女性，22岁，多年来休息不好时经常出现发作性眼前闪光感，几分钟后消失，而后双侧额颞部出现搏动性头痛，伴恶心、呕吐，持续数小时缓解，神经系统检查完全正常A.普通型偏头痛B.典型偏头痛C.从集性头痛D.紧张性头痛E.痛性眼肌麻痹

题目

女性，22岁，多年来休息不好时经常出现发作性眼前闪光感，几分钟后消失，而后双侧额颞部出现搏动性头痛，伴恶心、呕吐，持续数小时缓解，神经系统检查完全正常

A.普通型偏头痛

B.典型偏头痛

C.从集性头痛

D.紧张性头痛

E.痛性眼肌麻痹

参考答案和解析

参考答案：B

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第1题：

女性，22岁。三年来发作性闪光、暗点，十几分钟后幻视消失，随即出现剧烈头痛，无意识障碍，持续数小时缓解。脑电图示局限性慢波。诊断应考虑

A.复杂部分性发作
B.特殊感觉性发作
C.偏头痛
D.癔症
E.TIA

答案：C

解析：

符合有视觉先兆的偏头痛的发作表现。

第2题：

患者，女性，31岁，反复左颞侧搏动性头痛，伴恶心呕吐2年。发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点，头痛持续数小时。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是

A.典型偏头痛
B.枕神经痛
C.丛集性头痛
D.紧张性头痛
E.低颅压性头痛

答案：A

解析：

第3题：

患者女，26岁，反复头痛10年。每次发作前半小时眼前出现闪光和暗点，继之出现双颞部搏动样头痛，伴恶心、呕吐和畏光，睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史，头颅CT未见异常。

最可能的诊断为
A.三叉神经痛
B.颅内占位病变
C.普通型偏头痛
D.丛集性头痛
E.典型偏头痛
F.紧张性头痛

答案：E

解析：

1.三叉神经痛表现为三叉神经分布区发作性剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛；颅内占位性病变头痛为缓慢出现的胀痛；丛集性头痛是一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛，具有反复密集发作的特点；紧张性头痛是双侧枕部或全头部紧缩性或压迫性头痛，常持续性，很少伴恶心、呕吐；该患者为伴典型先兆的偏头痛。
2.该患者现在为发作期，可选择偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状，药物有麦角类制剂、曲普坦类。
3.为预防发作应注意的事项包括保证睡眠，避免食用红酒、奶酪等食品，避免服用利舍平等药物。

第4题：

无先兆偏头痛的临床特征有

A、头周缩箍感、压迫感

B、搏动性

C、双侧颞部及眶周头痛

D、呕吐可使头痛终止

E、爬楼或其他类似的日常活动使之加重

参考答案：BCDE

第5题：

紧张型头痛的发作开始位于

A、双侧眼眶部或额颞部头痛

B、一侧眼眶部或额颞部头痛

C、双侧枕部

D、一侧枕部

E、整个头部

参考答案：A

第6题：

女性患者，25岁，近5年来反复出现右侧额颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐。每次持续数小时后缓解，每月发作2～3次

A.丙戊酸钠

B.心得安

C.卡马西平

D.强的松

E.B族维生素

参考答案：B

第7题：

患者，女性，30岁，反复出现双眼视物模糊，约30分钟后出现左额颞部搏动性头痛，伴恶心、呕吐、畏光、面色苍白。持续约6小时后休息入睡，次日晨起症状消退。应诊断为

A、眼肌麻痹性偏头痛

B、无先兆偏头痛

C、有先兆偏头痛

D、视网膜性偏头痛

E、短暂性脑缺血发作

参考答案：C

第8题：

女性，22岁。3年来发作性闪光、暗点，十几分钟后幻视消失，随即出现剧烈头痛，无意识障碍，持续数小时缓解。脑电图示局限性慢波。诊断应考虑

A、复杂部分性发作

B、特殊感觉性发作

C、偏头痛

D、癔症

E、TIA

参考答案：C

第9题：

患者，女性，31岁，反复左颞侧搏动性头痛，伴恶心呕吐2年。发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点，头痛持续数小时。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是

A、典型偏头痛

B、丛集性头痛

C、低颅压性头痛

D、紧张性头痛

E、枕神经痛

参考答案：A

女性，22岁，多年来休息不好时经常出现发作性眼前闪光感，几分钟后消失，而后双侧额颞部出现搏动性头

题目

参考答案和解析

相似问题和答案

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