患者,女,33岁。既往体健。突然发生多尿2周,明显口渴,多

题目

患者,女,33岁。既往体健。突然发生多尿2周,明显口渴,多饮,每日约饮水6~7L。初步考虑尿崩症。 为了鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症,应选择以下哪项试验( )

  • A、水利尿试验
  • B、高钠盐水试验
  • C、低钠试验
  • D、禁水-加压素试验
  • E、血、尿渗透压联合测定
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

女性,33岁,既往体健。多尿,口渴多饮2周,每日饮水约6~7L。尿比重1.000,禁尿12h后尿比重1.006,皮下注射血管升压素5u,2h尿量无明显减少,尿比重1.008,尿渗透压为200mOsm/kgH2O,考虑诊断为

A. 肾性尿崩症
B. 垂体功能减退
C. 肾上腺皮质功能减退
D. 中枢性尿崩症
E. 部分性尿崩症

答案:A
解析:

第2题:

患者,女,33岁。既往体健。突然发生多尿2周,明显口渴,多饮,每日约饮水6~7L。初步考虑尿崩症。下列哪种症状或体征与尿崩症无关()。

  • A、周期性瘫痪
  • B、头痛
  • C、可有精神症状
  • D、高钠血症
  • E、乏力

正确答案:A

第3题:

低渗性脱水的临床特点为A.口渴明显抬体B.多烦躁不安C.易发生周围循环衰竭S

低渗性脱水的临床特点为

A.口渴明显抬体

B.多烦躁不安

C.易发生周围循环衰竭

D.皮肤弹性较好

E.尿量明显减少


正确答案:C
低渗性脱水时,血浆渗透压较低,钠离子浓度低,体液(首先是细胞外液)呈低渗状态,相对来说,细胞内钠离子浓度较高,导致水分转移到细胞内,细胞外液减少明显,有效循环血容量减少明显,易发生周围循环衰竭。

第4题:

患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。为了鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症,应选择的检查是()

  • A、水利尿试验
  • B、高钠试验
  • C、低钠试验
  • D、禁水-加压素试验
  • E、血、尿渗透压联合测定

正确答案:D

第5题:

病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。对于该患者,目前要考虑以下哪个(或哪些)疾病?()

  • A、甲状腺功能亢进症
  • B、糖尿病
  • C、尿崩症
  • D、肾病综合征
  • E、慢性肾功能衰竭
  • F、精神性烦渴

正确答案:B,C,F

第6题:

患者,女,33岁。既往体健。突然发生多尿2周,明显口渴,多饮,每日约饮水6~7L。初步考虑尿崩症。 该患者皮下注射血管升压素后尿量无明显减少,尿渗透压仍为200mmol/L,以下判断哪项是正确的( )

  • A、肾性尿崩症
  • B、腺垂体功能减退
  • C、肾上腺皮质功能不全
  • D、中枢性尿崩症
  • E、部分性尿崩症

正确答案:A

第7题:

病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。下列检查哪一项(或哪几项)对于该患者的诊断是有意义的?()

  • A、甲状腺功能
  • B、血糖
  • C、血肌酐
  • D、血尿素氮
  • E、尿比重
  • F、尿渗透压

正确答案:B,E,F

第8题:

小儿夏季热的临床特征除长期发热外,可见A.口渴多饮、多尿、汗闭B.口渴多饮、多尿、多汗S

小儿夏季热的临床特征除长期发热外,可见

A.口渴多饮、多尿、汗闭

B.口渴多饮、多尿、多汗

C.口渴多饮、少尿、多汗

D.口不渴、多尿、多汗

E.口不渴、少尿、汗闭


正确答案:A
夏季热,夏季发病,临床以长期发热、口渴多饮、多尿、无汗为临床特征。

第9题:

患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。初诊时筛查,应该首选的检查是()。

  • A、测定血钠浓度
  • B、测定尿相对密度
  • C、测定血浆渗透压
  • D、测定尿渗透压
  • E、测定血浆AVP水平

正确答案:B

第10题:

患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。该患者诊断为肾性尿崩症(假设信息),应选择的治疗药物是()

  • A、氯磺丙脲
  • B、氢氯噻嗪
  • C、DDAVP
  • D、卡马西平
  • E、氯丙嗪

正确答案:B

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