患者女,39岁,因“突发剧烈头痛,倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛,电话从手中落下,患者倒地。查体:

题目
多选题
患者女,39岁,因“突发剧烈头痛,倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛,电话从手中落下,患者倒地。查体:意识模糊,定向力丧失;极度颈强直,凯尔尼格征(+),脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,病理反射未引出。所谓病理反射包括()
A

吸吮反射

B

掌颏反射

C

戈登征(Gordon sign)

D

霍夫曼征(Hoffmann sign)

E

查多克征(Chaddock sign)

F

膝跳反射G.桡骨膜反射

参考答案和解析
正确答案: F,D
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,女,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。

根据病史患者可能的诊断是
A.偏头痛发作
B.颅内出血
C.颅内脑膜瘤
D.脑栓塞
E.急性心肌梗死

答案:C
解析:
4.内脏幻觉也称躯体幻觉,其幻觉内容常是单调或固定的如内脏扭转、断裂、穿孔等。而功能性幻觉的内容一般情况是单调、固定的如风声、雨声、流水声等。内脏幻觉常与基本的躯体感觉以及后顶叶皮质(调节触觉的区域)的激活有关,而功能性幻听作为一种幻觉通常与颞中叶及颞上叶激活有关。内脏幻觉通常与疑病妄想和虚无妄想结合在一起,多见于精神分裂症或抑郁症;功能性幻听则主要见于精神分裂症。

第2题:

患者女性,39岁,因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时,突感剧烈头痛,电话从手中落下,人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断:蛛网膜下隙出血。蛛网膜下隙出血的治疗原则包括()

  • A、脱水降颅压
  • B、减轻脑水肿
  • C、调整血压
  • D、防止再出血
  • E、防止脑动脉痉挛
  • F、防止并发症发生

正确答案:A,B,C,D,E,F

第3题:

患者,女,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。

据上述推断,应首先考虑进行哪项检查
A.气脑造影
B.脑电图
C.全脑动脉系统DSA
D.脑CT扫描
E.止血与凝血功能障碍检查

答案:C
解析:
4.内脏幻觉也称躯体幻觉,其幻觉内容常是单调或固定的如内脏扭转、断裂、穿孔等。而功能性幻觉的内容一般情况是单调、固定的如风声、雨声、流水声等。内脏幻觉常与基本的躯体感觉以及后顶叶皮质(调节触觉的区域)的激活有关,而功能性幻听作为一种幻觉通常与颞中叶及颞上叶激活有关。内脏幻觉通常与疑病妄想和虚无妄想结合在一起,多见于精神分裂症或抑郁症;功能性幻听则主要见于精神分裂症。

第4题:

多选题
患者女,39岁,因“突发剧烈头痛,倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛,电话从手中落下,患者倒地。查体:意识模糊,定向力丧失;极度颈强直,凯尔尼格征(+),脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,病理反射未引出。正确治疗措施有(提示经检查确诊为蛛网膜下腔出血。)()
A

绝对卧床休息至少4周

B

适当使用镇痛药

C

高血压患者同时降压治疗

D

预防因脑血管痉挛而导致的病情恶化,可口服尼莫地平40mg/6h,连服21d

E

腰椎穿刺释放大量脑脊液降低颅内压

F

手术治疗


正确答案: C,F
解析: 暂无解析

第5题:

女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。根据病史病人可能的诊断是()。

  • A、偏头痛发作
  • B、颅内出血
  • C、颅内脑膜瘤
  • D、脑栓塞
  • E、急性心肌梗死

正确答案:B

第6题:

患者女性,39岁,因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时,突感剧烈头痛,电话从手中落下,人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断:蛛网膜下隙出血。蛛网膜下隙出血最常见的非外伤性原因是()

  • A、动静脉畸形
  • B、血液病
  • C、烟雾病
  • D、颅内动脉瘤
  • E、动脉粥样硬化
  • F、高血压

正确答案:D

第7题:

[复合型非选择题]患者女,39岁,因“突发剧烈头痛,倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛,电话从手中落下,患者倒地。查体:意识模糊,定向力丧失;极度颈强直,凯尔尼格征(+),脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,病理反射未引出。正确治疗措施有(提示经检查确诊为蛛网膜下腔出血。)()

  • A、绝对卧床休息至少4周
  • B、适当使用镇痛药
  • C、高血压患者同时降压治疗
  • D、预防因脑血管痉挛而导致的病情恶化,可口服尼莫地平40mg/6h,连服21d
  • E、腰椎穿刺释放大量脑脊液降低颅内压
  • F、手术治疗

正确答案:A,B,C,F

第8题:

患者,女,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。

为确定诊断应立即考虑进行的检查是
A.血细胞计数
B.头颅X线片
C.脑电图
D.血糖
E.腰椎穿刺

答案:B
解析:
4.内脏幻觉也称躯体幻觉,其幻觉内容常是单调或固定的如内脏扭转、断裂、穿孔等。而功能性幻觉的内容一般情况是单调、固定的如风声、雨声、流水声等。内脏幻觉常与基本的躯体感觉以及后顶叶皮质(调节触觉的区域)的激活有关,而功能性幻听作为一种幻觉通常与颞中叶及颞上叶激活有关。内脏幻觉通常与疑病妄想和虚无妄想结合在一起,多见于精神分裂症或抑郁症;功能性幻听则主要见于精神分裂症。

第9题:

患者女性,39岁,因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时,突感剧烈头痛,电话从手中落下,人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断:蛛网膜下隙出血。尼莫地平常用于防治蛛网膜下隙出血引起的脑动脉痉挛,该药的不良反应有()

  • A、头痛
  • B、低血压
  • C、心律失常
  • D、皮疹
  • E、恶心呕吐
  • F、睡眠障碍

正确答案:A,B,C,D,E

第10题:

多选题
患者女性,39岁,因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时,突感剧烈头痛,电话从手中落下,人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断:蛛网膜下隙出血。尼莫地平常用于防治蛛网膜下隙出血引起的脑动脉痉挛,该药的不良反应有()
A

头痛

B

低血压

C

心律失常

D

皮疹

E

恶心呕吐

F

睡眠障碍


正确答案: A,B
解析: 暂无解析