问题:男性,63岁,间断双膝关节痛1年,加重2个月,下楼时疼痛明显,走平地时疼痛不明显,休息后疼痛可缓解,查双膝轻度肿胀,浮髌试验(+),可触及摩擦感。首选的检查为( )A、双膝关节的X线片B、ESRC、RFD、肝功能E、关节腔穿刺抽液化验
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问题:非甾体类抗炎药物(NSAID)的主要作用机制是( )A、通过抑制组织细胞分泌的COX-1,起到镇痛、消肿、解热的作用B、通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX),减少炎症介质——前列腺素的产生C、通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX),产生胃肠道不良反应D、通过改变细胞溶酶体的Ph,减弱巨噬细胞的抗原呈递功能和IL-1的分泌,减少淋巴细胞活化E、通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻
问题:尿毒症肺炎主要属于( )A、变态性B、浆液性C、化脓性D、出血性E、纤维素性
问题:女性,21岁,6个月来低烧,2周前血尿,尿沉渣RBC满视野CHP,80%为变形红细胞,尿蛋白(++),面部及四肢有皮疹,血压150/90mmHg。白细胞3.0×109/L,血浆Alb3.6g/L,Ser80pmol/L,IgG18.2s/L,C30.58g/L,ANA1:640,患者临床首先考虑的是系统性红斑狼疮假设此病例为Ⅳ型狼疮肾炎,其治疗的原则是()。A、用抗生素B、止血药C、生白细胞药D、激素加CTXE、细胞毒药物
问题:下列哪项是急性肾静脉血栓形成的典型临床表现( )A、患侧腰胁痛或腹痛B、血尿和蛋白尿C、肾功能异常D、肾性糖尿E、高血压
问题:患者,女性,20岁,因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×10/L,RBC2.5×1O/L,Hb50g/L,血小板5.5×10/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。 假设患者好转出院,以下哪一项出院医嘱错误( )A、避免妊娠B、避免肾损药物C、避免日光及紫外线D、无需输血E、定期门诊随访
问题:女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温39℃,伴脱发.口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×10/L,PLT74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。 首选的治疗是( )A、非甾体抗炎药B、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤C、非甾体抗炎药+糖皮质激素D、糖皮质激素+甲氨蝶呤E、糖皮质激素+环磷酰胺
问题:男性,32岁,上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿,血压正常,尿常规蛋白阳性,尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.8g,血浆清蛋白29g/L,血肌酐110μmol/L( )
问题:下列哪项是系膜组织的作用( )A、修补基膜B、调节滤过率C、调节水解电解质平衡D、清除异物和废物E、起支架作用
问题:有关慢性肾功能不全的治疗错误的是()。A、高磷血症-氢氧化铝凝胶B、末梢神经炎-肾上腺皮质激素C、高钾血症-钠交换树脂D、贫血-输浓缩红细胞E、充血性心力衰竭-减量应用地高辛
问题:类风湿关节炎X线的典型表现为( )A、双手关节骨质破坏为主B、关节面硬化,骨赘形成C、关节穿刺液中可见尿酸盐结晶D、骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化E、关节半脱位
问题:急性肾炎综合征(acutenephriticsyndrome)
问题:下列哪项是确诊系统性红斑狼疮和判断活动性有参考价值的标记性抗体( )A、抗SSA(Ro)抗体B、抗RNP抗体C、抗Sm抗体D、抗dsDNA抗体E、抗磷脂抗体
问题:女性,45岁,自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年,近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾体类抗炎药治疗,效果不明显,并逐渐出现乏力、食欲不振及低热,双腕、肘关节肿痛,活动受限,查血清γ-球蛋白升高,类风湿因子阳性,ESR60mm/h,CRP升高 该病人可诊断为( )A、痛风B、风湿性关节炎C、骨关节炎D、类风湿关节炎E、系统性红斑狼疮
问题:女性,35岁,人工流产后出现双手指关节痛3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳,查体双手第1、2掌指关节(PIP),2~4近端指间关节(DIP)肿胀,压痛明显,X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变 此患者应选择的治疗方案( )A、NSAID+雷公藤B、肾上腺素糖皮质激素C、NSAID+中药D、NSAID+肾上腺糖皮质激素E、NSAID+甲氨碟呤
问题:女,22岁,感冒5天后出现面部及双下肢水肿.尿少。查:血压155/100mmHg,Hb110g,尿蛋白++,RBC++/HP,3周后尿量<500ml/d,BUN28mmol/L,Cr600μmol/L。下列哪种疾病可能性大( )A、慢性肾炎急性发作B、急性肾炎C、急进型高血压D、肾病综合征E、急进性肾炎
问题:下列为类风湿关节炎的临床特征,除了一项不是( )A、对称性关节肿痛B、近端指间关节肿痛C、腕关节肿痛D、远端指间关节肿痛E、掌指关节肿痛
问题:类风湿因子
问题:女性,40岁,反复口腔溃疡,乏力,口干,间断心悸,超声心动图提示心包积液,24小时尿蛋白0.5g,抗核抗体阳性,可能的诊断是( )A、干燥综合征B、系统性硬化症C、类风湿关节炎D、系统性红斑狼疮E、混合结缔组织病
问题:患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410μmol/L,抗CCP抗体(+),X线片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄 该患者的X线片分期为( )A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期