A、痰涂片找抗酸杆菌
B、试验性抗结核或联合激素治疗
C、反复抽吸胸腔积液
D、试验性抗结核联合抗菌治疗
E、进一步检查胸腔积液生化、酶学、细菌学等
第1题:
女性,30岁,因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查蛋白50g/L,白细胞计数3.0×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是()
A痰涂片找抗酸杆菌
B试验性抗结核或联合激素治疗
C反复抽吸胸腔积液
D试验性抗结核联合抗菌治疗
E进一步检查胸腔积液生化、酶学、细菌学等
第2题:
女性,22岁,干咳、乏力2周。5天来发热、胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。化验:胸腔积液比重1.020,蛋白定量35g/L,白细胞8×10/L,红细胞2.1×10/L,腺苷脱氨酶(ADA)89U/L,最可能的诊断是( )
A化脓性胸膜炎
B病毒性胸膜炎
C结核性胸膜炎
D风湿性胸膜炎
E癌性胸腔积液
第3题:
女性,22岁,干咳、乏力2周。5天来发热、胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。化验:胸腔积液比重1.020,蛋白定量35g/L,白细胞8×106/L,红细胞2.1×106/L,腺苷脱氨酶(ADA)89U/L,最可能的诊断是()。
A化脓性胸膜炎
B病毒性胸膜炎
C结核性胸膜炎
D风湿性胸膜炎
E癌性胸腔积液
第4题:
第5题:
A、胸腔积液常规和生化
B、纤支镜检查
C、肺功能
D、胸膜活检
E、PPD试验
第6题:
男性,23岁,干咳、乏力2周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。胸腔积液化验:比重1.023,白蛋白30g/L,白细胞 3.8×109/L,红细胞2.1×1012/L,腺苷脱氨酶89U/L,该患者最可能的诊断是
A.化脓性胸膜炎
B.结核性胸膜炎
C.病毒性胸膜炎
D.风湿性胸膜炎
E.癌性胸腔积液
第7题:
青年男性,干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。胸腔积液化验:比重1.023,白蛋白30 g/L,白细胞3.8×109/L,红细胞2.1×1012/L,腺苷脱氨酶89 U/L,该患者最可能的诊断是 ( )
A.化脓性胸膜炎
B.结核性胸膜炎
C.病毒性胸膜炎
D.风湿性胸膜炎
E.癌性胸腔积液
第8题:
男性,66岁,因寒战、发热l周伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检:右侧胸廓饱满,叩诊浊音,呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果示:胸腔积液呈脓性,比重l.038,有核细胞计数l6×l09/L,pH7.o6,蛋白含量42g/L,Rivalta试验阳性,葡萄糖含量3.72mmol/L。胸腔积液LDH512U/L。外周血常规:WBCl4.3X109/L,中性粒细胞89%。既往:糖尿病史12年,饮食、运动控制可。根据胸腔积液的性质,该患者的诊断应该是
A.结核性胸腔积液
B.脓胸
C.癌性胸腔积液
D.乳糜胸
E.血性胸腔积液
第9题:
男性,25岁。发热、干咳、乏力3周。6天来胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是
A、临床症状
B、X线检查
C、胸腔穿刺化验
D、超声检查
E、PPD试验