应对无效

答案:B
解析:
由于患者的症状以局部表现为主,无全身感染症状,且体检发现病变部位表浅,故应是肛门周围脓肿。
251.由于该患者的病变已局限形成脓肿,故应及时切开引流。
绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染,少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。肛腺开口于肛窦底部,由于肛窦呈袋状向上开口,可因粪便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙,其间所含的疏松脂肪结缔组织使感染极易扩散,从而形成不同部位的脓肿。
根据病情,目前患者最主要的护理诊断或问题应是肛周疼痛。

第8题:

题共用题干

患者,男,41岁。肛周肿痛3天,肛门左侧皮肤发红伴疼痛,以坐时及排便时明显。2天前加剧并局 部肿胀,无畏寒,发热。查体:胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cmX2cm。有脓头,周围皮肤发红 ,波动感( )。

引起该病最常见的原因是( )。 查看材料

A.外伤

B.肛周皮肤感染

C.肛腺感染

D.痔行药物注射治疗后

E.血栓性外痔剥离术后


正确答案:暂未提供参考答案
答案暂无

第9题:

女性,42岁,主诉肛周疼痛1周,伴畏寒发热,查肛门旁皮肤红肿,压痛明显,有波动感。

该患者的诊断是
A.肛旁皮下脓肿
B.坐骨间隙脓肿
C.血栓性外痔
D.肛管癌
E.肛裂

答案:A
解析:
1.肛周脓肿首选切开引流。

2.肛周红肿,压痛,有波动感,提示脓肿。

第10题:

男性,32岁。肛门胀痛,逐渐加重,伴畏寒发热3天。查体:胸膝位左侧肛周皮肤稍红,指诊发现距肛门4cm直肠左侧壁偏后肿胀,有明显压痛。诊断首先考虑()。

  • A、骨盆间隙直肠脓肿
  • B、直肠壁内脓肿
  • C、肛门周围脓肿
  • D、坐骨直肠间隙脓肿
  • E、括约肌间脓肿

正确答案:D

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