一个33周早产新生儿,日龄8天,近两天出现脐部化脓、体温不升、拒奶、少动现象。查外周血WBC4.2×10/L,β2M18

题目
单选题
一个33周早产新生儿,日龄8天,近两天出现脐部化脓、体温不升、拒奶、少动现象。查外周血WBC4.2×10/L,β2M18mg/L。治疗应采取哪项措施()
A

在获得血培养报告之前只用一种抗生素

B

生后1周内可用庆大霉素治疗,连续用药不应超过2周

C

疑为厌氧菌感染可用甲硝唑

D

估计为金黄色葡萄球菌感染选用新青霉素Ⅱ

E

头孢菌素类不适用于新生儿败血症的治疗

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第1题:

顺产女婴,胎龄40周,日龄13天,出生体重3200g。生后6天背部皮肤出现小脓疱,并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检:体温39.5℃,呼吸50次/分,心率160次/分,背部散在脓疱,脐部稍有红肿,血常规示WBC21×10/L,该患儿最可能发生

A、新生儿肝炎

B、新生儿黄疸

C、新生儿败血症

D、新生儿硬肿症

E、新生儿腹泻


参考答案:C

第2题:

33周早产新生儿,日龄8天,近两天出现脐部化脓、体温不升、拒奶、少动现象。查外周血WBC4.2×109/L,CRP18mg/L。治疗应采取哪项措施()

  • A、在获得血培养报告之前只用一种抗生素
  • B、生后1周内可用庆大霉素治疗,连续用药不应超过2周
  • C、疑为需氧菌感染可用甲硝唑
  • D、估计为金黄色葡萄球菌感染选用新青霉素Ⅱ
  • E、头孢菌素类不适用于新生儿败血症的治疗

正确答案:D

第3题:

日龄8天患儿近2口哭声低弱,拒奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,前囟平,心肺无异常体征,脐部有脓性分泌物。其最可能的诊断是

A、化脓性脑膜炎

B、败血症

C、母乳性黄疸合并脐炎

D、宫内感染

E、生理性黄疸合并脐炎


参考答案:B

第4题:

一个33周早产新生儿,日龄8天,近两天出现脐部化脓、体温不升、拒奶、少动现象。查外周血WBC4.2×10/L,CRP18mg/L。治疗应采取哪项措施()

  • A、在获得血培养报告之前只用一种抗生素
  • B、生后1周内可用庆大霉素治疗,连续用药不应超过2周
  • C、疑为厌氧菌感染可用甲硝唑
  • D、估计为金黄色葡萄球菌感染选用新青霉素Ⅱ
  • E、头孢菌素类不适用于新生儿败血症的治疗

正确答案:D

第5题:

日龄8天患儿。近2日哭声低弱,拒奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,前囟平,心肺无异常体征,脐部有脓性分泌物。其最可能的诊断是()

  • A、化脓性脑膜炎
  • B、败血症
  • C、母乳性黄疸合并脐炎
  • D、宫内感染
  • E、生理性黄疸合并脐炎

正确答案:B

第6题:

顺产女婴,胎龄40周,日龄13天,出生体重3200g。生后6天背部皮肤出现小脓疱,并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检:体温39.5℃,呼吸50次/分,心率160次/分,背部散在脓疱,脐部稍有红肿,血常规示WBC21×10/L。

该患儿最可能发生
A.新生儿肝炎
B.新生儿黄疸
C.新生儿败血症
D.新生儿硬肿症
E.新生儿腹泻

答案:C
解析:

根据患儿病史特点,患儿无黄疸可排除选项A、B,体温39.5℃可排除选项D,无腹泻和大便次数改变可排除选项E,因此最大可能是新生儿败血症。
患儿于生后6天背部出现脓疱,因此最有可能是皮肤感染。
使用抗生素后采血做血培养检查的阳性率会下降,不利于诊断和治疗,也不应挑破脓疱以免加重感染。

第7题:

足月新生儿,生后5天出现黄疸,体温不升,拒奶,呕吐,嗜睡,抽搐3次,有尖叫。查体:双眼凝视,前囟饱满,心肺正常,脐部少许黄色分泌物,白细胞总数30×10/L,中性85%,考虑诊断为()

  • A、新生儿败血症
  • B、新生儿败血症、化脓性脑膜炎
  • C、新生儿颅内出血
  • D、新生儿低钙血症
  • E、新生儿核黄疸

正确答案:B

第8题:

日龄8天患儿。近2日哭声低弱,拒奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,前囟平,心肺无异常体征,脐部有脓性分泌物。其最可能的诊断是

A.化脓性脑膜炎

B.败血症

C.母乳性黄疸合并脐炎

D.宫内感染

E.生理性黄疸合并脐炎


正确答案:B

第9题:

一个33周早产新生儿,日龄8天,近两天出现脐部化脓、体温不升、拒奶、少动现象。查外周血WBC4.2×109/L,CRP18mg/L。治疗应采取哪项措施()

  • A、在获得血培养报告之前只用一种抗生素
  • B、生后1周内可用庆大霉素治疗,连续用药不应超过2周
  • C、疑为厌氧菌感染可用甲硝唑
  • D、估计为金黄色葡萄球菌感染选用新青霉素Ⅱ
  • E、头孢菌素类不适用于新生儿败血症的治疗

正确答案:D

第10题:

顺产女婴,胎龄40周,日龄13天,出生体重3200g。生后6天背部皮肤出现小脓疱,并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检:体温39.5℃,呼吸50次/分,心率160次/分,背部散在脓疱,脐部稍有红肿,血常规示WBC21×109/L。 该患儿最可能发生()

  • A、新生儿肝炎
  • B、新生儿黄疸
  • C、新生儿败血症
  • D、新生儿硬肿症
  • E、新生儿腹泻

正确答案:C