护士夜间巡视病房,发现某M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直,护士应立即采取的措

题目

护士夜间巡视病房,发现某M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直,护士应立即采取的措施不包括

A.给予吸氧

B.给予头戴冰帽

C.通知医生

D.建立静脉通道

E.绝对安静平卧位

参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

某急性白血病患者,出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状,提示

A.颅内出血

B.败血症

C.脑膜白血病

D.上消化道出血

E.脑栓塞


正确答案:C
解析:由于化疗药物不易通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤,急性白血病患者容易发生中枢神经系统白血病,尤其在缓解期。轻者表现头痛、头晕,重者表现为头痛、呕吐、颈强直,甚至抽搐、昏迷,脑脊液压力增高。

第2题:

某急性白血病患者,治疗过程中,突然出现头晕,呕吐,颈项强直等中枢神经系统白血病症状,此症状多出现在疾病()。

A.潜伏期

B.早期

C.中期

D.晚期

E.缓解期


正确答案:A

第3题:

护士夜间巡视病房,发现某Ms型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直,护士应立即采取的措施不包括

A.给予吸氧

B.给予头戴冰帽

C.通知医生

D.建立静脉通道

E.绝对安静平卧位


正确答案:E
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第4题:

护士巡视病房时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失、颈动脉摸不到。此时护士应立即

A、建立静脉通路

B、给氧

C、通知医生

D、进行心肺复苏术

E、测量血压


参考答案:D

第5题:

护士夜间巡视病区,发现一急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、头痛、颈项强直,此患者可能出现了( )

A.颅内出血

B.牙龈出血

C.消化道出血

D.皮肤出血

E.黏膜出血


正确答案:A

第6题:

护士巡视病房时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失、颈动脉摸不到。此时护士应立即()。

A.建立静脉通路

B.给氧

C.通知医生

D.进行心肺复苏

E.测量血压


正确答案:D

第7题:

某急性白血病患者,出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状,提示

A:上消化道出血

B:脑栓塞

C:败血症

D:颅内出血

E:脑膜白血病


正确答案:E
解析:由于化疗药物不易通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤,急性白血病患者容易发生中枢神经系统白血病,尤其在缓解期。轻者表现头痛、头晕,重者表现为头痛、呕吐、颈强直,甚至抽搐、昏迷,脑脊液压力增高。

第8题:

护士夜间巡视病区,发现一个M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐,此时,应立即

A.给予止血药物

B.补液、输血

C.高流量吸氧

D.通知医生,备齐抢救用品

E.镇静、止吐


正确答案:D

第9题:

护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是( )


正确答案:C

第10题:

护士独自巡视病房时,突然发现某患者心脏停搏,需首先采取的措施是A.尽快招呼医师来抢救 S

护士独自巡视病房时,突然发现某患者心脏停搏,需首先采取的措施是

A.尽快招呼医师来抢救

B.推抢救车行电极除颤

C.心肺基础复苏术

D.给予吸氧,作好气管插管准备

E.建立静脉通路,保证静脉给药途径


正确答案:C
发现心脏骤停患者,首先应进行心肺基础复苏术,同时找人通知医生。

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