韩女士,30岁,体温持续39.5℃~40℃,用退热药后,大汗淋漓渗湿一身衬衣裤,其护理诊断是()。

题目
韩女士,30岁,体温持续39.5℃~40℃,用退热药后,大汗淋漓渗湿一身衬衣裤,其护理诊断是()。

A.体液不足

B.大汗淋漓

C.高渗性缺水

D.等渗性缺水

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第1题:

患者女性,15岁。已确诊为伤寒,现体温升高达40℃,下列对其护理错误的是

A.严密监测生命体征
B.做好皮肤、口腔护理
C.用大剂量退热药降温
D.补充足够的营养和水分
E.记录24小时出入量

答案:C
解析:

第2题:

不符合甲状腺危象患者临床表现的是

A、体温39.5℃

B、心率40~60次/分

C、大汗淋漓

D、恶心、呕吐

E、昏迷


参考答案:B

第3题:

某患者,女,16岁。已确诊为伤寒,现体温升高达40℃,下列对其护理错误的是( )

A.严密监测生命体征

B.做好皮肤、口腔护理

C.用大剂量退热药降温

D.补充足够的营养和水分

E.记录24小时出入水量


正确答案:C

第4题:

患者,男,26岁。体重60kg,体温持续39℃,晚间用退烧药后,大汗淋漓,渗湿一身衬衣裤,估计以上两项额外失水量是

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1500ml

E、2000ml


参考答案:D

第5题:

患者,男性,29岁。体重60kg,体温持续39℃,晚间用退热药后,大汗淋漓,渗湿一身衬衣裤。估计以上两项额外失水量为( )

A.500 ml

B.800 ml

C.1000 ml

D.1500 ml

E.2000 ml


正确答案:D

第6题:

病人,男性,29岁。体重60kg,体温持续39℃,晚间用退烧药后,大汗淋漓,渗湿一身衬衣裤。估计以上两项额外失水量

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

E.2000ml


正确答案:D

第7题:

患者,男性,56岁,体重60kg。体温39℃持续1d,晚间用退热药后大汗淋漓,渗湿一身衬衣裤,估计以上两项额外失水量约为( )

A.500 ml

B.1 500 ml

C.800 ml

D.2 000 ml

E.1 000 ml


正确答案:B

第8题:

男性,20岁,体重60kg,体温持续39℃。晚间用退热药后,大汗淋漓,渗湿一身衬衣裤。估计上述两项额外失水量约为

A.500ml

B.800m1

C.1000ml

D.1500ml

E.2000m1


正确答案:D

第9题:

患者陈某,25岁,肺炎,持续高热1周,伴咳嗽、胸痛,体温在39℃~40℃,脉搏100~110/min,呼吸25~28/min,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,口角疱疹,用退热药后体温降至38℃左右,出汗较多,食欲差,焦虑不安,能自行翻身。请列出2个首要的护理诊断。(一个心理,一个生理)


正确答案:理诊断包括 ①体温升高:与感染有关 ②焦虑:与长期发热有关。