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女性,45岁,因慢性重型乙型肝炎入院,入院时患者腹胀明显,解糊状稀水样便,肠鸣音消失。入院第3天出

题目

女性，45岁，因慢性重型乙型肝炎入院，入院时患者腹胀明显，解糊状稀水样便，肠鸣音消失。入院第3天出现发热，血培养屎肠球菌阳性，其原因和感染部位为

A、静脉穿刺部位感染

B、肠功能障碍肠源性感染

C、胆源性感染

D、呼吸系统源性感染

E、以上都不是

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第1题：

肠梗阻共有的临床特点是

A.腹胀、溢出性呕吐、肠鸣音消失、排黏液血便
B.腹胀、呕吐、排黏液血便、肠鸣音消失
C.腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便
D.腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、腹胀
E.腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音消失

答案：C
解析：

第2题：

3岁患儿，腹泻，解水泻样便，呕吐2天入院，查体：骨骼肌无力，腹胀、肠鸣音减弱。该患儿可能为

A.低钙血症
B.低镁血症
C.低钾血症
D.低血糖
E.低钠血症

答案：C
解析：
低钾血症主要表现有神经、肌肉兴奋性降低，精神委靡，腱反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱甚至肠麻痹，心音低钝，心律失常等。心电图示T波改变，ST段下降，T波低平，出现U波。

【该题针对“专业知识-几种常见感染性肠炎的临床特点、小儿腹泻治疗要点”知识点进行考核】

第3题：

患者，男性，40岁，因“重型溃疡性结肠炎”入院。近1天来，患者出现腹泻加重，腹痛、腹胀明显，肠鸣音消失，复查电解质血钾2.8mmol／L。目前，该患者最可能发生的并发症是

A.结肠梗阻
B.结肠癌变
C.结肠大出血
D.中毒性巨结肠

答案：D
解析：

第4题：

患者，女性，65岁，因高血压急症入院，护士遵医嘱使用氢氯噻嗪后，出现乏力、腹胀、肠鸣音消失、心音低钝、腱反射减弱等症状。该患者最可能的情况是

A.高钾血症
B.低钾血症
C.低氯血症
D.低钙血症
E.高钠血症

答案：B
解析：
氢氯噻嗪属排钾利尿药，降压的机制为促进体内电解质（主要为Na）排出，增加尿量，减少血容量，降低血压。不良反应为水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，也可直接损害肾脏。使用不当可出现血容量不足，低钠、低钾和低氯血症及代谢性碱中毒等。低钾血症的表现为：精神委靡，腱反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱甚至肠麻痹，心音低钝，心律失常等。

第5题：

患儿6岁，肺炎入院。今日查体发现患儿腹胀明显，肠鸣音消失，判断患儿最可能是并发了

A、心力衰竭

B、低钠血症

C、坏死性小肠炎

D、肠套叠

E、中毒性肠麻痹


参考答案：E

第6题：

慢性菌痢的患者粪便为（ ）。

A、稀糊状或水样便

B、米泔水样便

C、冻状便

D、柏油便

E、细条便


正确答案：C
解析：粪便检查

第7题：

1岁患儿，因解稀水便，呕吐1天入院。查体：精神萎靡，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力。该患儿可能为

A、低钙

B、低钾

C、低钠

D、低镁

E、低血糖


参考答案：B

第8题：

3岁患儿，腹泻，解水泻样便，呕吐2天入院，查体：骨骼肌无力，腹胀、肠鸣音减弱。该患儿可能为

A、低钙血症

B、低镁血症

C、低钾血症

D、低血糖

E、低钠血症


参考答案：C

第9题：

患者，女性，65岁，因高血压急症入院，护士遵医嘱使用氢氯噻嗪后，出现乏力、腹胀、肠鸣音消失、心音低钝、腱反射减弱等症状。该患者最可能的情况是

A．高钾血症

B．低钾血症

C．低氯血症

D．低钙血症

E．高钠血症


正确答案：B
氢氯噻嗪属排钾利尿药，降压的机制为促进体内电解质(主要为Na+)排出，增加尿量，减少血容量，降低血压。不良反应为水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，也可直接损害肾脏。使用不当可出现血容量不足，低钠、低钾和低氯血症及代谢性碱中毒等。低钾血症的表现为：精神委靡，腱反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱甚至肠麻痹，心音低钝，心律失常等。

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