应首先考虑的诊断是
A.腰肌筋膜炎
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.急性腰扭伤
E.强直性脊柱炎
第1题:
其最可能的诊断为
A.急性腰扭伤
B.腰3横突综合征
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出
E.梨状肌综合征
第2题:
接诊时该病人应考虑
A.急性腰扭伤
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰肌筋膜炎
E.第三腰椎横突综合征
第3题:
最可能的诊断为
A.急性腰扭伤
B.腰3横突综合征
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.梨状肌综合征
第4题:
最可能的诊断为
A.急性腰扭伤
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎结核
D.腰椎椎管狭窄症
第5题:
其最可能的诊断为
A.急性腰扭伤
B.腰3横突综合征
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.梨状肌综合征
第6题:
其最可能的诊断为
A.急性腰扭伤
B.腰3横突综合症
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.梨状肌综合症
第7题:
首先应考虑的诊断为
A.腰椎间盘突出症
B.腰椎管狭窄症
C.腰椎结核
D.急性腰扭伤
E.强直性脊柱炎
第8题:
最可能的诊断为( )
A.急性腰扭伤
B.腰3横突综合征
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.梨状肌综合征
第9题:
男性,52岁,反复发作腰痛5个月,2周前因扭伤腰部,疼痛加剧,且向右小腿外侧放射,腰部活动受限,查体:腰4、5棘突偏右有固定压痛并向下肢放射,右下肢直腿抬高试验(+),加强试验(+),右足 趾背伸力下降,右小腿及足背外侧痛觉下降。应首先考虑的诊断是
A.腰肌筋膜炎
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.急性腰扭伤
E.强直性脊柱炎
腰椎间盘突出症是指椎间盘纤维环破裂后,其髓核连同残存的纤维环和覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出,压迫邻近的脊神经根或脊髓所产生的症状。多发于壮年体力劳动者,男多于女,20-50岁占90%以上。约70%的病人有腰部受伤史。正常椎间盘弹性很大,可承受巨大的压力而不致破裂,随着年龄的增长和经常受到挤压、扭转等应力作用和轻微损伤的积累,在30岁以后椎间盘发生退行性变,使纤维环破裂,引起椎间盘病变。多位于腰腰5和腰5、骶1两间隙。临床表现:1.腰痛伴坐骨神经痛,疼痛剧烈,沿坐骨神经走行的方向放射,可放射至臀部,大腿后部和小腿外侧,甚至足跟和足背外侧,随咳嗽、打喷嚏、用力大便或弯腰而加剧,休息时好转,整个患病过程有明显间歇性。2.局部压痛,在腰4.5或腰5骶1的棘突间中线旁或中线有深部压痛,并常沿坐骨神经支配区放射。3.腰部僵直,生理前凸平直,可出现脊柱侧凸,骶棘肌痉挛,腰椎活动受限。4.直腿抬高试验和加压试验均阳性。5.下肢的感觉,肌力和腱反射有改变,严重者有肌肉萎缩。