患者,女,33岁。既往体健。突然发生多尿2周,明显口渴,多饮,每日约饮水6~7L。初步考虑尿崩症。为了鉴别中枢性尿崩症和

题目
单选题
患者,女,33岁。既往体健。突然发生多尿2周,明显口渴,多饮,每日约饮水6~7L。初步考虑尿崩症。为了鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症,应选择以下哪项试验()。
A

水利尿试验

B

高钠盐水试验

C

低钠试验

D

禁水-加压素试验

E

血、尿渗透压联合测定

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第1题:

患者,女,33岁。既往体健。突然发生多尿2周,明显口渴,多饮,每日约饮水6~7L。初步考虑尿崩症。 该患者皮下注射血管升压素后尿量无明显减少,尿渗透压仍为200mmol/L,以下判断哪项是正确的( )

  • A、肾性尿崩症
  • B、腺垂体功能减退
  • C、肾上腺皮质功能不全
  • D、中枢性尿崩症
  • E、部分性尿崩症

正确答案:A

第2题:

患者,男性。28岁.头颅为高空坠物砸伤昏迷.手术治疗后患者清醒.但患者出现尿量增多.每日达8000~10000ml,尿比重1.002,烦渴,每日饮水约5000ml。患者可能存在()。

  • A、糖尿病
  • B、中枢性尿崩症
  • C、精神性多饮
  • D、急性肾衰竭
  • E、肾性尿崩症

正确答案:B

第3题:

女性,33岁,既往体健。多尿,口渴多饮2周,每日饮水约6~7L。尿比重1.000,禁尿12h后尿比重1.006,皮下注射血管升压素5u,2h尿量无明显减少,尿比重1.008,尿渗透压为200mOsm/kgH2O,考虑诊断为

A. 肾性尿崩症
B. 垂体功能减退
C. 肾上腺皮质功能减退
D. 中枢性尿崩症
E. 部分性尿崩症

答案:A
解析:

第4题:

患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。为了鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症,应选择的检查是()

  • A、水利尿试验
  • B、高钠试验
  • C、低钠试验
  • D、禁水-加压素试验
  • E、血、尿渗透压联合测定

正确答案:D

第5题:

患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。初诊时筛查,应该首选的检查是()。

  • A、测定血钠浓度
  • B、测定尿相对密度
  • C、测定血浆渗透压
  • D、测定尿渗透压
  • E、测定血浆AVP水平

正确答案:B

第6题:

患者,女,33岁。既往体健。突然发生多尿2周,明显口渴,多饮,每日约饮水6~7L。初步考虑尿崩症。下列哪种症状或体征与尿崩症无关()。

  • A、周期性瘫痪
  • B、头痛
  • C、可有精神症状
  • D、高钠血症
  • E、乏力

正确答案:A

第7题:

患者,女,33岁。既往体健。突然发生多尿2周,明显口渴,多饮,每日约饮水6~7L。初步考虑尿崩症。 为了鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症,应选择以下哪项试验( )

  • A、水利尿试验
  • B、高钠盐水试验
  • C、低钠试验
  • D、禁水-加压素试验
  • E、血、尿渗透压联合测定

正确答案:D

第8题:

何为中枢性尿崩症的特征性表现()。

A多尿,多饮,烦渴

B多饮但工作忙时不明显

C饮水少时尿量减少

D喜饮凉水,饮水量昼夜不变

E消瘦,乏力


D
由于中枢性尿崩症是ADH分泌不足所致肾小管不能有效浓缩尿液而致多尿,故其尿量不受昼夜影响,不受饮水量影响,但很少受精神因素所左右。

第9题:

患者男,35岁,因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。下列疾病可不予考虑的是()。

  • A、完全性中枢性尿崩症
  • B、部分性中枢性尿崩症
  • C、肾性尿崩症
  • D、原发性醛固酮增多症
  • E、慢性肾炎肾功能不全

正确答案:D

第10题:

患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。该患者诊断为肾性尿崩症(假设信息),应选择的治疗药物是()

  • A、氯磺丙脲
  • B、氢氯噻嗪
  • C、DDAVP
  • D、卡马西平
  • E、氯丙嗪

正确答案:B

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