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单选题肝性脑病患者的血氨增高，其对脑功能损害的机制是（）。A 升高脑中pHB 抑制脑中酶活性C 大量消耗脑中α－酮戊二酸D 升高脑中尿素浓度E 抑制呼吸链的电子传递

题目
单选题
肝性脑病患者的血氨增高，其对脑功能损害的机制是（）。
A

升高脑中pH

B

抑制脑中酶活性

C

大量消耗脑中α－酮戊二酸

D

升高脑中尿素浓度

E

抑制呼吸链的电子传递

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第1题：

皮质激素可提高中枢系统兴奋性，其机制可能是下列哪项？( )

A、降低脑中去甲肾上腺素浓度

B、增加脑中γ-氨基丁酸浓度

C、增加脑中去甲肾上腺素浓度

D、降低脑中γ-氨基丁酸浓度

E、增加脑中多巴胺浓度


参考答案：D

第2题：

肝性脑病患者的血氨增高，其对脑功能损害的机制是(　　)。

A.抑制呼吸链的电子传递
B.大量消耗脑中α-酮戊二酸
C.升高脑中尿素浓度
D.升高脑中pH
E.抑制脑中酶活性

答案：B
解析：
氨对大脑的毒性作用为干扰脑的能量代谢，引起高能磷酸化合物浓度降低。血氨过高可能抑制丙酮酸脱氢酶活性，从而影响乙酰辅酶工的生成，干扰脑中三羧酸循环。另一方面，氨在大脑中的去毒性作用中，氨与α-酮戊二酸和谷氨酸生成大量的谷氨酰胺。α-酮戊二酸是三酸循环中的重要中间产物，缺少则使大脑细胞的能量供应不足，导致不能维持正常功能。

第3题：

血氨增高导致脑功能障碍的生化机制是

A.抑制脑中酶活性

B.升高脑中pH

C.大量消耗脑申α-酮戊二酸

D.抑制呼吸链的电子传递

E.升高脑中尿素浓度


正确答案：C

第4题：

高血氨症导致脑功能障碍的生化机制是氨增高会（）

  • A、大量消耗脑中α-酮戊二酸
  • B、升高脑中pH
  • C、升高脑中尿素浓度
  • D、抑制脑中酶活性
  • E、直接抑制脑中呼吸链

正确答案:A

第5题：

业已证实，全麻药可使脑中的cAMP的含量增加，其机制可与下列哪些因素有关( )

A.激活磷酸二酯酶的活性
B.激活腺苷酸环化酶的活性
C.抑制腺苷酸环化酶的活性
D.抑制磷酸二酯酶的活性
E.对腺苷酸环化酶及磷酸二酯酶的活性无影响

答案：B,D
解析：

第6题：

高氨血症导致脑功能障碍的生化机制是血氨增高可( )

A、升高脑中的pH值

B、直接抑制呼吸链

C、抑制脑中酶的活性

D、升高脑中尿素浓度

E、大量消耗脑内的α-酮戊二酸


参考答案：E

第7题：

使用精氨酸治疗肝性脑病的机制是（ ）。

A.促进体内尿素循环而降低血氨
B.增加尿素合成而降低血氨
C.抑制肠道产尿素酶的细菌，减少氨的生成
D.与游离氨结合而使氨失去活性
E.抑制大脑中假性神经递质的形成

答案：B
解析：
此药可增加尿素合成而降低血氨，精氨酸呈酸性，不含Na＋、K＋，适用于血pH偏高及腹水的病人。

第8题：

血氨增高导致脑功能障碍的生化机理是NH3增高可以( )

A.抑制脑中酶活性

B.升高脑中pH

C.大量消耗脑中a一酮戊二酸

D.抑制呼吸链的电子传递

E.升高脑中尿素浓度


正确答案：C

第9题：

关于氨对中枢神经系统毒性作用的叙述，错误的是( )

A.氨对大脑的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢
B.血氨过高可抑制丙酮酸脱氢酶活性，干扰脑中的三羧酸循环
C.氨在大脑内的去毒过程消耗了大量的谷氨酸和α-酮戊二酸，产生大量谷氨酰胺
D.谷氨酸增加可导致脑星形细胞肿胀

答案：D
解析：
谷氨酰胺(不是谷氨酸)是一种很强的细胞内渗透剂，其增加可导致脑星形细胞肿胀。

第10题：

肝性脑病患者的血氨增高，其对脑功能损害的机制是（）

  • A、升高脑中pH
  • B、抑制脑中酶活性
  • C、大量消耗脑中α－酮戊二酸
  • D、升高脑中尿素浓度
  • E、抑制呼吸链的电子传递

正确答案:C

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