患者,女性,62岁。因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,护士今日在观察患者脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。护士应采取的护理措施是()A、立即停药B、服用硝酸甘油C、通知医生D、嘱患者卧床休息、勿剧烈运动E、做心电图

题目

患者,女性,62岁。因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,护士今日在观察患者脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。护士应采取的护理措施是()

  • A、立即停药
  • B、服用硝酸甘油
  • C、通知医生
  • D、嘱患者卧床休息、勿剧烈运动
  • E、做心电图
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第1题:

男,57岁,因心力衰竭住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日护士在观察病人脉搏时,发现每隔一个正常博动后出现一次过早搏动,首先应采取的护理措施是

A.立即停药

B.立即服用抗心律失常药物

C.立即通知医生

D.绝对卧床休息

E.做心电图


正确答案:C

第2题:

患者,男性,67岁,因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日在观察病人脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动。

你考虑患者的异常脉搏为

A.间歇脉

B.三联律

C.期前收缩

D.绌脉

E.二联律


正确答案:E

第3题:

患者,女性,63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。医嘱吸氧,以改善患者呼吸状况,吸入氧流量应维持A、9~10L/min

B、7~8L/min

C、5~6L/min

D、3~4L/min

E、1~2L/min

患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者A、立即停用

B、自行间断服用

C、改服其他钙剂

D、适当减量服用

E、在医护人员指导下服用

患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即A、报告护士长

B、给予止吐药

C、做心电图检查

D、做好患者心理护理

E、停止服药并报告医生

患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意A、应饭后服药

B、应空腹服药

C、应准时服药

D、用药前测脉率

E、服药后少饮水


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E


问题 4 答案:D

第4题:

患者,男性,70岁,充血性心力衰竭,服用洋地黄。护士为其发药时特别要注意的工作是

A、叮嘱患者空腹服药
B、服药前仔细测量患者的脉搏
C、嘱患者卧床休息,减少剧烈运动
D、询问服药后有无不适
E、核对患者的床号、姓名

答案:B
解析:
服强心苷类药物前后要测量心率和心律,<60次/分或节律异常,应停服。

第5题:

患者,女性,62岁。因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,护士今日在观察患者脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。护士对于服用洋地黄类药物的患者,给药前应注意观察患者的A、心率和心律

B、液体出入量

C、脉搏

D、体温

E、血压

护士应采取的护理措施是A、立即停药

B、服用硝酸甘油

C、通知医生

D、嘱患者卧床休息、勿剧烈运动

E、做心电图

该护士考虑患者的异常脉搏为A、期前收缩

B、交替脉

C、绌脉

D、奇脉

E、二联律


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第6题:

患者女,23岁,急性尿路感染,遵医嘱服用磺胺类药物,护士指导

A.服药前测脉搏

B.多饮水

C.宜在饭后服用

D.服药后需躺下

E.服药后需漱口


正确答案:B
磺胺类药物,服药后多饮水,防因尿少而析出结晶,堵塞肾小管。

第7题:

护士应采取的护理措施是

A.立即停药

B.服用抗心律失常类药物

C.通知医生

D.让病人卧床休息

E.做心电图


正确答案:A

第8题:

护士对于服用洋地黄类药物的患者,给药前应注意观察患者的

A.心率和心律

B.液体出入量

C.脉搏

D.体温

E.血压


正确答案:A
洋地黄的治疗剂量和中毒剂量非常接近,中毒反应最常见的是心律失常,如室早二联律,故应听心率和心律。

第9题:

给患者服用洋地黄类药物前,护士尤应先测量A.体温 B.脉搏 C.呼吸 SX

给患者服用洋地黄类药物前,护士尤应先测量

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.体重


正确答案:B
洋地黄类药物易发生中毒,因此服药前应测脉搏,当脉搏小于60次/分时,应立即停药,并报告医生。

第10题:

患者,女性,60岁。长期服用洋地黄类药物,护士在每次发药前应特别注意的是

A:仔细核对患者的床号、姓名
B:叮嘱患者在饭后服药
C:测量患者的脉搏
D:叮嘱患者服药后多饮水
E:发药到口

答案:C
解析:
洋地黄类药物使用不当极易引起心律失常,因此在患者服药前需仔细监测患者的脉搏或心率。

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