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男性，35岁。近3个月来活动后心悸、气短，不能胜任体力劳动，且有少尿、下肢水肿。体检：心脏扩大，心尖部可闻Ⅱ级收缩期杂音

题目
单选题
男性，35岁。近3个月来活动后心悸、气短，不能胜任体力劳动，且有少尿、下肢水肿。体检：心脏扩大，心尖部可闻Ⅱ级收缩期杂音，心电图示：V3～V5T波倒置。X线胸片示心影增大，心胸比>60%。最可能的诊断是（）
A

风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全

B

结核性心包炎

C

陈旧性心肌梗死

D

扩张型心肌病

E

肥厚型心肌病

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第1题：

单选题
男性，35岁。近3个月来活动后心悸、气短，不能胜任体力劳动，且有少尿、下肢水肿。体检：心脏扩大，心尖部可闻Ⅱ级收缩期杂音，心电图示：V3～V5T波倒置。X线胸片示心影增大，心胸比>60%。以下辅助检查对诊断最有帮助的是（）
A

超声心动图

B

动态心电图

C

同位素、心肌灌注显像

D

血沉

E

心肌酶


正确答案： C
解析： 暂无解析

第2题：

男性，35岁。近3个月来活动后心悸、气短，不能胜任体力劳动，且有少尿、下肢水肿。体检：心脏扩大，心尖部可闻Ⅱ级收缩期杂音，心电图示：V～V5T波倒置。X线胸片示心影增大，心胸比>60%。以下辅助检查对诊断最有帮助的是（）

  • A、超声心动图
  • B、动态心电图
  • C、同位素、心肌灌注显像
  • D、血沉
  • E、心肌酶

正确答案:A

第3题：

男性，35岁。近3个月来活动后心悸、气短，不能胜任体力劳动，且有少尿、下肢水肿。体检：心脏扩大，心尖部可闻Ⅱ级收缩期杂音，心电图示：V3～V5T波倒置。X线胸片示心影增大，心胸比>60%。以下辅助检查对诊断最有帮助的是（）

  • A、超声心动图
  • B、动态心电图
  • C、同位素、心肌灌注显像
  • D、血沉
  • E、心肌酶

正确答案:A

第4题：

男性，35岁。近3个月来活动后心悸、气短，不能胜任体力劳动，且有少尿、下肢水肿。体检：心脏扩大，心尖部可闻Ⅱ级收缩期杂音，心电图示：V3～V5T波倒置。X线胸片示心影增大，心胸比>60%。最可能的诊断是（）

  • A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全
  • B、结核性心包炎
  • C、陈旧性心肌梗死
  • D、扩张型心肌病
  • E、肥厚型心肌病

正确答案:D

第5题：

男性，35岁。近3个月来活动后心悸、气短，不能胜任体力劳动，且有少尿、下肢水肿。查体：心脏扩大，心尖部可闻及2级收缩期杂音，心电图示：V3?V5导联T波倒置。X线胸片示心影增大，心胸比>60%。
以下辅助检查对诊断最有帮助的是
A.超声心动图
B.动态心电图
C.同位素、心肌灌注显像
D.红细胞沉降率（血沉）
E.心肌酶


答案：A
解析：
此病人临床有心功能不全表现，査体和X线片均显示心脏大，所以可通过超声心动图了解心脏各房室大小、左室流出道和室间隔情况、室壁运动和左室射血分数等，超声心动图对此病人的心脏病诊断最有帮助。最可能的诊断是扩张型心肌病，虽然心电图V3~V5导联T波倒置和心尖部有收缩期杂音像肥厚型心肌病，但心脏明显增大不支持，其余三个诊断也不像。

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