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患者,女,27岁,已婚。妊娠70d,阴道下血,色鲜红,腰腹坠胀作痛,手足心热,口干心烦,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选

题目
患者,女,27岁,已婚。妊娠70d,阴道下血,色鲜红,腰腹坠胀作痛,手足心热,口干心烦,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选

A、清经散

B、两地汤

C、寿胎丸

D、保阴煎

E、胎元饮

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第1题：

患者，女，33岁，已婚。曾孕3次均自然流产，本次孕7周，阴道下血，色鲜红，腰腹坠胀疼痛，手足心热，口干心烦，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选

A.茵陈二黄汤加减
B.清经散加减
C.两地汤加减
D.寿胎丸加减
E.保阴煎加减

答案：E
解析：
孕期阴道下血，腰腹坠胀为胎动不安。血色鲜红，手足心热，口干心烦，小便黄，大便秘结，舌红苔黄脉滑数等均为血热之象，治宜清热凉血，固冲安胎。方用保阴煎加苎麻根。故本题选E。

第2题：

患者，女，27岁，已婚。妊娠70天，阴道下血，色鲜红，腰腹坠胀作痛，手足心热，口干心烦，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选

A.清经散
B.两地汤
C.寿胎丸
D.保阴煎
E.胎元饮

答案：D
解析：
阴道下血，色鲜红，腰腹坠胀作痛--胎动不安。"手足心热，口干心烦，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数"--血分有热。此为胎动不安之血热证。治疗代表方为保阴煎。

第3题：

患者妊娠70天，阴道少量下血，色鲜红，腰酸，口干心烦，小便黄，大便秘结，舌红，苔黄，脉滑数。治疗应首选的方剂是

A. 清经散
B. 两地汤
C. 寿胎丸
D. 保阴煎
E. 胎元饮

答案：D
解析：
患者妊娠70天，阴道少量下血，腰酸，应考虑胎漏、胎动不安；色鲜红，口干心烦，小便黄，大便秘结，舌红，苔黄，脉滑数为血热证表现，治法清热凉血，养阴安胎，处方保阴煎（D对），此方来源于《景岳全书》原方治男、妇带、浊、遗、淋，色赤带血，脉滑多热，便血不止，及血崩血淋，或经期太早等阴虚内热动血证。清经散主治肾中水亏火旺，阳盛血热，经行先期量多者（A错）。两地汤功用滋阴清热主治肾水不足，虚热内炽，月经先期，量少色红，质稠粘，伴有潮热、盗汗，咽干口燥，舌红苔少，脉细数无力者（B错）。胎漏、胎动不安之肾虚证用寿胎丸（C错）。胎漏、胎动不安之证用胎元饮（E错）。

第4题：

患者，女，27岁，已婚。妊娠70d，阴道下血，色鲜红，腰腹坠胀作痛，手足心热，口干心烦，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选

A.清经散
B.两地汤
C.寿胎丸
D.保阴煎
E.胎元饮

答案：D
解析：
阴道下血，色鲜红，腰腹坠胀作痛——胎动不安。手足心热，口干心烦，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑——血分有热。此为胎动不安血热证。治疗代表方为保阴煎。

第5题：

患者，女，27岁，已婚。妊娠70d，阴道下血，色鲜红，腰腹坠胀作痛，手足心热，口干心烦，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选

A、清经散

B、两地汤

C、寿胎丸

D、保阴煎

E、胎元饮


参考答案：D

第6题：

患者孕45天，阴道少量出血，色深红伴腰腹坠胀作痛，心烦少寐，手足心热，便秘，舌红，苔黄，脉滑数。治疗应首选的方剂是

A、清经散

B、泰山磐石散

C、胎元饮

D、保阴煎

E、寿胎丸


参考答案：D

第7题：

患者，女，33岁，已婚。曾孕3次均自然流产，本次孕7周，阴道下血，色鲜红，腰腹坠胀疼痛，手足心热，口干心烦，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选

A、茵陈二黄汤加减

B、清经散加减

C、两地汤加减

D、寿胎丸加减

E、保阴煎加减


参考答案：E

第8题：

患者，女，27岁，已婚。妊娠70天，阴道出血，色鲜红，腰腹坠胀作痛，手足心热，口干心烦，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选

A、清经散

B、两地汤

C、胎元饮

D、保阴煎

E、补肾固冲丸


参考答案：D

第9题：

患者，女，23岁。孕45天，阴道少量出血，色深红，伴腰腹坠胀作痛，心烦少寐，手足心热，便秘，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选的方剂是

A.清经散

B.泰山磐石散

C.胎元饮

D.保阴煎

E.寿胎丸


正确答案：D
据题干所示孕45天，阴道少量出血伴腰腹坠胀作痛应诊断为胎动不安。据出血色深红，心烦少寐，手足心热，便秘，舌红苔黄，脉滑数，应辨证为血热证。热伤冲任，迫血妄行，损伤胎气，而致腰酸腹痛，胎动下坠，阴道少量流血，血色深红或鲜红；热扰心神，故心烦少寐；热伤津液，故口渴喜冷饮，便秘溲赤。舌红，苔黄，脉滑数，为血热之征。应治以清热凉血，固冲安胎。方选保阴煎加减。

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