下列治疗方法中,目前该例尚不宜选用的是A.司坦唑醇B.联合化疗C.全反式维甲酸D.红细胞生成素

题目

下列治疗方法中,目前该例尚不宜选用的是

A.司坦唑醇

B.联合化疗

C.全反式维甲酸

D.红细胞生成素

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第1题:

中致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐,宜选用的止吐治疗方案是

A.化疗联合使用昂丹司琼和地塞米松,化疗结束后给予地塞米松或昂丹司琼
B.化疗前使用阿瑞吡坦,化疗后需要继续使用止吐药
C.化疗前联合使用昂丹司琼、地塞米松瑞和阿瑞吡坦,化疗结束后给予阿瑞吡坦和地塞米松
D.化疗前使用昂丹司琼,化疗后不需要继续使用止吐药
E.化疗前后联合使用地塞米松和甲氧氯普胺

答案:A
解析:

第2题:

患者,男,52岁。3个月来乏力,面色苍白。化验血Hb62g/L,WBC3.2xl0 9/L,分类N66%,130%,M4%,Plt68xl0 9/L。骨髓增生明显活跃,原始粒细胞4%,成熟粒细胞分叶过多,胞浆内颗粒少,红系有巨幼样变,全片见巨核细胞54个,易见小巨核细胞。骨髓铁染色见环状铁粒幼细胞11%,染色体检查见-7,诊断为MDS。
下列治疗方法中,目前该例尚不宜选用的是
A.司坦唑醇 B.联合化疗 C.全反式维甲酸 D.红细胞生成素


答案:B
解析:
司坦唑醇和红细胞生成素(EPO)均属于促造血剂,能使患者改善造血,无论哪类MDS均可使用。全反式维甲酸可诱导分化,少部分患者可改善血象DRAEB和RAEB-t有向白血病转化的倾向,其恶变率分别为40%和60%,故需使用小剂量阿糖胞苷+蒽环类抗生素联合化疗。RA和RAS的临床表现以贫血为主,恶变率极低,无需联合化疗。

第3题:

急性早幼粒细胞白血病可选择的治疗方法是

A、全反式维甲酸

B、VDLP方案化疗

C、三氧化二砷

D、VP方案化疗

E、DA方案化疗


参考答案:ACE

第4题:

获得完全缓解后的治疗策略是

A.化疗与全反式维A酸交替治疗

B.定期联合化疗

C.中剂量阿糖胞苷强化治疗

D.单用全反式维A酸维持治疗

E.停药,定期随诊


正确答案:A
(134~136)答案134[B] 135[C] 136[A] 解析:患者青年女性,发热、面色苍白伴牙龈出血,皮肤多处片状瘀斑、血尿。根据骨髓象可诊断为急性早幼粒细胞白血病 (M3)合并DIC。其首选治疗方案应为全反式维A酸十小剂量肝素。而在用全反式维 A酸十小剂量肝素治疗获得完全缓解后的策略应是A,即化疗与全反式维A酸交替治疗。其他干扰答案治疗策略均不妥。

第5题:

获得完全缓解后的治疗策略是

A.化疗与全反式维甲酸交替治疗

B.单用全反式维甲酸维持治疗

C.定期联合化疗

D.中剂量阿糖胞苷强化治疗

E.停药,定期随诊


正确答案:A

第6题:

获得完全缓解后的治疗策略是

A.单用全反式维A酸维持治疗

B.定期联合化疗

C.中剂量阿糖胞苷强化治疗

D.化疗与全反式维A酸交替治疗

E.停药,定期随诊


正确答案:D
此病例高热、胸骨压痛、出血病史,骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主(30%)。出血的首要原因是血小板减少。易见弥漫性血管内凝血及原发性纤维蛋白溶解而出现全身广泛出血。全反式维A酸可使诱导缓解但缓解后单用维A酸易复发,应接受化疗与全反式维A酸交替治疗。

第7题:

获得完全缓解后的治疗策略是

A.化疗与全反式维A酸交替治疗

B.单用全反式维A酸维持治疗

C.定期联合化疗

D.中剂量阿糖胞苷强化治疗

E.停药,定期随诊


正确答案:A
M3缓解后单用全反式维A酸(ATRA)治疗易复发,故完全缓解后应采用化疗与ATRA交替维持治疗2~3年为妥,故选A。

第8题:

患者男性,22岁。乏力、头昏、心慌、气短一周,并进行性加重。血象提示全血细胞减少,血小板计数<20×109/L,骨髓活检显示造血组织均匀减少。下列药物不宜选用的是

A.司坦唑醇(康力龙)

B.雌二醇

C.十一酸睾酮

D.达那唑

E.丙酸睾酮


正确答案:B

第9题:

获得完全缓解后的治疗策略是()

A.停药,定期随诊

B.中剂量阿糖胞苷强化治疗

C.定期联合化疗

D.单用全反式维甲酸维持治疗

E.化疗与全反式维甲酸交替治疗


正确答案:E