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某患者于急性肾功能衰竭少尿期的第5天发生心室纤颤并很快死亡。该患者很可能死于（）。

题目
单选题
某患者于急性肾功能衰竭少尿期的第5天发生心室纤颤并很快死亡。该患者很可能死于（）。
A

氮质血症

B

高钾血症

C

水中毒

D

代谢性酸中毒

E

少尿、无尿

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第1题：

试述少尿型急性肾功能衰竭的少尿期的表现及其机制。


参考答案：(1)尿变化。少尿、低比重尿、血尿、蛋白尿、管型尿。机制：由于肾小管坏死使原尿返流及肾小球滤过率下降所致。
(2)水中毒。机制：少尿、分解代谢导致内生水增多，摄入水过多等原因，导致体内水潴留、细胞水肿。
(3)高钾血症。机制：血钾增高由尿量下降、组织破坏、酸中毒、摄入钾过多等原因引起。
(4)代谢性酸中毒。机制：酸中毒主要由于肾小球滤过率下降使固定酸排泄下降及肾小管排酸、重吸收碱减少引起;
(5)氮质血症。机制:肾脏排泄功能障碍和体内蛋白质分解增强。

第2题：

某中暑患者,大量出汗未能及时补充液体,出现急性少尿,尿成洗肉水色,BUN显著升高,以急性肾衰竭入院,请问治疗急性肾衰竭(ARF)少尿期患者死亡的最常见原因是()。

A、感染

B、水中毒

C、尿毒症

D、高钾血症

E、代谢性酸中毒


答案：D

第3题：

简述急性肾功能衰竭少尿期的治疗原则。


参考答案：①控制入水量：严格记录24h的入水量，保持液体平衡，一般采用“量出为入，宁少勿多”的原则。
②饮食与营养：低蛋白、高热量、高维生素饮食。据病情给予适量脂肪，防止酮症发生，重症可给全静脉营养疗法。
③控制感染;急性肾衰患者易并发肺部、尿路或其它感染，应选用针对性强，效力高而肾脏无毒性的抗菌素。
④注意钾平衡
⑤纠正酸中毒
⑥控制氮质血症。
⑦血液净化疗法：是救治急性肾衰的主要措施。

第4题：

某患者被蛇咬伤1天后发生急性肾功能衰竭。该患者发生的肾功能衰竭属于

A、肾性

B、少尿型

C、肾后性

D、非少尿型

E、肾前性


参考答案：A

第5题：

患者,男,82岁,因前列腺肥大反复发生尿潴留而致急性肾功能衰竭。该患者发生的肾功能衰竭属于

A、肾性

B、少尿型

C、肾后性

D、非少尿型

E、肾前性


参考答案：C

第6题：

患者女性,56岁,诊断为急性肾功能衰竭,该患者少尿期的饮食护理,下列不正确的()

A、 避免含钾丰富的食物

B、 高糖

C、 高维生素

D、 适宜的脂肪

E、 高蛋白


参考答案：E
解析：肾功能衰竭患者不能排出尿素等蛋白质代谢产物，饮食应该限制蛋白质。

第7题：

该患者尿少的原因最可能是

A．急性肾前性肾功能衰竭

B．急性肾性肾功能衰竭

C．严重血容量不足

D．急性肾后性肾功能衰竭

E．糖尿病肾病


正确答案：C

第8题：

患者，男，65岁，因挤压伤发生急性肾功能衰竭，在少尿期病人死亡，患者常见电解质失调的是

A．高磷血症和低钙血症

B．低钠血症

C．低氯血症

D．高镁血症

E．高钾血症


正确答案：E

第9题：

某患者于急性肾功能衰竭少尿期的第5天发生心室纤颤并很快死亡。该患者很可能死于

A、氮质血症

B、高钾血症

C、水中毒

D、代谢性酸中毒

E、少尿、无尿


参考答案：B

第10题：

患者女，36岁。急性肾功能衰竭少尿期第2天尿量不足100mL，患者的饮食要求为（ ）。

A.高脂
B.高蛋白
C.低蛋白
D.低糖
E.低脂

答案：C
解析：
限制蛋白质摄入，降低血尿素氮，减轻尿毒症症状。

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