某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流术,正确的操作是

题目

某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流术,正确的操作是

A.将胸腔引流管连接于a管
B.将胸腔引流管连接于d管
C.每天记录引流瓶2的液体量
D.观察c管中的水柱是否随呼吸上下波动
E.需要负压吸引时连接于a管

参考答案和解析

A

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第1题:

患者男性,因急性脓胸行胸腔闭式引流术,考虑拔除引流管的指征是24小时引流量

A.<10 ml

B.<30 ml

C.<50 ml

D.<80 ml

E.<100 ml


正确答案:A
胸腔闭式引流管拔管指征:24小时引流液50ml,脓液10ml。

第2题:

患者男性,因急性脓胸行胸腔闭式引流术,考虑拔除引流管的指征是24小时引流量 A.<10 ml

患者男性,因急性脓胸行胸腔闭式引流术,考虑拔除引流管的指征是24小时引流量

A.<10 ml

B.<30 ml

C.<50 ml

D.<80 ml

E.<100 ml


正确答案:A
胸腔闭式引流管拔管指征:24小时引流液<50ml,脓液<10ml。

第3题:

某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流,正确的操作是( )

A.将胸腔引流管连接于A管

B.将胸腔引流管连接于D管

C.每天记录引流瓶(2)的液体量

D.观察C管中的水柱是否随呼吸上下波动

E.需要负压吸引时连接于A管


正确答案:A
解析:胸腔闭式引流的目的:
①引流胸腔内积气、积血和积液;
②重建负压,保持纵膈的正常位置;
③促进肺膨胀。传统的胸腔闭式引流分:单瓶、双瓶和3瓶三种,图中为3瓶,图中(1)瓶为集液瓶,收集引流液体;(2)瓶为水封瓶;(3)瓶为控制瓶,该瓶的通气管没入水中15~20cm,保证对该病人所施加的负压抽吸力1.47~1.96kPa(15~20cmH2O)。A管应与胸腔引流管相接,每天记录引流瓶(1)中的液体量,C管与大气相连,当抽吸力超过没入液面的通气管的高度时,就会将外界空气吸入此引流系统中,所以压力控制瓶中必须始终有水泡产生方表示具有功能并处于工作状态。所以,C管始终有气泡产生,但不随呼吸上下波动。需要负压吸引时连接于D管。

第4题:

女性,30岁,诊断为闭台性气胸,胸片检查示肺组织萎陷30%。进一步处理为()。

  • A、保守治疗,注意观察
  • B、闭式胸腔引流
  • C、胸腔穿刺抽出气体,择期剖胸探查
  • D、穿刺排气后,行闭式胸腔引流
  • E、胸腔闭式引流术后使用抗生素预防感染

正确答案:A

第5题:

患者,女,32岁,左胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列关于胸膜腔闭式引流的护理,哪项是错误的

A.妥善固定引流装置
B.严格无菌技术操作
C.保持引流管道密闭
D.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面
E.观察并记录引流液的量和性状

答案:D
解析:
胸腔闭式引流应妥善固定,保持管道密闭。随时检查引流装置是否密闭及有无脱出,水封瓶长管应浸入水中3-4cm,搬动患者或更换引流瓶时应双重夹闭引流管,以防漏气发生,进一步加重气胸或导致并发症发生,C 选项内容是正确的。水封瓶的液面应低于胸腔引流口平面60cm,D选项错误,D为答案。

第6题:

某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流术,正确的操作是

A.将胸腔引流管连接于A管

B.将胸腔引流管连接于D管

C.每天记录引流液(2)的液体量

D.观察C管中的水柱是否随呼吸上下波动.

E.需要负压吸引时连接A管


正确答案:A
三腔胸腔引流瓶包括积液瓶(A瓶)、水封瓶(B瓶)、调压瓶(C瓶)。正常人平静吸气时,胸内压为一8~一l2cmH20.胸腔内的积液引流至(A瓶),积气则通过(B瓶)内的水封管引流,表现为在患者咳嗽或深呼吸时有气泡逸出。如果需要外加负压吸引时,在(C瓶)里加生理盐水,加水量依据负压的大小来定,调压管浸入水面以下的深度(cm)即为外加负压吸引.的压力大小(cmH20)。

第7题:

某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流,正确的操作是()

A:将胸腔引流管连接于A管
B:将胸腔引流管连接于D管
C:每天记录引流瓶(2)的液体量
D:观察C管中的水柱是否随呼吸上下波动
E:需要负压吸引时连接于A管

答案:A
解析:
胸腔闭式引流的目的:①引流胸腔内积气、积血和积液;②重建负压,保持纵隔的正常位置;③促进肺膨胀。传统的胸腔闭式引流分:单瓶、双瓶和3瓶三种,图中为3瓶,图中(1)瓶为集液瓶,收集引流液体;(2)瓶为水封瓶;(3)瓶为控制瓶,该瓶的通气管没入水中15~20cm,保证对该病人所施加的负压抽吸力为1.47~1.96kPa(15~20mH2O)。A管应与胸腔引流管相接,每天记录引流瓶(1)中的液体量,C管与大气相连,当抽吸力超过没入液面的通气管的高度时,就会将外界空气吸入此引流系统中,所以压力控制瓶中必须始终有水泡产生方表示具有功能并处于工作状态。所以,C管始终有气泡产生,但不随呼吸上下波动。需要负压吸引时连接于D管。

第8题:

左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片:脓腔明显局限缩小。此时,治疗宜采取

A.人工气胸疗法

B.胸腔穿刺排液,细菌培养

C.胸腔闭式引流

D.胸腔开放引流

E.胸膜纤维板剥脱术

右侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月。查体:肋间隙变窄,纵隔向左侧移位。CT检查:脓腔无明显缩小,脓腔壁增厚。此时,治疗宜采取A.人工气胸疗法

B.胸腔穿刺排液,细菌培养

C.胸腔闭式引流

D.胸腔开放引流

E.胸膜纤维板剥脱术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D


问题 2 答案解析:E

第9题:

患者,男性,19岁,胸外伤,行胸腔闭式引流术后,患者离床活动时,胸腔闭式引流管不慎脱出,护士应首先:()

  • A、立即缝合引流口
  • B、将引流导管重新放入胸腔
  • C、双手捏紧放置引流导管皮肤处
  • D、更换引流导管
  • E、捏紧导管

正确答案:C

第10题:

患者,女,32岁,左胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列关于胸膜腔闭式引流的护理,哪项是错误的()。

  • A、严格无菌技术操作
  • B、保持引流管道密闭
  • C、妥善固定引流装置
  • D、搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面
  • E、观察并记录引流液的量和性状

正确答案:D

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