患者,女,25岁,已婚。月经周期或先或后,经量或多或少,色黯有小块,经行不畅,乳房作胀,舌苔薄白,脉弦

题目

患者,女,25岁,已婚。月经周期或先或后,经量或多或少,色黯有小块,经行不畅,乳房作胀,舌苔薄白,脉弦。其证型是;

A、肝郁化热

B、肝郁

C、肾虚

D、脾虚肝郁

E、肾虚肝郁

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第1题:

患者,女,25岁,已婚。月经周期或先或后,经量或多或少,色黯有血块,经行不畅,乳房作胀,舌苔薄白,脉弦,此属( )

A.肝郁化热
B.肝气郁滞
C.脾肾虚损
D.脾虚肝郁
E.肾虚肝郁

答案:B
解析:

第2题:

患者,女,25岁,已婚。月经周期或先或后,经量或多或少,色黯有小块,经行不畅,乳房作胀,舌苔薄白,脉弦。其证型是

A.肝郁化热
B.肝郁
C.肾虚
D.脾虚肝郁
E.肾虚肝郁

答案:B
解析:
考点:1.定义:月经周期时或提前或延后7天以上,连续3个周期以上者,称为"月经先后无定期"。2.病因病机:本病的发病机理,主要是肝肾功能失调,冲任功能紊乱,血海蓄溢失常。其病因多为肝郁和肾虚。3.鉴别诊断:本病应与崩漏相鉴别。本病以月经周期紊乱为特征,一般经期正常,经量不多。崩漏是以月经周期、经期、经量均发生严重紊乱为特征的病证,除见周期紊乱,并同时出现阴道出血或量多如注,或淋漓不断。4.辨证论治①肝郁证--主症:经来先后无定,经量或多或少,色黯红或紫红,或有血块,或经行不畅;胸胁、乳房、少腹胀痛,脘闷不舒,时叹息,嗳气食少;苔薄白或薄黄,脉弦。治法:疏肝理气调经。方药:逍遥散。②肾虚证--主症:经行或先或后,量少,色淡黯,质清;或腰骶酸痛,或头晕耳鸣;舌淡苔白,脉细弱。治法:补肾调经。方药:固阴煎。

第3题:

患者,女,25岁,已婚。月经周期或先或后,经量或多或少,色暗有小块,经行不畅,乳房作胀,舌苔薄白,脉弦。其证型是

A.肝郁化热
B.肝郁
C.肾虚
D.脾虚肝郁
E.肾虚肝郁

答案:B
解析:
由于情志,抑郁或多怒伤肝,影响肝的疏泄和藏血功能,导致气血失调,血海蓄溢的功能失调,则月经先后天定期。经量时多时少,色暗有块,下行不畅,乳房胀痛,舌苔薄白,脉弦均为肝郁之象。题干中有肾虚、脾虚等症,排除C、D、E。也无化热之象,排除A。故本题选B。

第4题:

患者,女性,25岁,已婚。月经周期或先或后,经量或多或少,色黯有小块,经行不畅,乳房作胀,舌苔薄白,脉弦。其证型是

A.肝郁化热

B.肝郁

C.肾虚

D.脾虚肝郁

E.肾虚肝郁


正确答案:B
肝郁气结,气机逆乱,冲任失司,血海蓄溢失常,故月经周期或先或后,经量或多或少;肝气郁滞,气机不畅,经脉不利,故经行不畅,色黯有小块;肝郁气滞,经脉涩滞,故乳房作胀;舌苔薄白,脉弦正是肝郁之征。考点:月经先后无定期的临床表现。

第5题:

病人,女,25岁,已婚。月经周期或先或后,经量或多或少,色黯有小块,经行不畅,乳房作胀,舌苔薄白,脉弦。其证型是

A、肝郁化热

B、肝郁

C、肾虚

D、脾虚肝郁

E、肾虚肝郁


参考答案:B

第6题:

患者,女,25岁。已婚。月经周期或先或后,经量或多或少,色暗有小块,经行不畅,乳房作胀。舌苔薄白,脉弦。其证型是

A.肝郁化热

B.肝郁

C.肾虚

D.脾虚肝郁

E.肾虚肝郁


正确答案:B
从题干月经周期或先或后,可诊断为月经先后无定期,从症状,经量或多或少,色暗有小块,经行不畅,乳房作胀,可诊断为肝郁证,故选B。题干中并没有热象,也没有肾虚、脾虚的症状,故A、C、D、E均不正确。

第7题:

患者,女,25岁,已婚。月经周期或先或迟,经量或多或少。色暗有血块,经行不畅,乳房作胀,舌苔薄白,脉弦。其证型是

A.肝郁化热

B.肝郁

C.肾虚

D.脾虚肝郁

E.肾虚肝郁


正确答案:B
肝郁以情志抑郁,胸胁或少腹胀痛、窜痛或妇女月经失调等表现为审证要点。从题干乳房作胀可知与肝郁有关,再看题干并没有脾虚、肾虚、热象,故可排除A、C、D、E,选B。

第8题:

患者,女,25岁,已婚。月经周期或先或后,经量或多或少,色黯有血块,经行不畅,乳房作胀,舌苔薄白,脉弦,此属( )

A、肝郁化热

B、肝气郁滞

C、脾肾虚损

D、脾虚肝郁

E、肾虚肝郁


参考答案:B

第9题:

患者,女,25岁,已婚。每逢经前小腹疼痛,经色黯红,有血块,伴乳房作胀,舌苔薄白,脉弦,此属( )

A、气滞血瘀

B、肾精不足

C、痰湿阻滞

D、气血亏虚

E、阳虚寒凝


参考答案:A