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男孩，3岁，父母无意中发现孩子腹部稍硬。B超检查：右肾巨大肿瘤，直径约15cm。手术切除肿物。肉眼见右

题目

男孩，3岁，父母无意中发现孩子腹部稍硬。B超检查：右肾巨大肿瘤，直径约15cm。手术切除肿物。肉眼见右肾上极圆形肿物、实性，切面灰粉色、鱼肉状、有出血和囊性变。镜下：肿瘤细胞多样，部分瘤细胞小圆形和卵圆形细胞结节状聚集，部分细胞呈低柱状形成原始肾小管，同时见部分梭形细胞和黏液样细胞。本例可能的诊断是

A、肾细胞癌

B、婴儿型多囊肾

C、肾母细胞瘤

D、肾乳头状腺癌

E、浸润性高级别肾尿路上皮肿瘤

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第1题：

女性，36岁，发现颈前肿物1个月，近1周肿物增长较快，无声嘶。查体：右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物，光滑，随吞咽上下活动，中等硬。周围未触及肿大淋巴结。B超检查为实性肿物，放射性核素扫描为"冷结节"，术中应如何处理（）

A单纯肿物切除

B甲状腺次全切除

C右侧甲状腺大部切除

D右侧甲状腺全切除

E甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式


E
病人可疑甲状腺右叶癌，应行包含结节的甲状腺部分切除，送冷冻，如为恶性，再行甲状腺癌根治术。

第2题：

男，66岁，体检时B超发现右肾下极有一直径约为4cm大小低回声肿物。CT值平扫为33.5Hu，增强后扫描CT值为78.6Hu。患者身体状况良好。应选择哪种手术方法进行治疗

A.肾肿瘤剜除术
B.肾切除术
C.根治性肾切除术
D.保留肾组织的肿瘤切除术
E.肾、输尿管全长及部分膀胱切除术

答案：D
解析：

第3题：

女性，36岁，发现颈前肿物1月。近1周肿物增长较快，无声嘶。查体：右叶甲状腺中部可及3cm ×3cm肿物，光滑，随吞咽上下活动，中等硬。周围未触及肿大淋巴结．
B超检查为实性肿物，放射性核素扫描为“冷结节”，术中应如何处理（）
A.单纯肿物切除
B.甲状腺次全切除
C.右侧甲状腺大部切除
D.右侧甲状腺全切除
E.甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式


答案：E
解析：

第4题：

女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。B超检查提示"右肾中下部有一个直径4.5cm低回声肿物"该患者手术治疗时，应选择的手术方式

A. 右肾肿瘤剜除手术
B. 右侧肾脏部分切除术
C. 右侧肾脏及部分输尿管切除术
D. 右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术
E. 右侧肾脏、右输尿管全长及管口部位膀胱的袖套状切除手术

答案：D
解析：

第5题：

患者男性,5岁,因发现腹围增大就诊,体检:腹部可触及一边界不清的巨大肿物。腹部CT提示右肾上腺区有一直径约9cm的肿物。患者行腹膜后肿物切除术,术后肿物组织病理活检提示神经母细胞瘤。下列哪个基因的突变与之有关( )

A、BCL-1

B、p53

C、N-MYC

D、K-RAS

E、Lyn


参考答案：C

第6题：

男孩,3岁,父母无意中发现孩子腹部稍硬。B超检查:右肾巨大肿瘤,直径约15cm。手术切除肿物。肉眼见右肾上极圆形肿物、实性,切面灰粉色、鱼肉状、有出血和囊性变。镜下:肿瘤细胞多样,部分瘤细胞小圆形和卵圆形细胞结节状聚集,部分细胞呈低柱状形成原始肾小管,同时见部分梭形细胞和黏液样细胞。本例可能的诊断是

A、肾细胞癌

B、婴儿型多囊肾

C、肾母细胞瘤

D、肾乳头状腺癌

E、浸润性高级别肾尿路上皮肿瘤


参考答案：C

第7题：

男性，50岁，体格检查发现右肾上极肿物，直径约3cm。右肾切除标本，肿物为淡黄色，边界较清楚，有出血、坏死。该肿物的病理诊断最可能是

A．移行细胞癌

B．磷癌

C．肾母细胞瘤

D．透明细胞癌


正确答案：D

第8题：

女性，50岁，体检发现右乳腺外上象限肿物，直径约1cm，质硬，边界不清，皮肤表面稍有内陷。X线检查可见微小钙化。手术活检切除肿物，最可能的病理诊断是

A．纤维腺瘤

B．叶状肿瘤

C．导管内乳头状瘤

D．浸润性导管癌


正确答案：D

第9题：

30岁,未孕,发现右卵巢肿物3个月,B超证实右附件区肿物7cm×5cm,包膜完整,散在细点状回声伴部分强回声。医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后

A、治疗不孕症

B、肿瘤破裂

C、有恶变可能

D、蒂扭转

E、肿瘤较小，宜行摘除手术保留卵巢


参考答案：C

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