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(45~46题共用题干)患者,女性,28岁,咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗,午后低热1个月入院,x线检

题目

(45~46题共用题干)

患者，女性，28岁，咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗，午后低热1个月入院，x线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性

依据症状和体征，最可能的诊断是

A．原发性肺结核

B．血性播散型肺结核

C．浸润性肺结核

D．慢性纤维空洞型肺结核

E．结核性胸膜炎

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第1题：

患者，女性，55岁。近半年来午后低热、消瘦，闭经，乏力、食欲减退，盗汗，干咳，偶有少量黏液痰。该患者最可能的诊断是

A、肺脓肿

B、肺结核

C、支气管扩张

D、慢性支气管炎

E、支气管肺癌


参考答案：B

第2题：

患者女性，30岁。2个月来午后低热、消瘦、闭经、乏力、食欲减退、盗汗、干咳，偶有少量黏液痰。该患者最可能的诊断是

A．慢性支气管炎

B．支气管扩张

C．肺结核

D．肺脓肿

E．支气管肺癌


正确答案：C

第3题：

肺结核最常见的全身中毒症状是

A.食欲减退

B.面颊潮红

C.长期午后低热

D.乏力、消瘦

E.盗汗


正确答案：C
发热为肺结核最常见的全身性中毒症状，表现为长期低热，多见于午后。

第4题：

患者,女性,28岁,主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗,午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性。护士遵医嘱给予患者做PPD皮试,以下哪个时间是正确看结果的时间( )

A.15～20分钟

B.12～24小时

C.24～48小时

D.48～72小时

E.72～92小时


答案：D

第5题：

患者,女性,28岁,主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗,午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性。患者是否是开放性结核,应该做哪一项检查( )

A.血沉

B.痰中找结核菌

C.PPD试验

D.胸部X线

E.肺CT


答案：B

第6题：

(57～58题共用题干)

女，19岁，午后发热、咳嗽、乏力2个月入院，咳痰带血1周，大咯血1小时。病后食欲下降，体重减轻乏力，X线胸片示：右肺上叶片状阴影，P 96次/分，BP 12/8kPa(90/ 60mmHg)

最可能的诊断是

A．肺炎球菌肺炎

B．肺囊肿并感染

C．浸润型肺结核

D．支气管扩张并感染

E．肺脓肿


正确答案：C
C。根据患者午后发热、咳嗽、乏力 2个月，咳痰带血1周，大咯血1小时。X线胸片示：右肺上叶片状阴影，首先考虑浸润型肺结核。

第7题：

患者，男性，34岁。午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗、咳嗽、咳痰2个月。查体：锁骨上、下区可闻湿哕音。最能帮助明确诊断的检查是

A．血常规

B．血培养

C．痰培养

D．胸部X线检查

E．痰结核菌检查


正确答案：E
因肺结核好发于肺尖，故在肩胛间区或锁骨上下部位于咳嗽后闻及湿哕音时，对诊断有重要意义。该患者有上述肺结核的体征，为明确诊断，还需进行病原学检查。

第8题：

患者，女性，28岁，咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗，午后低热1个月入院，X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性依据症状和体征，最可能的诊断是A、原发性肺结核

B、血性播散型肺结核

C、浸润性肺结核

D、慢性纤维空洞型肺结核

E、结核性胸膜炎

若患者为开放性结核，患者与他人之间的主要传播途径为A、灰尘

B、衣物

C、飞沫

D、餐具

E、食物和水


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C

第9题：

患者,女性,28岁,咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗,午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性依据症状和体征,最可能的诊断为( )

A.原发性肺结核

B.血行播散型肺结核

C.浸润型肺结核

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎


答案：C

第10题：

患者，女性，28岁，咳嗽、咳痰、消瘦、乏力，食欲减退，盗汗，午后低热一个月入院。x线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性。

依据症状和体征，最可能的诊断为

A．原发性肺结核

B．血型播散型肺结核

C．浸润型肺结核

D．慢性纤维空洞型肺结核

E．结核性胸膜炎


正确答案：C

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