男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊

题目
单选题
男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。该患者的诊断应首先考虑()
A

单纯型慢性支气管炎急性发作期

B

单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期

C

支气管哮喘、肺气肿

D

喘息型慢性支气管炎、肺气肿,急性发作期

E

喘息型慢性支气管炎、肺气肿,急性发作期

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第1题:

男性,68岁,吸烟40余年,咳嗽、咳痰20余年,气急、呼吸困难3年余,2天前劳累后病情加重。查体:桶状胸,T:37.0℃,P:40次/分,双肺叩诊过清音,双肺下叶湿性啰音。化验:血WBC:7.5×109/L,N:60%。该患者的治疗中错误的是

A、高流量吸氧
B、祛痰药
C、β2肾上腺素受体激动剂
D、抗胆碱能药
E、茶碱类

答案:A
解析:
吸氧时应该低流量吸氧。

第2题:

男性,68岁,吸烟40余年,咳嗽、咳痰20余年,气急、呼吸困难3年余,2天前劳累后病情加重。查体:桶状胸,T:37.0℃,P:40次/分,双肺叩诊过清音,双肺下叶湿性啰音。化验:血WBC:7.5×109/L,N:60%。该患者的诊断为

A、肺炎+哮喘
B、COPD+慢支
C、ARDS+哮喘
D、COPD+哮喘
E、肺炎+慢支

答案:B
解析:
病患,老年人,咳嗽、咳痰20年,气急、呼吸困难3年,桶状胸、双肺过清音,白细胞不高,根据患者的症状及体征,可以诊断出慢性支气管炎进展为COPD。@##

第3题:

某男性患者,60岁,咳嗽、咳痰史10年,每年持续3个月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难.查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿哕音.为明确诊断应做下列哪项检查

A.胸部X线摄片

B.痰细菌学检查

C.肺功能测定

D.血常规检查

E.肝肾功能检查


正确答案:C
104.[解析]从咳嗽、咳痰史持续10年,并且每年持续3个月以上,加上活动后气急2年,如果能够再做一个肺功能测定,则对明确诊断意义重大.

第4题:

患者,男性,56岁,咳嗽、咳痰病史十余年,每年持续3个月以上,活动后气急1年,加重伴呼吸困难1天入院。查体:两肺叩诊过清音,双肺可闻及干湿性啰音。为明确诊断,首选下列哪项检查()

  • A、全胸片
  • B、血气分析
  • C、血常规
  • D、肺功能
  • E、痰培养

正确答案:D

第5题:

男性,50岁,咳嗽、咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干、湿哕音。
该患者的诊断应首先考虑

A.慢性支气管炎急性加重期
B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
C.支气管哮喘急性发作期
D.慢性支气管炎缓解期
E.慢性阻塞性肺疾病缓解期

答案:B
解析:

第6题:

男性,68岁,吸烟40余年,咳嗽、咳痰20余年,气急、呼吸困难3年余,2天前劳累后病情加重。查体:桶状胸,T:37.0℃,P:40次/分,双肺叩诊过清音,双肺下叶湿性啰音。化验:血WBC:7.5×109/L,N:60%。该患者最需要做的检查为

A、肺功能检查
B、X线检查
C、CT检查
D、支气管镜检查
E、PET检查

答案:A
解析:
根据患者的症状及体征,可以诊断出慢性支气管炎进展为COPD,肺功能检查对COPD具有重要意义。

第7题:

海某,男,70岁,咳嗽、咳痰史10多年,每年持续3个月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难。查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。为明确诊断应做下列哪项检查
A.胸部X线摄片
B.痰细菌学检查
C.肺功能测定
D.血常规检查
E.肝肾功能检查


答案:C
解析:

第8题:

男性,50岁,咳嗽、咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干、湿啰音。该患者的诊断应首先考虑A、慢性支气管炎急性加重期

B、慢性阻塞性肺疾病急性加重期

C、支气管哮喘急性发作期

D、慢性支气管炎缓解期

E、慢性阻塞性肺疾病缓解期

为明确诊断应做下列哪项检查A、胸部X线摄片

B、痰细菌学检查

C、肺功能测定

D、血常规检查

E、血肝肾功能检查

该患者主要的治疗是A、抗生素应用

B、祛痰止咳剂

C、吸氧

D、雾化吸入

E、β2受体激动剂


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第9题:

男性,50岁,咳嗽、咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干、湿哕音。
该患者主要的治疗是

A.抗生素应用
B.祛痰止咳剂
C.吸氧
D.雾化吸入
E.13,受体激动剂

答案:A
解析:

第10题:

患者,男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。提示:查体:心率130次/分,双下肢中度水肿,该患者的诊断应考虑()。

  • A、单纯型慢性支气管炎急性发作期
  • B、单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期
  • C、支气管哮喘、肺气肿
  • D、喘息型慢性支气管炎、急性发作期
  • E、喘息型慢性支气管炎、肺气肿,急性发作期
  • F、肺炎
  • G、慢性肺源性心脏病

正确答案:B,F,G

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