患者女性，32岁，甲状腺功能亢进，在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率90次份，律齐。血压120/80mmHg。-般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深丛(各10ml)、颈浅丛(各10ml)神经阻滞10分钟后，患者突然发生谵妄、神志不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。该患者首先考虑A、局麻药过敏反应B、局麻药中毒C、癔症D、甲状腺危象E、心肺功能衰竭下列哪种处理方法不需要A、给氧B、镇静、抗抽搐药物的应用C、气管插管辅助呼吸D、循环系统监测E、上胃管抗抽搐药物首选

题目

患者女性，32岁，甲状腺功能亢进，在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率90次份，律齐。血压120/80mmHg。-般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深丛(各10ml)、颈浅丛(各10ml)神经阻滞10分钟后，患者突然发生谵妄、神志不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。该患者首先考虑A、局麻药过敏反应

B、局麻药中毒

C、癔症

D、甲状腺危象

E、心肺功能衰竭

下列哪种处理方法不需要A、给氧

B、镇静、抗抽搐药物的应用

C、气管插管辅助呼吸

D、循环系统监测

E、上胃管

抗抽搐药物首选A、异丙嗪

B、氯胺酮

C、硫喷妥钠

D、丙泊酚

E、羟丁酸钠

如果科室没有硫喷妥钠，则选A、异丙嗪

B、氯胺酮

C、硫喷妥钠

D、丙泊酚

E、羟丁酸钠

继续手术应该采用何种麻醉A、局麻

B、针麻

C、全麻喉罩通气

D、全麻气管插管

E、颈丛

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相似问题和答案

第1题：

患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。

下列哪种处理方法不需要( )
A.给氧
B.镇静、抗抽搐药物的应用
C.气管插管辅助呼吸
D.循环系统监测
E.插胃管

答案：E

解析：

第2题：

患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。

继续手术应采用何种麻醉( )
A.局麻
B.针麻
C.全麻(静脉用药)
D.气管插管全麻
E.颈丛

答案：D

解析：

第3题：

患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。

该病人首先应考虑( )
A.局麻药过敏反应
B.局麻药中毒
C.癔症
D.甲状腺危象
E.心肺功能衰竭

答案：B

解析：

第4题：

患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。

哪种麻醉方法不合适( )
A.颈部硬膜外
B.气管内全身麻醉
C.静脉全麻
D.颈丛阻滞
E.经颈入路臂丛麻醉

答案：E

解析：

第5题：

患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。

抗抽搐药物首选( )
A.异丙嗪
B.氯胺酮
C.硫喷妥钠
D.丙泊酚
E.羟丁酸钠

答案：C

解析：

第6题：

患者，女性，35岁。近8个月来情绪急躁，食欲增加但体重下降，脉率ll5次/分，甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进，药物治疗效果不佳，入院拟行甲状腺大部切除手术。

该病人首选的麻醉方式是

A.蛛网膜下腔麻醉

B.硬膜外麻醉

C.臂丛神经阻滞

D.颈丛神经阻滞

E.全身麻醉

正确答案：D

第7题：

女性,25岁,原发性甲状腺功能亢进。术前用碘剂和硫氧嘧啶治疗无效,改用普萘洛尔使基础代谢率和心率等达到手术要求,术前半小时肌注苯巴比妥和阿托品,在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术,术中发现心率增加达180次份。其原因是

A、精神紧张

B、手术刺激

C、术前应用阿托品

D、休克代偿期

E、甲状腺危象早期

参考答案：C

第8题：

患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。该病人首先应考虑 ( )A、局麻药过敏反应

B、局麻药中毒

C、癔症

D、甲状腺危象

E、心肺功能衰竭

下列哪种处理方法不需要 ( )A、给氧

B、镇静、抗抽搐药物的应用

C、气管插管辅助呼吸

D、循环系统监测

E、插胃管

抗抽搐药物首选 ( )A、异丙嗪

B、氯胺酮

C、硫喷妥钠

D、丙泊酚

E、羟丁酸钠

继续手术应采用何种麻醉 ( )A、局麻

B、针麻

C、全麻(静脉用药)

D、气管插管全麻

E、颈丛

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：E

问题 3 答案：C

问题 4 答案：D

第9题：

甲状腺功能亢进病人行甲状腺部分切除，如情绪紧张，甲状腺较大，甲状腺功能亢进症状控制不佳宜选择

A、全身麻醉

B、硬膜外麻醉

C、颈丛阻滞麻醉

D、局部强化

E、针刺麻醉

参考答案：A

患者女性,32岁,甲状腺功能亢进,在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率90次份,律齐。血压

题目

相似问题和答案

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