胰瘘患者可发生()

题目
单选题
胰瘘患者可发生()
A

代谢性酸中毒

B

代谢性碱中毒

C

呼吸性酸中毒

D

呼吸性碱中毒

E

高钾血症

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第1题:

患者手术后发生胰瘘,正确的处理是

A.一旦肠鸣音恢复即可行完全肠内营养

B.应用减少胰液药物

C.手术治疗缝合瘘口

D.拔除引流管促使瘘口自愈

E.无需肠外营养


正确答案:C

第2题:

根据病例四,患者的死亡诊断是()。

A、脑出血

B、十二指肠瘘、胆瘘、胰瘘

C、多器官功能衰竭

D、心肌梗塞


答案:D

第3题:

胰腺损伤如发生胰瘘除加强引流外,应给与的治疗是()

A、抗休克

B、控制饮食

C、抗胰酶疗法

D、肠内营养

E、全肠外营养


【正确答案】E
【答案解析】 胰腺损伤如发生胰瘘,除加强引流外,应禁食并给予全肠外营养支持。

第4题:

患者,女,65岁,胰头癌,行胰十二指肠切除术后第6天,患者突发剧烈腹痛,引流管流出清亮液体,并测得淀粉酶,患者可能出现了

A.胰瘘
B.胆瘘
C.吻合口瘘
D.术后感染
E.急性腹膜炎

答案:A
解析:
患者症状发生在术后1周左右,表现为患者突发剧烈腹痛,引流管流出清亮液体,并测得淀粉酶,应为胰瘘。

第5题:

关于国际胰瘘研究小组(ISGPF)对术后胰瘘的描述,正确的是( )

A、术后第3天或之后,出现可计量的液体引流,淀粉酶含量高于血清淀粉酶活性的3倍

B、术后第5天或之后,出现可计量的液体引流,淀粉酶含量高于血清淀粉酶活性的3倍

C、A级胰瘘常需患者禁食,肠外营养支持

D、B级胰瘘常需延迟拔管时间,应用生长抑素、抗生素治疗

E、C级胰瘘临床症状恶化常合并脓毒症和器官功能障碍,需要CT引导下重置或调整引流管位置


参考答案:AD

第6题:

根据病例二,以下哪项不为患者死亡诊断()。

A、多器官功能衰竭

B、感染性休克

C、脑出血

D、十二指肠瘘、胆瘘、胰瘘


答案:C

第7题:

胰瘘患者可能发生( )

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.高钾血症


正确答案:A

第8题:

胰瘘患者可发生

A.呼吸性碱中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.高血钾症


正确答案:C

第9题:

胰瘘患者可发生

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.高钾血症


正确答案:A

第10题:

患者,男,58岁,进行性黄疸3个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后6天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。护士对其进行病情评估后,认为该患者可能出现了

A.胰瘘
B.胆瘘
C.吻合口瘘
D.术后感染
E.急性腹膜炎

答案:B
解析:
胆瘘多发生于术后2~9天。表现为右上腹痛、发热、腹腔引流液呈黄绿色,“T”形管引流量突然减少,有局限性或弥漫性腹膜炎表现,严重者出现休克症状。术后应保持“T”形管引流畅通,将每日胆汁引流量作好记录,发现问题,及时与医师联系。患者在术后6天出现疼痛,并引流出胆汁样液体,应判断为胆瘘。

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