某孕妇宫内妊娠28周，双下肢水肿1周入院。既往高血压病2年，间断产检，10周前曾查血压140／90mmHg，尿蛋白（-），入院查血压150／95mmHg，尿蛋白0．5g／24小时。其诊断为（）A、妊娠期高血压B、重度子痫前期C、子痫D、妊娠合并慢性高血压E、慢性高血压并发子痫前期

题目

某孕妇宫内妊娠28周，双下肢水肿1周入院。既往高血压病2年，间断产检，10周前曾查血压140／90mmHg，尿蛋白（-），入院查血压150／95mmHg，尿蛋白0．5g／24小时。其诊断为（）

A、妊娠期高血压
B、重度子痫前期
C、子痫
D、妊娠合并慢性高血压
E、慢性高血压并发子痫前期

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第1题：

132 ．初孕妇， 27 岁，妊娠 35 周， BP20 ／ 12 ． 5KPa ， 2 4小时尿蛋白 500 别 mg ，下肢浮肿，既往无高血压病史，应考虑为

A ．妊娠生理性水肿

B ．妊娠高血压

C ．中度妊高征

D ．先兆子痫

E ．子痫

正确答案：C

第2题：

某孕妇宫内妊娠32周，血压增高1周，头晕眼花2天入院。入院查血压160／110mmHg，尿蛋白1．5g／L。其诊断为

A.妊娠期高血压

B.重度子痫前期

C.子痫

D.妊娠合并慢性高血压

E.慢性高血压并发子痫前期

正确答案：B
略

第3题：

宫内妊娠28周，双下肢水肿1周入院。既往高血压病2年，间断产检。10周前曾查血压140／90mmHg，尿蛋白(一)。入院查血压150N5mmHg，尿蛋白0．5g/24h。其诊断为

A.妊娠期高血压

B.重度子痫前期

C.子痫

D.妊娠合并慢性高血压

E.慢性高血压并发子痫前期

正确答案：E
略

第4题：

初孕妇，27岁，妊娠35周，血压160／110mmHg，24小时尿蛋白1500mg，下肢浮肿，既往无高血压病史，应考虑为（）。

正确答案：D

第5题：

23岁初孕妇,孕32周,血压160／110mmHg,尿蛋白(＋＋),双下肢水肿(＋＋),诉头痛,头昏,眼花,最正确诊断为()。

A.子痫

B.重度子痫前期

C.轻度子痫前期

D.妊娠合并高血压病

E.妊娠合并慢性肾炎

正确答案：B

第6题：

简要病史：男性，49岁，呼吸困难，双下肢水肿15天，既往有高血压病5年。

参考答案：评分要点：（总分15分）一、问诊内容（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无剧烈运动，精神紧张，感染。（1分）②水肿：程度、是否为凹陷、性对称性、有无额面部水肿、是否有晨起水肿、加重、加重或缓解因素。（2分）③呼吸困难：发病的缓急，是阵发性还是持续性，是吸气性还是呼气性，与活动，体位的关系，有无夜间阵发性呼吸困难，加重或缓解的因素。（2分）④伴随症状：有无发热，咳嗽，咳痰，咯血，有无心悸，胸痛，头晕，头痛，有无腹胀，少尿，血尿，腰痛。（2分）⑤发病以后饮食，睡眠、大小便及近期体重变化情况。（1分）2.诊疗经过①是否到医院就诊做过检查：心电图，超声心动图，胸部X线片。（1分）②治疗情况：用药情况，疗效如何。（1分）（二）其他相关病史1.有无药物过敏史。（0.5分）2.与该病有关的其他病史：高血压诊治情况，有无心脏病，糖尿病病史，有无慢性肾病，肝病，肺部疾病病史，有无营养不良性疾病，有无烟酒嗜好。（2.5分）二、问诊技巧（一）条理性强，能抓住重点。（1分）（二）能围绕病情询问。（1分）

第7题：

初孕妇，25岁，妊娠33周，BP150/90mmHg，尿蛋白0.5g/24h，下肢明显水肿，既往无高血压病史。最可能的诊断是

A、妊娠合并高血压

B、重度子痫前期

C、妊娠合并慢性肾炎

D、轻度子痫前期

E、妊娠期高血压

参考答案：D

第8题：

宫内妊娠28周，双下肢水肿1周入院。既往高血压病2年，间断产检。10周前曾查血压140/90mmHg，尿蛋白（-）。入院查血压150/95mmHg，尿蛋白0.5g/24h。其诊断为

A.妊娠期高血压

B.重度子痫前期

C.子痫

D.妊娠合并慢性高血压

E.慢性高血压并发子痫前期

参考答案：E

第9题：

初孕妇，24岁，妊娠35周，BPl50／90mmHg，24小时尿蛋白500mg，下肢浮肿，既往无高血压病史，应考虑为

A．妊娠生理性水肿

B．妊娠高血压

C．中度妊高征

D．先兆子痫

E．子痫

正确答案：C

第10题：

某孕妇，宫内孕31周出现水肿，34周出现头痛。血压160/115mmHg，水肿(+)，尿蛋白定量5.5g/24h，该孕妇孕前血压为125/90mmHg，诊断为

A:原发性高血压合并妊娠

B:中度妊高征

C:先兆子痫

D:轻度妊高征

E:妊娠合并慢性肾炎

正确答案：C
解析：先兆子痫血压=21.3/14.6kPa，尿蛋白(++)～(++++)，伴有水肿，有头痛、眼花等自觉症状。

某孕妇宫内妊娠28周，双下肢水肿1周入院。既往高血压病2年，间断

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