患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。直

题目
多选题
患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。直肠癌早期的临床表现为()。
A

便血

B

排便习惯改变

C

直肠刺激征

D

粪便变细

E

腹水

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第1题:

患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。直肠癌早期的临床表现为()。

  • A、便血
  • B、排便习惯改变
  • C、直肠刺激征
  • D、粪便变细
  • E、腹水

正确答案:A,B,C,D

第2题:

病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。以下哪些检查方法对该病人的疾病诊断最有效和可靠?()提示:腹部体查所见:腹软,不胀,全腹无明显的压痛及反跳痛,右下腹扪及可疑肿块,直肠指检无异常。

  • A、血常规检查
  • B、心电图检查
  • C、大便隐血试验
  • D、纤维结肠镜检查
  • E、B超检查
  • F、X线钡剂灌肠
  • G、CT检查

正确答案:D,F

第3题:

患者,男性,45岁。3个月前排便次数增多,腹泻、便秘、便中带血,左下腹持续性隐痛,近1个月出现黏液血便,为确定诊断,最简便有效的检查方法是

A、粪便隐血试验
B、纤维直肠镜
C、血清癌胚抗原测定
D、腹部CT
E、直肠指检

答案:E
解析:
直肠指检可了解癌肿的部位、大小、范围、距肛缘的距离、固定程度以及与周围组织的关系等。

第4题:

患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。下列哪一项是右半结肠癌不常见的症状与体征()。

  • A、腹泻、脓血黏液便
  • B、贫血、消瘦、低热
  • C、肠梗阻症状
  • D、营养不良
  • E、右腹触及肿块

正确答案:C

第5题:

病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。护士在评估病人时需要进一步了解哪些情况?()

  • A、饮食习惯
  • B、排便习惯
  • C、有否溃疡性结肠炎病史
  • D、腹部有无包块
  • E、辅助检查结果
  • F、心理情绪变化
  • G、营养状况
  • H、家属配合情况

正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

第6题:

病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。对该手术后病人应采取的护理措施有()

  • A、密切观察生命体征
  • B、保持引流管通畅
  • C、禁食期间静脉补充水、电解质
  • D、准确记录24小时出入量
  • E、观察腹部情况
  • F、做好病人的生活护理
  • G、帮助病人正视并参与造口的护理

正确答案:A,B,C,D,E

第7题:

病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。右半结肠癌的临床表现特点有()

  • A、可有腹泻、便秘交替出现
  • B、排便困难
  • C、便血
  • D、消瘦、贫血
  • E、腹部包块
  • F、肠梗阻

正确答案:A,D,E

第8题:

共用题干
女,60岁,排便习惯改变半年,大便次数增多,有时带脓性黏液,偶尔混有血液,便后不适。

确诊依靠的检查是
A:大便常规化验
B:钡剂灌肠检查
C:直肠指检
D:乙状结肠镜取活组织病理检查
E:粪便潜血试验

答案:D
解析:
凡成年人出现原因不明的大便习惯(次数和性状)改变,特别是发现黏液血便,均应考虑有无直肠癌的可能。

直肠指检:是诊断直肠癌最重要的检查方法。80%的患者可用手指扪到肿瘤。内窥镜检查:对所有大便隐血阳性找不到原因,而指检触及肿块的患者,均应做直肠镜或乙状结肠镜检查,并可取肿瘤组织做病理检查以确诊。X线钡剂灌肠:可排除结肠多发癌和息肉病。实验室检查:对中老年患者,大便隐血实验可作为直肠癌的筛选检查。CEA检查对诊断治疗预后均有重要意义。

根治性手术:是直肠癌的主要治疗方法。其术式选择应根据肿瘤的部位、大小、活动度及术前排便的控制能力等而定。低位直肠癌(即癌肿下缘距肛门口5cm以内,)需经腹会阴切口行直肠癌根治性手术(Miles手术),并在左下腹做乙状结肠造口(永久性人工肛门)。癌肿距肛门口5cm以上的中、高位直肠癌,应在确保疗效的基础上,尽量争取保留肛门,以提高患者的生活质量。

第9题:

女性,62岁。排便习惯改变半年,大便次数增多,有时带脓性黏液,偶尔混有血液,便后不适确诊依靠的检查是().

  • A、大便常规化验
  • B、钡剂灌肠检查
  • C、直肠指检
  • D、乙状结肠镜取活组织病理检查
  • E、粪便潜血试验

正确答案:D

第10题:

直肠癌早期临床表现是()

  • A、大便次数增多
  • B、粪便稀,混合黏液
  • C、肛门内不适,下坠,腹部隐痛
  • D、间歇性少量血便

正确答案:A,B,C,D

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