患者,女,44岁。敏感多疑,怀疑单位同事有意和她作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边

题目

患者,女,44岁。敏感多疑,怀疑单位同事有意和她作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边有人说话。对其行为进行评价,护士对其心理护理中,正确的是

A、经常与患者讨论单位同事对她的评价

B、明确告诉患者没有人陷害她

C、与患者争辩其说话的对象不存在

D、耐心倾听患者诉说,尽量满足患者合理要求

E、在患者面前应低声交谈,以免引起患者猜疑

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第1题:

下列哪个不是影响围绝经期妇女心理的高危因素()

A.工作稳定

B.具有敏感、多疑、自卑、急躁、情绪不稳定的个性特征者

C.近期生活中发生了情感危机或婚变

D.性生活不和谐者


答案A

第2题:

王某,女,39岁,无明显诱因缓慢出现凭空闻语,称常能听到领导和同事说她的坏话,认为邻居下毒药害她,自言自语,又怀疑邻居用电子仪器监视她,常不敢回家。怀疑自己的爱人有外遇,经常跟踪他的行踪,经常与爱人和周围人真吵,并有冲动行为。生活自理能力差,不知料理家务,晚上有时睡不着觉,每日期睡觉3~4小时,患者不承认有病,因此服药的依从性差。

问题1.该患者有哪些精神症状?

2.最可能诊断是什么?

3.提出针对此患者的护理诊断?

4.制定护理措施?

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!


答案:(1)该患者有关系妄想、被害妄想、嫉妒妄想、自知力丧失等症状。

(2)精神分裂症。

(3)妄想性知觉、意志减退或缺乏、反复出现的言语性幻听。

(4)对患者进行生活技能训练、社会交往技能训练和药物治疗的自我管理训练。进行健康教育时,要向患者和家属重点强调药物维持治疗对防止复发的重要性,教会患者和家属早期识别疾病复发征兆。合理安排生活,适当参加体力活动。

解析:

题目中该患者称常能听到领导和同事说她的坏话,提示其有关系妄想;认为邻居下毒药害她提示其有被害妄想;怀疑邻居用电子仪器监视她,常不敢回家,怀疑自己的爱人有外遇,经常跟踪他的行踪,经常与爱人和周围人真吵,并有冲动行为提示其有嫉妒妄想;生活自理能力差,不知料理家务提示其有自知力丧失。

综上:该患者有精神分裂症。


第3题:

患者,男,45岁。敏感多疑,怀疑单位同事有意和他作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边有人说话,对其行为进行评论,护士对其心理护理中,正确的是

A.明确告诉患者没有人陷害他

B.经常与患者讨论单位同事对他的评价

C.与患者争辩其说话的对象不存在

D.在患者面前应低声交谈,以免引起患者猜疑

E.耐心倾听患者诉说,尽量满足患者合理要求


正确答案:E
倾听病人述说,满足其合理需求,体现对患者的人文关怀也有利于病人恢复健康的心理。

第4题:

患者,女性,32岁,受“琴声”困扰1年。每当听到鼓掌声,耳边就响起同一曲琴声,掌声停止,琴声亦止。该症状最可能是

A.错听
B.思维被洞悉
C.强迫性怀疑
D.功能性幻听
E.联想障碍

答案:D
解析:

第5题:

患者女,65岁。确诊为阿尔茨海默病5年,患者生活能力下降,自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难,常怀疑保姆偷她的东西,喜欢把碗藏在鞋柜里。下列护理措施正确的是

A、选择系带的鞋子,锻炼患者的能力

B、尽量避免与他人一起进食

C、经常改变屋内摆设,给患者刺激

D、不和患者争执保姆偷东西的问题

E、强迫患者把碗送回厨房


参考答案:D

第6题:

患者在耳边听到别人听不到的声音这一症状属于( )。

A、感觉障碍

B、思维障碍

C、知觉障碍

D、注意障碍


正确答案:A

第7题:

张某听到班里的男生甚至老师骂自己,可能是( )。

(A) 错觉

(B) 多疑敏感

(C) 幻觉

(D) 情感发泄


正确答案:C

第8题:

患者女,44岁,敏感多疑,怀疑单位同事有意和她作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边有人说话,对其行为进行评论,护士对其心理护理中,正确的是

A.经常与患者讨论单位同事对她的评价

B.明确告诉患者没有人陷害她

C.与患者争辩其说话的对象不存在

D.耐心倾听患者诉说,尽量满足患者合理要求

E.在患者面前应低声交谈,以免引起患者猜疑


正确答案:D
D

第9题:

领导十分欣赏你,经常让你放下手中的工作陪他出差,单位同事有意见,你怎么办?


答案:
解析:
第一,感谢领导对自己的信任。
第二,在适当的时机,委婉地向领导提出,表示自己很愿意服务领导,但也可以多给其他同事一些出差的机会,让大家共同提高。
第三,与同事多交流沟通,化解同事对自己的误解和矛盾。
第四,服从领导安排,完成好工作。
解题思路:沟通协调+表决心

第10题:

一般资料:男性,21岁,未婚,业务员。
求助者自述:近半年米,见到女性就感到紧张、脸红.甚至不敢与异性目光接触,有意躲避异性.影响了工作和生活.十分痛苦。
案例介绍:求助者在一购物时无意中与一女士身体碰触.女士大喊“流氓”,求助者赶紧解释不是故意的.并连说:“对不起”,当时他特别尴尬,满脸通红。又感觉特别委屈,真想找个地缝钻进去。从那以后.见到女性就感到紧张、脸红。逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时就心慌、头晕,出汗、紧张。为此情绪不高,现在因害怕已不能上班.严重影响了工作和生活.明明知道没必要紧张害怕.可就是改变不了,十分痛苦.担心这样下去会得精神病,因而未找心理咨询师寻求帮助。
本案例中求助者的性格可能是()。
A.多疑敏感
B.外向偏执
C.正直豁达
D.内向灵活


答案:A
解析:
案例描述“在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己”,可推断求助者的性格是多疑敏感的。

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