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急性肾小球肾炎症见全身浮肿,尿少,恶心呕吐,口中气秽,头晕头痛,嗜睡,舌苔腻,脉弦。其证型

题目

急性肾小球肾炎症见全身浮肿，尿少，恶心呕吐，口中气秽，头晕头痛，嗜睡，舌苔腻，脉弦。其证型是（ ）

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第1题：

A.风水相搏
B.湿毒浸淫
C.水凌心肺
D.邪陷心肝
E.水毒内闭

急性肾小球肾炎症见全身水肿，尿少，恶心呕吐，口中气秽，头晕头痛，嗜睡，舌苔腻，脉弦其证型是

答案：E
解析：
全身浮肿，尿少，恶心呕吐，口中气秽，头晕头痛，嗜睡，舌苔腻，脉弦为水毒内闭表现；肢体浮肿，呛咳，气急，心悸，胸闷，口唇青紫，舌苔白腻，脉细数无力为水湿之邪凌心射肺表现，故分别选E水毒内闭、C水凌心肺。风水相搏多兼见表证；湿毒浸淫多有身发疮毒史；邪陷心肝常伴神志改变。

第2题：

患儿，男，8岁。确诊为急性肾炎，病程第8天，症见全身浮肿，尿闭，头晕头痛，恶心呕吐，口中气秽，苔腻，脉弦。其证型是

A.风水相搏
B.湿热内侵
C.水气上凌心肺
D.水毒内闭
E.邪陷厥阴

答案：D
解析：
根据患者"全身浮肿，尿闭，头晕头痛，恶心呕吐，口中气秽"之主症，当可辨证为急性肾小球肾炎变证的水毒内闭证，此证特点为尿少尿闭。治法：辛开苦降，辟秽解毒。代表方药：温胆汤合附子泻心汤加减。

第3题：

A.风水相搏
B.湿毒浸淫
C.水凌心肺
D.邪陷心肝
E.水毒内闭

急性肾小球肾炎症见全身浮肿，尿少，恶心呕吐，口中气秽，头晕头痛，嗜睡，舌苔腻，脉弦，其诞型是

答案：E
解析：

2.急性肾小球肾炎症见全身浮肿，尿少，恶心呕吐，口中气秽，头晕头痛，嗜睡，舌苔腻，脉弦，其证型是水毒内闭；急性肾小球肾炎症见肢体浮肿，呛咳，气急，心悸，胸闷，口唇青紫，舌苔白腻，脉细数无力，其证型是水凌心肺。

第4题：

A.风水相搏
B.湿毒浸淫
C.水毒内闭
D.邪陷心肝
E.水凌心肺

急性肾小球肾炎症见全身浮肿，尿少，恶心呕吐，口中气秽，头晕头痛，嗜睡，舌苔腻，脉弦其证型是

答案：C
解析：

第5题：

患儿，男，8岁。西医确诊为急性肾小球肾炎，病程第10日，症见全身浮肿，尿少，色如浓茶，头晕头痛，恶心呕吐，舌淡胖，苔腻脉滑。其证型是

A、湿热内侵证
B、水凌心肺证
C、水毒内闭证
D、邪陷厥阴证
E、风水相搏证

答案：C
解析：
急性肾小球肾炎之水毒内闭证。
证候：全身浮肿，尿少或尿闭，色如浓茶，头晕头痛，恶心呕吐，嗜睡，甚则昏迷，舌质淡胖，苔垢腻，脉象滑数或沉细数。
治法：通腑泄浊，解毒利尿。
方药：温胆汤合附子泻心汤加减。

第6题：

病儿，男，9岁。浮肿5天，小便量少，色如浓茶，血压170／120mmHg，尿素氮明显增高，血清补体下降，尿蛋白(+)，红细胞20个/HP。症见全身浮肿，尿闭，头晕头痛，恶心呕吐，口中气秽，苔腻，脉弦。其诊断是

A.急性肾炎，风水相搏
B.急性肾炎，湿热内侵
C.急性肾炎变证，水气上凌心肺
D.迁延性肾炎，肺脾气虚
E.急性肾炎变证，水毒内闭

答案：E
解析：

第7题：

患儿，6岁。发病2周，全身浮肿，尿少，头晕，头痛，恶心呕吐，口中气秽，甚至昏迷，舌苔腻，脉滑数。治疗应首选

A.羚角钩藤汤
B.龙胆泻肝汤
C.己椒苈黄丸合参附汤
D.温胆汤合附子泻心汤
E.真武汤

答案：D
解析：
邪陷心肝证以神志异常为主，同时可见烦躁、抽搐、眩晕、视物模糊等；水毒内闭证以恶心呕吐、口中气秽为主症。故诊断为水毒内闭证。

第8题：

小儿症见全身浮肿,尿少,头晕,头痛,恶心,呕吐,口中气秽,腹胀,甚或昏迷,舌苔腻,脉弦。是何变证

A、邪陷心肝

B、水毒内闭

C、水气上凌心肺

D、心阳虚衰

E、肝阳上亢


参考答案：B

第9题：

患儿，4岁。发病1周，全身浮肿，尿少。头晕，头痛。恶心呕吐，口中气秽，甚至昏迷，舌苔腻，脉滑数。治疗应首选

A．真武汤

B．羚角钩藤汤

C．龙胆泻肝汤

D．温胆汤合附子泻心汤

E．己椒苈黄丸合参附汤


正确答案：D
患儿全身浮肿，当诊断为小儿水肿。，水肿分为常证和变证，该患者的特征性症状为“尿少，恶心呕吐，口中气秽，甚至昏迷”，可排除变证中的水气凌心证，主要是鉴别邪陷心肝证和水毒内闭证。邪陷心肝证以神志异常为主，同时可见烦躁、抽搐、晕眩、视物模糊等；水毒内闭证以尿少、尿闭为主其突出证候，故诊为水毒内闭证．方用温胆汤合附子泻心汤。

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