问题:单选题下列细胞或因子不参与ARDS的发病机制的是()A 中性粒细胞B 巨噬细胞C 血小板活化因子D 嗜碱性粒细胞E 肿瘤坏死因子
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问题:单选题慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭()A 氧合指数≤200B PaO256mmHg,PaCO270mmHgC PaO278mmHg,PCWP>18mmHgD 通气/血流=0.8E 肺顺应性下降,VD/VT增加,有气流阻塞
问题:单选题患者,男性,60岁。反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律,心率40次/分,P波与QRS波群无关,频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。首选的治疗为()A 永久起搏器B 食管电极超速抑制C 同步直流电复律D 射频消融术E 冠状动脉造影术
问题:单选题患者,男性,45岁。因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体:神志浅昏迷,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,左侧胸腔闭式引流,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。血白细胞24×10/L,中性粒细胞94%,血红蛋白10g/L。头部CT提示蛛网膜下腔出血,胸部CT提示左侧血气胸。下述与患者出现肠功能障碍最不相关的是()A 肠系膜血流减少B 肠道菌群失调C 肠内营养D 电解质紊乱E 使用镇静剂
问题:单选题心电图示:窦性心律,P-R间期逐渐延长,直到心室脱漏,心室脱漏后第1个P-R间期接近正常。该心律失常为()A 一度房室传导阻滞B 二度Ⅰ型房室传导阻滞C 二度Ⅱ型房室传导阻滞D 三度房室传导阻滞E 几乎完全房室传导阻滞
问题:单选题你接到一个紧急求助电话赶到现场,见一成年患者躺在路边,没有意识,颈部、胸部可见挫伤痕,你在为患者摆放复苏体位、打开气道等操作时应首先注意什么()。A 将手指放在他的嘴里,向前推下颌B 双手固定头部C 不宜采用推头托颌法D 不宜采用仰头抬颏法E 应采用手法使头部固定于中线位置,以最大限度地减少头部移动
问题:单选题患儿,男性,6个月。发热、咳嗽1天,气促半天就诊。查体:T38.2℃,R60次/分,P120次/分,烦躁,哭声嘶哑,吸气时有"三凹征",口周轻度发绀,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,无脓性分泌物。心(-),双肺呼吸音粗,无啰音,腹部(-)。诊断首先考虑()A 急性喉炎B 婴儿肺炎C 低钙性喉痉挛D 急性支气管炎E 异物吸入
问题:单选题高血压性心脏病早期发生的心功能障碍往往是()。A 右心衰竭B 左心衰竭C 全心衰竭D 收缩功能异常E 舒张功能异常
问题:单选题患者,男性,75岁。因突发神志不清5小时入院。查头颅CT示脑干出血,在急诊发现患者呼吸不规则,气管插管后收住ICU予机械通气,测血压150/60mmHg。建议患者的体位为()A 平卧位B 侧卧位C 头低脚高位D 头高脚低位E 30°~45°半卧位
问题:单选题患者,男性,50岁。既往有高血压病史,因发热5天、呼吸困难1天入院。查体:神志清,呼吸促,血压70/40mmHg,心率130次/分,四肢无水肿。实验室检查:白细胞12.0×109/L,中性粒细胞82%,血红蛋白130g/L,血小板30×109/L,血尿素氮18mmol/L,血肌酐313μmol/L。入院后经积极治疗,10小时后查血肌酐500μmol/L,呼吸困难加重,胸片示双肺渗出。继续治疗措施中不正确的是()A CRRTB 大量补液C 血压维持D 控制感染E 呼吸支持
问题:单选题高颅内压患者做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止,这是因为诱发了()。A 小脑扁桃体疝B 颞叶钩回疝C 脑室出血D 脑肿瘤出血E 蛛网膜下腔出血
问题:单选题患者,女性,24岁。因重症哮喘、肺部感染收住ICU,予以镇静后机械通气治疗,使用了肌松药以降低气道痉挛,并降温、纠正碱中毒和电解质紊乱。其中不能降低氧耗的治疗是()A 镇静B 降低体温C 呼吸机支持D 使用肌松药E 纠正碱中毒
问题:单选题急性右心衰竭最容易发生于()。A 二尖瓣狭窄B 扩张型心肌病C 肥厚型心肌病D 冠心病E 肺栓塞
问题:单选题下列不易导致肠功能障碍的是()。A 短肠综合征B 肠梗阻C 肠穿孔修补术后D 肠外瘘E 放射性肠炎
问题:单选题患者,男性。头部重物击伤后6小时入院,患者伤后有短暂昏迷,而后出现"中间清醒期",1小时前又出现神志不清。考虑以下诊断可能性最大的是()A 硬膜外血肿B 硬膜下血肿C 脑内血肿D 脑震荡E 脑挫裂伤
问题:单选题患者,男性,28岁。突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体:神志清醒,面色苍白,血压90/60mmHg,心率88次/分,双上肢能自主活动。T棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。目前比较明确的主要诊断是()A 脑挫裂伤伴脑内血肿B 脑出血伴脑内血肿C 自发性蛛网膜下腔出血D 胸椎骨折伴脊髓损伤E 暂无明确诊断
问题:单选题患者,男性,78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,入住ICU时查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率129次/分,未闻及杂音,四肢冷。 入院后经补液、止血、对症处理,第2天患者呼吸费力明显,血氧饱和度下降,予机械通气治疗,并查肝肾功能均有受损,考虑MODS,目前对MODS治疗理念上的转变错误的是()A 免疫增强治疗向免疫调理治疗的转变B 营养治疗向营养支持观念的转变C 创伤救治时积极的液体复苏向限制性液体复苏的转变D 衰竭脏器后支持为主的治疗模式向早期预防性治疗为主的治疗模式的转变E 机械通气向以平台压为参数的小潮气量的转变
问题:单选题患者,女性,36岁。患风湿性心脏病15年,近来心悸、胸闷伴胸痛、气短、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止。最可能的诊断是()A 脑栓塞B 急性左心衰竭C 癫痫大发作D 心搏骤停E 急性右心衰竭
问题:单选题患者,女性,44岁。因"突发上腹疼痛、恶心、呕吐10小时"来院。诊断急性出血坏死性胰腺炎行手术治疗。术后第2天出现进行性呼吸困难和低氧血症,面罩吸氧下动脉血PaO40mmHg。其低氧血症的产生是由于()A 通气不足B 换气功能障碍C 氧耗量增加D 肺内分流E 弥散功能障碍
问题:单选题患者,女性,32岁。有系统性红斑狼疮病史多年,长期服用泼尼松。2天前出现发热伴咳嗽,继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状,血压80/40mmHg,血常规正常,血钠126mmol/L,血糖2.8mmol/L。该患者最可能的诊断是()A 肺部感染B 颅内感染C 狼疮活动D 肾上腺危象E 感染性休克