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下肢深静脉血栓形成急性期不会出现()A、突发全下肢肿胀B、小腿剧痛,患足不能着地踏平C、浅静脉

题目

下肢深静脉血栓形成急性期不会出现()

A、突发全下肢肿胀

B、小腿剧痛，患足不能着地踏平

C、浅静脉明显曲张

D、患肢小腿和足背可出现水疱

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第1题：

患者女性，64岁，突发性左下肢疼痛，明显肿胀，股三角区及小腿有明显压痛，并见明显静脉曲张，应诊断为

A、浅静脉炎
B、动脉硬化性闭塞症
C、血栓闭塞性脉管炎
D、下肢深静脉血栓形成
E、下肢静脉曲张

答案：D
解析：
考虑该患者为中央型下肢深静脉血栓形成。
下肢深静脉血栓形成中央型发生于髂-股静脉部位的血栓形成。
（1）症状：患肢沉重、胀痛或酸痛，可有股三角区疼痛。往往在初期时由于病情轻、症状不明显而未加注意，所以往往被忽略或发现晚。
（2）体征：起病急，全下肢肿胀明显，患侧髂窝股三角区有疼痛和压痛；胫前可有压陷痕，患侧浅静脉怒张，可伴发热，肢体皮肤温度可升高。左侧多于右侧。

第2题：

患者女，28岁，因产后虚弱卧床4周，昨天感觉右小腿疼痛，患足不能着地踏平，行走时症状加重，来医院就诊，查：踝关节过度背屈试验时小腿剧痛。诊断应考虑（ ）。

A.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
B.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
C.血栓闭塞性脉管炎坏疽期
D.下肢深静脉血栓形成
E.下肢静脉曲张

答案：D
解析：
踝关节过度背屈试验，又称霍曼斯征，用于小腿深部静脉血栓形成及股静脉血栓形成的诊断。当病人足背向上过伸时，由于腓肠肌和比目鱼肌被动伸长，牵拉和压迫深部已有血栓及炎症的静脉，从而引起小腿深部的疼痛。

第3题：

下肢深静脉血栓形成最常见的临床表现是< )。

A.足背突然青肿
B.下肢突然肿胀
C.下肢突然疼痛
D.下肢浅静脉曲张

答案：B
解析：

第4题：

女，59岁。宫颈癌行子宫切除术后3天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛，足背动脉搏动存在。首选检查为

A、下肢CT
B、下肢X线平片
C、同位素骨扫描
D、下肢多普勒超声
E、下肢MRI

答案：D
解析：
患者是术后出现突发左小腿疼痛，考虑是下肢血栓。但是MRI对血栓的检测没有特别的优势，彩色多普勒血流显像（CDFI）彩色多普勒又称二维多普勒，它把所得的血流信息经相位检测、自相关处理、彩色灰阶编码，把平均血流速度资料以彩色显示，并将其组合，叠加显示在B型灰阶图像上。它较直观地显示血流，对血流的性质和流速在心脏、血管内的分布较脉冲多普勒更快、更直观地显示。所以选D更好。

第5题：

女性，64岁，突发性左下肢疼痛，明显肿胀，股三角区及小腿有明显压痛，并见明显静脉曲张，患肢皮肤呈暗红色，应诊断为

A.浅静脉炎

B.动脉硬化性闭塞症

C.血栓闭塞性脉管炎

D.下肢深静脉血栓形成

E.下肢静脉曲张


正确答案：D
l

第6题：

某女，64岁。突发性右下肢疼痛，肿胀，股三角及小腿有明显压痛，患肢静脉曲张，皮肤呈暗红色，应诊断为（ ）。

A．浅静脉炎

B．动脉硬化性闭塞症

C．血栓闭塞性脉管炎

D．下肢深静脉血栓形成

E．下肢静脉曲张


正确答案：E

第7题：

患者女性,64岁,突发性左下肢疼痛,明显肿胀,股三角区及小腿有明显压痛,并见明显静脉曲张,应诊断为()

A、浅静脉炎

B、动脉硬化性闭塞症

C、血栓闭塞性脉管炎

D、下肢深静脉血栓形成

E、下肢静脉曲张


【正确答案】D
【答案解析】 考虑该患者为中央型下肢深静脉血栓形成。
下肢深静脉血栓形成中央型发生于髂-股静脉部位的血栓形成。
(1)症状：患肢沉重、胀痛或酸痛，可有股三角区疼痛。往往在初期时由于病情轻、症状不明显而未加注意，所以往往被忽略或发现晚。
(2)体征：起病急，全下肢肿胀明显，患侧髂窝股三角区有疼痛和压痛;胫前可有压陷痕，患侧浅静脉怒张，可伴发热，肢体皮肤温度可升高。左侧多于右侧。

第8题：

下肢深静脉血栓形成急性期可出现()

A.突发全下肢肿胀

B.小腿剧痛，患足不能着地踏平

C.患肢皮温降低呈青紫色

D.浅静脉明显曲张


参考答案：ABC

第9题：

患者女性，64岁，突发性左下肢疼痛，明显肿胀，股三角区及小腿有明显压痛，并见明显静脉曲张，患肢皮肤呈暗红色，应诊断为

A、浅静脉炎

B、动脉硬化性闭塞症

C、血栓闭塞性脉管炎

D、下肢深静脉血栓形成

E、下肢静脉曲张


参考答案：D

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