【单选题】7.闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先考虑为A．肋骨骨折B．肺挫伤C．创伤性窒息D．张力性气胸E．血胸

题目

【单选题】7.闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先考虑为

A．肋骨骨折

B．肺挫伤

C．创伤性窒息

D．张力性气胸

E．血胸

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第1题：

胸部外伤后出现严重皮下气肿合并极度呼吸困难首先应考虑

A．血胸

B．肺挫伤

C．肋骨骨折

D．张力性气胸

E．开放性气胸

正确答案：D

第2题：

男性，21岁．闭合性胸外伤后出现颈、面及胸部广泛皮下气肿和极度呼吸困难。首先考虑的诊断是

A．创伤性窒息

B．进行性血胸

C．闭合性气胸

D．张力性气胸

E．广泛肺挫伤

正确答案：D
解析：本例特点为闭合性胸外伤后出现颈、面、胸广泛皮下气肿和极度呼吸困难，首先考虑的诊断是张力性气胸。空气来自与胸膜腔相通的破裂支气管或较深较大的肺裂伤，裂口形成活瓣状，吸气时活瓣开放空气进入胸膜腔，砰气时则闭合空气不能排出，使胸膜腔压力进行性升高很快超过大气压。胸膜腔顶部因高压被挤破，空气沿纵隔上升至颈、面、胸部形成广泛皮下气肿。伤侧肺萎缩，纵隔被推向健侧，腔静脉回流受阻，健侧肺也不同程度萎缩，迅速出现极度呼吸困难和循环障碍。

第3题：

患者，男性，36岁。右侧胸外伤后，出现极度呼吸困难、发绀，胸壁皮下气肿，右侧肺叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失。首先考虑为()。

A.多根多处肋骨骨折

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.张力性气胸

E.进行性血胸

正确答案：D

第4题：

患者，男，30岁，右侧胸外伤后，出现极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓，胸壁皮下气肿，右侧肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。护士对其病情判断后，应首先考虑为（）。

A、多根多处肋骨骨折
B、闭合性气胸
C、开放性气胸
D、张力性气胸
E、进行性血胸

正确答案:D

第5题：

闭合性胸部损伤后患者出现极度呼吸困难和严重皮下气肿，护士评估病情应首先考虑为

A.多根多处肋骨骨折
B.肺损伤
C.创伤性窒息
D.张力性气胸
E.血胸

答案：D

解析：

张力性气胸的临床表现：呼吸极度困难，发绀、休克。纵隔向健侧移位。呼吸音消失，叩诊呈鼓音，广泛皮下气肿。

第6题：

闭合性胸部损伤病人出现极度呼吸困难并有严重的皮下气肿，首先考虑为

A、肺损伤

B、多根多处肋骨骨折

C、张力性气胸

D、血胸

E、创伤性窒息

参考答案：C

第7题：

男性，22岁，右侧胸部闭合性外伤后出现颈前区、面及胸部广泛皮下气肿，并出现极度呼吸困难，查体发现气管左移，右侧叩诊呈过清音，首先考虑的诊断是

A．创伤性窒息

B．进行性血胸

C．闭合性气胸

D．张力性气胸

E．肺挫伤

正确答案：D
解析：本例特点为闭合性胸外伤后出现颈、面、胸广泛皮下气肿和极度呼吸困难，查体提示右侧气胸，首先考虑的诊断是张力性气胸。张力性气胸时胸膜腔压力进行性升高很快超过大气压。胸膜腔顶部因被挤破，空气上升至颈、面、胸部，形成广泛皮下气肿。伤侧肺萎缩，纵隔被推向健侧，气管移位，腔静脉回流受阻，健侧肺也不同程度萎缩，极易出现极度呼吸困难和循环障碍。

第8题：

闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为

A．血胸

B．肺挫伤

C．肋骨骨折

D．张力性气胸

E．创伤性窒息

正确答案：D

第9题：

闭合性胸部损伤后患者出现极度呼吸困难和严重皮下气肿，护士评估病情应首先考虑为（）。

A、多根多处肋骨骨折
B、肺损伤
C、创伤性窒息
D、张力性气胸
E、血胸

正确答案:D

第10题：

闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先考虑为（）

A、肋骨骨折
B、肺挫伤
C、创伤性窒息
D、张力性气胸
E、血胸

正确答案:D

【单选题】7.闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先考虑为

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