患者,男性,56岁,有慢性肝炎病史20年,3小时前吃梨后,突然呕出暗红色液约400ml,查体BP55/30mmHg,P1

题目
单选题
患者,男性,56岁,有慢性肝炎病史20年,3小时前吃梨后,突然呕出暗红色液约400ml,查体BP55/30mmHg,P140次/分,神志淡漠,贫血貌,皮肤巩膜无黄染,脾肋下4cm,质软,无压痛。移动性浊音阳性。诊断为食道胃底静脉曲张破裂出血,失血性休克。 首先应该做何处理( )
A

密切观察生命体征,同时建立静脉通道

B

吸氧

C

测血压、脉搏、呼吸

D

洗胃

E

安慰患者

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第1题:

患者,男性,50岁,有肝炎病史15年,今晨突然呕大量暗红色血,确诊为肝炎后肝硬化,呕血原因是

A、十二指肠溃疡出血

B、食管及胃底曲张静脉破裂

C、胃溃疡穿孔

D、胃癌出血

E、慢性萎缩性胃炎出血


参考答案:B

第2题:

男,50岁,有慢性肝炎病史20年,4小时前吃苹果后,突然呕出暗红色液约400ml。查体BP6.7/4.0kPa(50/30mmHg),P140次/min,神志淡膜,贫血貌,皮肤巩膜无黄染,脾肋下5cm,质软,无压痛。移动性浊暗阳性。诊断为食管胃底静脉曲张破裂出血,失血性休克

病人经上述治疗出血停止,出院后患者在饮食方面应注意什么
A.低糖饮食
B.低脂饮食
C.无渣软食
D.不吃水果
E.正常饮食

答案:C
解析:

第3题:

患者徐某,男性,48岁,上腹部间歇痛3年,受凉后易发作,近一周劳累后疼痛加重,突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎,无乙肝病史。查体:上腹部轻压痛,肝、脾无肿大,患者最有可能的诊断是

A、食管静脉曲张破裂出血

B、急性糜烂性胃炎

C、胃溃疡出血

D、贲门黏膜撕裂出血

E、胃癌出血


参考答案:C

第4题:

患者,男性,47岁,既往有慢性乙型肝炎病史多年,今晨突然出现呕鲜红色血液,量约800ml,急诊入院。查体:血压76/50mmHg,心率112次/分,贫血貌,四肢末梢凉,脾肋下约3cm,移动性浊音(+)。下列哪项与患者疾病无关()

  • A、食管静脉曲张
  • B、腹膜后静脉曲张
  • C、腹壁静脉曲张
  • D、大隐静脉曲张
  • E、痔

正确答案:D

第5题:

患者,男性,35岁,既往有慢性肝炎病史,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物。查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷。该患者首选的检查()

  • A、腹部立位平片
  • B、腹部B超
  • C、钡餐
  • D、胃镜
  • E、血管造影

正确答案:D

第6题:

男,50岁,有慢性肝炎病史20年,4小时前吃苹果后,突然呕出暗红色液约400ml。查体BP6.7/4.0kPa(50/30mmHg),P140次/min,神志淡膜,贫血貌,皮肤巩膜无黄染,脾肋下5cm,质软,无压痛。移动性浊暗阳性。诊断为食管胃底静脉曲张破裂出血,失血性休克

首先应做何处理
A.洗胃
B.吸氧
C.安慰病人
D.密切观察生命体征,同时建立静脉通道
E.测血压、脉搏、呼吸

答案:D
解析:

第7题:

女,40岁,有慢性肝炎病史10余年,突然呕血,同时伴有头晕、心慌、出汗等症状,患者出血量至少为()。

A100ml

B800ml

C50ml

D1500ml

E>400ml


E

第8题:

男,50岁,有慢性肝炎病史20年,4小时前吃苹果后,突然呕出暗红色液约400ml。查体BP6.7/4.0kPa(50/30mmHg),P140次/min,神志淡膜,贫血貌,皮肤巩膜无黄染,脾肋下5cm,质软,无压痛。移动性浊暗阳性。诊断为食管胃底静脉曲张破裂出血,失血性休克首先应做何处理A、密切观察生命体征,同时建立静脉通道

B、吸氧

C、测血压、脉搏、呼吸

D、洗胃

E、安慰病人

经药物治疗后,患者仍然吐血,可考虑下面哪一种措施A、继续补液输血

B、插三腔二囊管压迫止血

C、插胃管

D、插尿管

E、静脉注射止吐药物

病人经上述治疗出血停止,出院后患者在饮食方面应注意什么A、正常饮食

B、无渣软食

C、低脂饮食

D、不吃水果

E、低糖饮食


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B

第9题:

患者男性.47岁。上腹部间歇痛3年,受凉后易发作,近1周劳累后疼痛加重,突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎,无乙型肝炎病史。查体:上腹部轻压痛,肝、脾无肿大。该患者最可能的诊断是()

  • A、食管静脉曲张破裂出血
  • B、急性糜烂性胃炎
  • C、胃溃疡出血
  • D、贲门黏膜撕裂出血
  • E、胃癌出血

正确答案:C

第10题:

患者,女,40岁,有慢性肝炎病史10余年,突然呕血,同时伴有头晕、心慌、出汗等症状,患者出血量至少为()

  • A、800ml
  • B、100ml
  • C、50ml
  • D、1500ml
  • E、>400ml

正确答案:E

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