二十二岁男性患者,下腰部疼痛1个月,多于阴雨天加重,伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。初步诊断应

题目

二十二岁男性患者,下腰部疼痛1个月,多于阴雨天加重,伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。初步诊断应考虑为 ( )A、类风湿脊柱炎

B、腰肌劳损

C、强直性脊柱炎

D、腰椎间盘突出症

E、化脓性脊柱炎

查X线示两侧骶髂关节密度增高,HLA-B27(+),最可能的诊断是 ( )A、类风湿脊柱炎

B、多发性脊柱结核

C、腰椎管狭窄症

D、强直性脊柱炎

E、椎管内占位性病变

下列治疗方案中哪项是错误的 ( )A、保暖

B、注意姿势

C、卧硬板床

D、手术软组织松解

E、适当药物治疗

参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

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第1题:

A.腰背强直弯曲,不能屈伸,行动困难
B.头项软弱,手足瘫痿,甚则鸡胸龟背
C.腰部疼痛,遇阴雨天或腰部感寒后加重
D.腰部弛痛,暑湿阴雨天加重,活动后或可减轻
E.腰痛如刺,痛处拒按,轻者俯仰不便,重者不能转侧

属腰软临床表现的是( )

答案:B
解析:

第2题:

A.腰背强直弯曲,不能屈伸,行动困难
B.头项软弱,手足瘫痿,甚则鸡胸龟背
C.腰部疼痛,遇阴雨天或腰部感寒后加重
D.腰部弛痛,暑湿阴雨天加重,活动后或可减轻
E.腰痛如刺,痛处拒按,轻者俯仰不便,重者不能转侧

属肾痹临床表现的是( )

答案:A
解析:

第3题:

男性,24岁,下腰部疼痛,阴雨天加重近1个月,同时伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。辅助检查,X线片示两侧骶髂关节密度增高,HLA-B27(+)。
对该患者下列哪项措施是错误的


A.保暖
B.注意姿势
C.卧硬板床
D.手术软组织松解

答案:D
解析:

第4题:

男性,24岁,下腰部疼痛,阴雨天加重近1个月,同时伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。辅助检查,X线片示两侧骶髂关节密度增高,HLA-B27(+)。
最可能的诊断是


A.类风湿性脊柱炎
B.腰肌劳损
C.强直性脊柱炎
D.腰椎间盘突出症

答案:C
解析:

第5题:

患者,男性,22岁,下腰部疼痛,阴雨天加重近1个月,同时伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。在辅助检查中X线片示:两侧骶髂关节密度增高,HLA-B27(+),最可能的诊断是( )

A、类风湿性脊柱炎

B、多发性脊柱结核

C、腰椎管狭窄症

D、强直性脊拄炎

E、椎管内占位性病变


参考答案:D

第6题:

男性,22岁,下腰部疼痛,阴雨天加重近1个月,同时伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部初步诊断应考虑为A、类风湿性脊柱炎

B、腰肌劳损

C、强直性脊柱炎

D、腰椎间盘突出症

E、化脓性脊柱炎

在辅助检查中,X线片示两侧骶髋关节密度增高,HLA-B27(+),最可能的诊断是A、类风湿性脊柱炎

B、多发性脊柱结核

C、腰椎管狭窄症

D、强直性脊柱炎

E、椎管内占位性病变

对该患者下列哪项措施是错误的A、保暖

B、注意姿势

C、卧硬板床

D、手术软组织松解

E、适当药物治疗


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

第7题:

属肾痹临床表现的是

A.腰背强直弯曲,不能屈伸,行动困难

B.头项软弱,手足瘫痿,甚则鸡胸龟背

C.腰部疼痛,遇阴雨天或腰部感寒后加重

D.腰部弛痛,暑湿阴雨天加重,活动后或可减轻

E.腰痛如刺,痛处拒按,轻者俯仰不便,重者不能转侧


参考答案:A

第8题:

属瘀血腰痛临床表现的是

A.腰背强直弯曲,不能屈伸,行动困难

B.头项软弱,手足瘫痿,甚则鸡胸龟背

C.腰部疼痛,遇阴雨天或腰部感寒后加重

D.腰部弛痛,暑湿阴雨天加重,活动后或可减轻

E.腰痛如刺,痛处拒按,轻者俯仰不便,重者不能转侧


参考答案:E

第9题:

患者男性,22岁,下腰部疼痛,阴雨天加重近1个月,同时伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。X线片示两侧骶髂关节密度增高,HLA-B27(+)最可能的诊断是A、腰肌劳损

B、强直性脊柱炎

C、类风湿性脊柱炎

D、腰椎间盘突出症

E、化脓性脊柱炎

治疗措施错误的是A、卧硬板床

B、注意姿势

C、治疗性运动

D、适当药物治疗

E、手术软组织松解


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E