男性,25岁,右髋部疼痛跛行半年,伴低热,盗汗,纳差及体重减轻。

题目

男性,25岁,右髋部疼痛跛行半年,伴低热,盗汗,纳差及体重减轻。查体:右髋关节屈曲畸形,活动受限,Thomas征阳性,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有小死骨形成。最可能的诊断是()。

  • A、化脓性髋关节炎
  • B、髋关节滑膜结核
  • C、髋关节骨结核
  • D、全髋关节结核
  • E、髋关节肿瘤
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

男性,25岁,右髋部疼痛跛行半年,伴低热,盗汗,纳差及体重减轻。查体:右髋关节屈曲畸形,活动受限,Thomas征阳性,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有小死骨形成。最可能的诊断是()。

  • A、化脓性髋关节炎
  • B、髋关节滑膜结核
  • C、髋关节骨结核
  • D、全髋关节结核
  • E、髋关节肿瘤

正确答案:B

第2题:

下述不是结核中毒症状的是()

  • A、低热、寒战、纳差、疲乏等
  • B、高热、盗汗、纳差、疲乏等
  • C、低热、盗汗、纳差、疲乏等
  • D、低热、盗汗、咳嗽、疲乏等
  • E、低热、盗汗、纳差、喘鸣等

正确答案:C

第3题:

患者男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限.Thomas征(+),ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是

A、化脓性髋关节炎

B、髋关节滑膜结核

C、髋关节骨型结核

D、全髋关节结核

E、类风湿髋关节炎


参考答案:D

第4题:

单选题
患者,男性,35岁,右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻,查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼2cm大小空洞,内有坏死骨片。最有可能的诊断是()
A

化脓性髋关节炎

B

髋关节滑膜结核

C

髋关节骨型结核

D

全髋关节结核

E

类风湿性髋关节炎


正确答案: A
解析: 暂无解析

第5题:

单选题
男性,25岁,右髋部疼痛跛行半年,伴低热,盗汗,纳差及体重减轻。查体:右髋关节屈曲畸形,活动受限,Thomas征阳性,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有小死骨形成。若患者体质极度虚弱,脓液黏稠,且继发感染,针对此脓肿,下列哪项处理最佳()。
A

改用大针头抽脓注入抗结核药物

B

切开排脓,置入抗结核药物,缝合伤口,加压包扎

C

加强抗炎治疗及支持治疗

D

穿刺插管冲洗并注入抗生素

E

病灶清除术


正确答案: D
解析: 暂无解析

第6题:

男性,25岁,右髋部疼痛跛行半年,伴低热,盗汗,纳差及体重减轻。查体:右髋关节屈曲畸形,活动受限,Thomas征阳性,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有小死骨形成。在抗痨治疗期间右髋大转子处出现一7cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39℃,为了了解大转子处包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项正确()

  • A、波动感最明显处
  • B、于脓肿低位,一旦形成窦道便于引流
  • C、于脓肿外周健康皮肤处
  • D、于脓肿高位处
  • E、只要能抽出脓液,进针部位不限

正确答案:C

第7题:

男性,25岁,右髋部疼痛跛行半年,伴低热,盗汗,纳差及体重减轻。查体:右髋关节屈曲畸形,活动受限,Thomas征阳性,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有小死骨形成。若患者体质极度虚弱,脓液黏稠,且继发感染,针对此脓肿,下列哪项处理最佳()

  • A、改用大针头抽脓注入抗结核药物
  • B、切开排脓,置入抗结核药物,缝合伤口,加压包扎
  • C、加强抗炎治疗及支持治疗
  • D、穿刺插管冲洗并注入抗生素
  • E、病灶清除术

正确答案:B

第8题:

131~133 题共用题干:

男性,30岁。右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体:右髋关节呈窟曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有直径2cm大小空洞,内有坏死骨片。

第 131 题 最可能的诊断是( )。


正确答案:D

第9题:

多选题
患者,男性,35岁,右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻,查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼2cm大小空洞,内有坏死骨片。该患者的处理中正确的是()。
A

及早清除病灶

B

行骨松质植骨

C

皮牵引

D

全髋关节置换

E

石膏固定


正确答案: B,E
解析: 暂无解析

第10题:

多选题
患者,男性,35岁,右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻,查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼2cm大小空洞,内有坏死骨片。可用下列哪种试验进行检查()。
A

4字试验

B

杜加试验

C

直腿抬高试验

D

托马斯试验

E

骨盆挤压分离试验


正确答案: B,C
解析: 暂无解析