问题:单选题男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,呈舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片示心胸比率0.65,两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,射血分数(EF)为24%,缩短分数(FS)为12%。下列哪项检查对决定患者是否能手术起关键作用()A 胸部X线片B 心导管检查C 心肌酶谱D 腹部B超E 以上都不是
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问题:单选题男性,25岁。胸部外伤后,诉胸痛不适,无明显呼吸困难,胸片示左肺压缩50%。诊断首先考虑()A 多根多处肋骨骨折B 闭合性气胸C 开放性气胸D 张力性气胸E 进行性血胸
问题:单选题患者诊断自发性气胸,安置胸腔引流管的部位,应选择下列哪个部位()A 胸骨旁任何一肋向B 第6肋间腋中线与腋后线之间C 第7肋间腋中线与腋后线之间D 第8肋间腋中线与腋后线之间E 第2肋间锁骨中线
问题:单选题男性,50岁。咳嗽、咯血1个月,伴呼吸困难、低热及胸痛。胸片发现左肺上叶不张。为确诊应采取检查的最佳组合是()A 胸部CT+支气管镜+全身放射性核素扫描B 胸部CT+支气管镜+痰找癌细胞C 胸部CT+痰找癌细胞+结核菌素试验D 胸部CT+支气管镜+癌胚抗原E 胸部CT+痰找癌细胞+痰找抗酸杆菌
问题:单选题患儿,男,10岁,自幼发现心脏杂音,易患感冒。查体无发绀,胸骨左缘第3、4肋间收缩期粗糙的吹风样杂音及震颤最有可能的诊断是()A 室间隔缺损B 房间隔缺损C 动脉导管未闭D 肺动脉狭窄E 法洛四联症F 主动脉狭窄
问题:单选题开放性气胸主要病理生理变化为()A 胸壁反常呼吸运动B 呼吸时纵隔左右摆动C 胸膜腔内压力增高D 呼吸、循环衰竭E 肺水肿,肺不张
问题:单选题冠心病中通常所说的三支病变是累及哪三支血管()A 右冠状动脉、回旋支、前降支B 锐缘支、后降支、右室前支C 回旋支、前降支、顿缘支D 对角支、前降支、锐缘支E 以上都不是
问题:单选题开放性气胸的紧急处理原则()A 立即做胸腔穿刺抽气B 立即做胸腔闭式引流C 立即行气管内插管辅助呼吸D 用无菌纱布覆盖包扎伤口E 立即清创胸壁伤口缝合
问题:单选题下列有关支气管扩张的手术范围,正确的是()A 只能局限于一侧肺B 只能局限于1个肺叶C 只能局限于1个肺段D 若两侧同时手术,每侧切除量不能大于1个肺叶E 在患者主要脏器功能和肺功能允许的情况下,根据病变范围确定手术切除范围
问题:单选题女性,52岁,发热3天,咳嗽,少量痰,痰中带少量血。体格检查:体温38℃,血压18/11kPa,右上肺闻及湿啰音,心脏无异常。在纤维支气管镜检查结果明确前,可采取哪项治疗()A 抗结核B 口服抗生素C 口服止血药D 全身化学治疗E 中药治疗
问题:单选题患儿,男,4岁,发热、咳脓痰2周。体温波动于38~39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。最常见的致病菌是()A 链球菌B 厌氧菌C 肺炎球菌D 大肠杆菌E 葡萄球菌
问题:单选题患者,男,60岁,进食时胸骨后烧灼样疼痛1个月,多年嗜酒史,食管钡餐透视未见明显异常,为进一步明确诊断,应做下列哪项检查()A 胸片B 胸部CTC 食管镜检查D 大便潜血试验E 继续观察
问题:单选题女性,56岁。有结核病史。吸烟近30年。体检X线胸片发现左上肺外带近胸壁处有一直径约3.5cm占位影,边缘较模糊。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,纤维支气管镜检查为阴性。术后病理报告为左上肺腺癌伴肺门纵隔淋巴结呈反应性增生,下一步的治疗计划为()A 抗结核治疗B 放射治疗C 化学治疗D 放疗加化疗E 随诊观察,定期复查
问题:多选题患者,女性,23岁,劳累后胸闷、心悸2年,加重3月,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄临床上按瓣孔狭窄的程度分为轻、中、重度,下列分类哪项是正确的()A瓣孔直径<0.9cm为重度B瓣孔直径<0.7cm为重度C瓣孔直径1.3~1.8cm为轻度D瓣孔直径>1.9cm为极轻度E瓣孔直径0.8~1.2cm为中度F瓣孔直径0.7~1.8cm为中度G瓣孔直径1.2~1.9cm为轻度
问题:单选题男性,23岁,搬运物体时因用力屏气,突感胸痛、胸闷,6小时后来院就诊,胸片示左侧中等量胸腔积液。在行胸腔闭式引流术时,下列哪个部位是错误的()A 左侧锁骨中线第2肋间B 左侧腋中线第7肋间C 左侧腋中线第6肋间D 左侧腋后线第6肋间E 左侧腋后线第7肋间
问题:单选题男性,70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化.开放受限,关闭不拢,升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全,拟行手术治疗。该检查的目的是()A 了解心内血流情况B 了解脑血管情况C 了解肺动脉情况D 了解冠状动脉情况E 了解主动脉弓情况
问题:单选题男,50岁,咳嗽1个半月,痰中偶带血丝,胸部X线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序最恰当()A 放射性核素扫描-痰细胞学检查B 痰细胞学检查-开胸探查C 胸腔穿刺肺活组织检查-CT检查D 痰细胞学检查-CT检查-纤维支气镜检查E 纵隔镜检查-锁骨上前角肌脂肪垫活检
问题:单选题急性心肌梗死时主要引起()A 左心室容量负荷过重B 右心室容量负荷过重C 肺动脉楔压升高D 心肌代谢障碍E 左心室压力负荷过重
问题:单选题男性,65岁。1年前体检X线胸片无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月,近10天来呼吸困难。查体:气管左移,左胸廓下陷,叩实音,管状呼吸音,心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影,胃泡影上移。首先应考虑的诊断是()A 肺结核B 脓胸C 大叶性肺炎D 肺癌,肺不张E 肺脓肿
问题:单选题男性,29岁,胸部外伤后,出现下列征象中,除外哪一种情况皆提示胸内进行性出血()A 血压持续下降,脉搏逐渐增快B 经输血、补液后,血压才开始回升C 复查血红蛋白和红细胞压积继续降低D 胸穿抽出不凝血,胸片提示胸膜腔阴影增大E 胸腔闭式引流量>200ml/h,持续3小时