女,24岁,心前区隐痛,胸闷反复发作数月,体检:胸骨左缘第3、4肋间粗糙的收缩期杂音三级,无震颤,心界不大,心脏超声学显示心肌肥厚,室间隔与左室后壁厚度为1.7:1,诊为肥厚型心肌病(梗阻性),胸痛发作时,应采用何种药物治疗

题目
女,24岁,心前区隐痛,胸闷反复发作数月,体检:胸骨左缘第3、4肋间粗糙的收缩期杂音三级,无震颤,心界不大,心脏超声学显示心肌肥厚,室间隔与左室后壁厚度为1.7:1,诊为肥厚型心肌病(梗阻性),胸痛发作时,应采用何种药物治疗

A、硝酸甘油

B、利多卡因

C、维拉帕米(异搏定)

D、洋地黄

E、双嘧达莫(潘生丁)

如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

对肥厚型梗阻性型心肌病的诊断最有意义的是 ( )

A.超声心动图发现室间隔与左室后壁之比为1.5:1,二尖瓣前叶收缩期向前移

B.用力后心前区闷痛

C.站立后易晕厥

D.胸骨左缘第3~4肋间有响亮收缩期杂音

E.心导管检查左室与流出道压力阶差为4kPa(30mmHg)


正确答案:A

第2题:

梗阻性肥厚型心肌病患者查体可见

A、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

B、胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音

C、胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音

D、心尖区收缩期吹风样杂音

E、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音


参考答案:C

第3题:

对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是

A.心电图出现深而宽的病理性Q波

B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音

C.用力时心前区闷痛及晕厥史.

D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动

E.可闻及第3心音及第4心音


正确答案:D
超声心动图对诊断肥厚型梗阻性心肌病有重要意义,可显示室间隔的对称性增厚。①舒张期室间隔与后壁的厚度之比1.3,室间隔运动低下。②有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左室内突出,二尖瓣前叶在收缩期前移(SAM),主动脉瓣在收缩期呈半关闭状态。③彩色多普勒可以了解杂音起源及梗阻前后的医力差。

第4题:

女性,25岁,心前区隐痛,胸闷反复发作数月。体检:胸骨左缘第3~4肋间粗糙的收缩期杂音Ⅲ级,无震颤,心界不大,心脏超声学显示心肌肥厚,室间隔与左室后壁厚度为1.7:1,诊为肥厚型心肌病(梗阻性),胸痛发作时。应采用何种药物治疗

A.硝酸甘油
B.利多卡因
C.维拉帕米(异搏定)
D.洋地黄
E.双嘧达莫(潘生丁)

答案:C
解析:

第5题:

王女士,32岁,胸闷反复发作,胸前区隐痛数日,于胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的收缩期杂音4/6级,心界不大,心脏超声心动图显示心肌肥厚,室间隔与左心室后壁厚度为1.7:1,诊断为肥厚型心肌病(梗阻性),胸痛发作时,应采用何种药物

A、地高辛
B、呋塞米
C、硝酸甘油
D、维拉帕米
E、洋地黄

答案:D
解析:
梗阻性肥厚型心肌病病人禁用硝酸酯类药物和洋地黄类药物。肥厚型心肌病建议应用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗,选项D属于钙通道阻滞剂。

第6题:

男性,43岁。活动后胸痛3年,曾诊为肥厚型心肌病,要求明确诊断。肥厚梗阻性心肌病诊断最有意义的是

A、IVS:左室后壁≥1.5∶1,二尖瓣前叶收缩期向前移动

B、用力后心前区闷痛

C、站立后易晕厥

D、胸骨左缘3~4肋间有响亮收缩期杂音

E、左室流出道存在压力阶差


答案:A

第7题:

女性患者,36岁,因胸闷反复发作,频发房性期前收缩及心前区隐痛入院,体检胸骨左缘第3~4肋间粗糙的收缩期杂音Ⅳ级,心界扩大,超声心动图显示间隔肥厚,诊断为肥厚性梗阻型心肌病,该病发生心绞痛采用何种药物治疗

A.洋地黄

B.普萘洛尔(心得安)

C.硝酸甘油

D.普罗帕酮(心律平)

E.硝酸异山梨酯


正确答案:B

第8题:

女性,36岁。因胸闷反复发作,频发房早及心前区隐痛入院。体检胸骨左缘3~4肋间粗糙的收缩期杂音Ⅳ级,心界扩大,超声心动图显示间隔肥厚,诊断为肥厚性梗阻型心肌病。该病发生心绞痛采用的药物是

A、洋地黄

B、普萘洛尔

C、硝酸甘油

D、普罗帕酮

E、硝酸异山梨醇


参考答案:B

第9题:

男生,26岁,常于劳动时有呼吸困难,胸痛,伴眩晕。体检:胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔厚度16mm,与左室后壁之比为1.5:1,其孪生弟于半年前猝死。最有可能的诊断为

A.肺动脉瓣狭窄
B.冠心病心绞痛
C.主动脉瓣狭窄
D.室间隔缺损
E.肥厚型梗阻性心肌病

答案:E
解析:

第10题:

肥厚型梗阻性心肌病()

  • A、Graham-Steel杂音
  • B、Austin-Flint杂音
  • C、胸骨左缘3~4肋间收缩期喷射性杂音
  • D、心尖区收缩中期喀喇音
  • E、胸骨左缘第2肋间Gibson杂音

正确答案:C

更多相关问题