问题:男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,余神经系统检查无明显异常。提示:患者行左额开颅肿瘤切除术。术后第1天MRI增强扫描,提示肿瘤缩小90%。疗效评价符合下列哪项()A、显效B、有效C、微效D、治愈E、无变化F、恶化
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问题:男性,23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,神经系统检查无明显异常。提示:MRI检查:左额叶脑内囊实性占位病变,增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。根据你做出的临床诊断,制定的治疗方案是()A、抗感染治疗B、颅骨钻孔病变穿刺引流术C、脱水疗法D、抗癫痫治疗E、开颅病灶切除术F、激素治疗
问题:椎管内肿瘤刺激期的特征性表现是()A、夜间痛或平卧痛B、上运动神经元性瘫痪C、触觉及深感觉减退D、括约肌功能障碍E、皮肤营养不良
问题:男,28岁,不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑()A、脑震荡、颅前窝骨折B、脑震荡、颅中窝骨折C、脑震荡、颅后窝骨折D、脑挫伤、颅前窝骨折E、脑挫伤、颅中窝骨折
问题:下述关于慢性硬膜外血肿错误的是()A、伤后3天~1周出现临床症状B、青年男性多见C、好发于额、顶、枕区D、较为少见E、对于需要手术者,绝大多数需行骨瓣开颅,血肿清除术
问题:重症肌无力治疗的方法中不包括以下哪项()A、抗胆碱酯酶药物B、皮质类固醇,免疫抑制剂C、胸腺切除手术治疗D、血浆置换,免疫球蛋白E、抗生素
问题:癫痫持续状态的定义是()A、持续的小发作、B、频发的癫痫大发作C、长期服药不能控制的大发作D、频发的大发作,间歇期仍意识不清E、持续的精神运动性发作
问题:慢性硬脑膜下血肿()A、CT示新月形高密度灶B、CT示梭形高密度灶C、CT示新月形稍低密度灶D、CT示脑内高密度灶E、CT示骨板下圆形高密度灶
问题:口服葡萄糖耐量试验测试各时项的血浆血糖正常值错误的是()A、空腹70~110mg/dl(3.9~6.1mmol/L)B、服糖后30分钟<190mg/dl(10.5mmol/L)C、服糖后60分钟120~170mg/dl(6.7~9.5mmol/L)D、服糖后120分钟≤160mg/dl(9.3mmol/L)E、服糖后180分钟70~110mg/dl(3.9~6.1mmol/L)
问题:患者神志清楚不能理解他人言语,讲话不费力,但有较多错语,此失语属于()A、运动性B、癔病C、失音D、混合性E、感觉性
问题:下列关于小舞蹈病治疗哪一项是不正确的()A、可适当用镇静药B、病症轻者,可不用青霉素或其它抗生素C、无论病症轻重,均应给予水杨酸钠或泼尼松D、舞蹈症状可用氯丙嗪E、治愈后还应定期随访
问题:原发性脑室内出血指()A、血肿完全位于脑室内,出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉B、血肿完全位于脑室内,出血部位在脑室壁15rmn之内C、除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿,出血发生部位在脑室壁3cm以内D、脑实质血肿,出血大部分位于脑室内E、由脑AVM在脑室端脑内血管破裂引起出血
问题:有关脑白质与灰质血流量的差异,以下哪项是正确的()A、白质血流量是灰质的3倍B、灰质血流量是白质的3倍C、白质血流量是灰质的2倍D、灰质血流量是白质的2倍E、白质血流量比灰质略多
问题:脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确()A、程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B、中间清醒期是其特点C、多在半小时以上D、伤后立即出现E、程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关
问题:男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是()A、头颅X线平片B、头颅B超C、腰穿D、颅脑CT扫描E、TCD
问题:[复合型非选择题]女,37岁,大便时突感头炸裂样痛5天,伴呕吐。体查:血压150/90mmHg,神志清楚,欣快,言语多,强握摸索,颈强直。克、布氏征(-),余神经系统检查(-)。该患者处理不正确的是()A、绝对卧床休息4~6周,镇静止痛,保持便通B、使用钙通道拮抗剂C、给予脱水剂D、立即行DSA,并手术治疗E、使用大剂量止血剂
问题:女性,38岁,月经不规则3年,闭经6个月,发现溢乳3个月,曾按"子宫发育不全"治疗无效,经妇科检查子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,双乳房发育中等,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍膈膨隆。患者行鞍区肿瘤切除术后第3天,出现意识障碍,经CT复查,未发现颅内血肿及脑积水,考虑下一步治疗措施时,下列哪项是错误的()A、脑水肿采用脱水剂B、注意纠正水和电解质酸碱平衡紊乱C、注意保持呼吸道通畅D、发现术前、术后未用肾上腺皮质激素,应及时静脉给予补充E、考虑糖代谢障碍,用10%葡萄糖溶液加以补充
问题:下述关于脑挫裂伤错误的是()A、临床表现在部分病人可无意识障碍B、意识障碍常是最突出的临床表现,昏迷时间常大于30分钟C、腰穿脑脊液是血性D、多数有"中间清醒期"E、确诊常需CT扫描检查
问题:女性,20岁,1个月前发现每晚视物成双,清晨醒来消失,半个月来每日下午起视物有双影,5天来下午睁眼困难、不发热、检查:双瞳孔2mm,对光反应正常,双眼上睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上下视、内收及外展均无力,向各方向注视均有复视,其余神经系统未见异常、最可能的诊断是()A、双眶上裂综合征B、动脉瘤C、海绵窦血栓形成D、重症肌无力E、肌营养不良
问题:男患,72岁。1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢不能活动。查体:双下肢肌力l级,T6以下痛觉消失和束带感,深感觉正常,尿潴留。诊断考虑为()A、脊髓前动脉综合征B、急性炎症性脱髓鞘多发性神经病C、大脑前动脉区脑梗死D、急性脊髓炎E、腰椎间盘脱出