女性,20岁,右肺门淋巴结肿大,伴低热、乏力,并感膝关节胀痛,偶见结节性红斑,最首要的简易检查为()

题目
女性,20岁,右肺门淋巴结肿大,伴低热、乏力,并感膝关节胀痛,偶见结节性红斑,最首要的简易检查为()

AKveim皮肤试验

BCasoni皮肤试验

CPPD皮肤试验

D青链霉素皮肤试验

E血CEA活性测定

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第1题:

患者女性,25岁。近3个月来低热,乏力,于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素,不见好转。近1周来出现四肢多关节疼痛、肿胀,膝关节明显,同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验:血常规正常, RF及ANA阴性。X线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影,伴肺门淋巴结肿大。该患者诊断为

A.肺炎球菌肺炎

B.支原体肺炎

C.类风湿关节炎

D.结核性风湿症

E.系统性红斑狼疮


正确答案:D

第2题:

女,16岁,右肺门淋巴结肿大,伴低热、乏力,并感膝关节胀痛,偶见结节性红斑,最首要的简易检查为

A、Kveim皮肤试验

B、Casoni皮肤试验

C、PPD皮肤试验

D、青链霉素皮肤试验

E、血CEA活性测定


参考答案:C

第3题:

女性,20岁,右肺门淋巴结肿大,伴低热、乏力,并感膝关节胀痛,偶见结节性红斑,最首要的简易检查为( )

A.KvEim皮肤试验

B.Cosoni皮肤试验

C.PPD皮肤试验

D.青链霉素皮肤试验

E.血CEA活性测定


正确答案:C
 C;青年女性,肺门淋巴结肿大,有结核中毒症状,并且关节症状和皮损都可见于结核的反应,应首先考虑结核的可能。主要鉴别结节病和肿瘤。肺门淋巴结不对称肿大在结节病少见,而且结节性红斑不是典型的结节病性皮损,且KvEim试验繁杂,不予考虑。患者年轻,并且缺乏腺癌的有关证据,CEA检查必要性不大。

第4题:

女性,42岁,近3个月出现低热,偶咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占49%,中性粒细胞占4%。患者最可能出现的检查结果为()

  • A、SACE活性增加
  • B、低血钾
  • C、贫血
  • D、类风湿因子滴度增高
  • E、PPD试验呈阳性反应

正确答案:A

第5题:

男性,45岁,右侧胸痛1个月,伴咳嗽、低热、乏力、气短。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊实音,右肺呼吸音消失,胸水为血性。最有助于明确诊断的检查是

A.胸水脱落细胞检查

B.胸水及血清癌胚抗原检查

C胸水常规检查

D.胸水LDH检查

答案:A
解析:

第6题:

患者,女,25岁。近3个月来低热,乏力,于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素,不见好转。近1周来出现四肢多关节疼痛、肿胀,膝关节明显,同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验:血常规正常,RF及ANA阴性。X线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影,伴肺门淋巴结肿大。该患者诊断为

A.肺炎球菌肺炎

B.支原体肺炎

C.类风湿关节炎

D.结核性风湿症

E.系统性红斑狼疮


正确答案:D

第7题:

女性, 42 岁,近 3 个月出现低热,偶咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清楚。胸部 CT 示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占 49 %,中性粒细胞占 4 %

为明确诊断,应进行下列哪项检查

A、血钙
B、血ADA
C、淋巴结活检
D、肺扫描
E、PPD试验

答案:C
解析:

第8题:

女性,20岁,右肺门淋巴结肿大,伴低热、乏力,并感膝关节胀痛,偶见结节性红斑,最首要的简易检查为( )

A、Kveim皮肤试验

B、Casoni皮肤试验

C、PPD皮肤试验

D、青链霉素皮肤试验

E、血CEA活性测定


参考答案:C

第9题:

男性,10岁,低热、咳嗽2个月,胸片示右上肺斑片影,右肺门淋巴结肿大应考虑( )


    正确答案:A

    第10题:

    女性患者,18岁,咽喉痛伴低热、乏力3天,检查发现双侧扁桃体肿大,牙龈出血。颈部淋巴结肿大及肝、脾肿大。血常规检查:白细胞总数3.5×1010/L,并发现多数幼稚淋巴细胞。请问:


    正确答案:该患者诊断为何种疾病?诊断依据是什么?
    诊断为急性粒细胞性白血病。
    诊断依据为:①有低热、乏力,牙龈出血、颈部淋巴结肿大及肝、脾肿大等白血病的临床症状;②血常规检查:白细胞总数3.5×1010/L,并发现多数幼稚淋巴细胞。

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