一位13岁小孩的牙片观察到右下第二前磨牙根管较粗大,根尖处有低密度,最有可能的诊断是()

题目
一位13岁小孩的牙片观察到右下第二前磨牙根管较粗大,根尖处有低密度,最有可能的诊断是()

A.发育异常

B.根尖周囊肿

C.根尖周肉芽肿

D.慢性根尖周脓肿

E.根尖孔未形成

参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

患儿,13岁,牙片观察到右下第二前磨牙根管较粗大,根尖处有低密度影,最有可能的诊断是

A.根尖周肉芽肿
B.发育异常
C.根尖周囊肿
D.慢性根尖周脓肿
E.根尖孔未形成

答案:E
解析:

第2题:

患儿,9岁,右下后牙肿痛。检查:右下第二乳磨牙冠大部分破坏,龋洞较深,叩诊(+),松动Ⅱ度。颊侧牙龈处有0.5mm×0.5mm脓肿。X线片示:牙根吸收1/3,根分歧有低密度影。右下第二前磨牙牙根形成2/3。

本病例的诊断是
A.慢性根尖炎急性发作
B.根尖周脓肿
C.根吸收
D.深龋
E.慢性牙髓炎急性发作

答案:B
解析:
2.因为颊侧牙龈处有脓肿,X线片示:根分歧有低密度影,这些病史加上检查可以诊断为根尖周脓肿。所以第1题选B。如果治疗后,牙囊骨壁有破坏,说明乳牙根尖炎症可能影响到恒牙胚,应当拔除乳牙来保护发育中的恒牙胚。患儿已经9岁,第一磨牙已经萌出且基本建立咬合关系,第二乳磨牙的拔除对其向近中移动的幅度已经很小,所以没必要做保持器。所以第2题选D。

第3题:

患者,13岁,牙片观察到右下第二前磨牙根管较粗大,根尖处有低密度影,最有可能的诊断是

A.根尖孔未形成
B.慢性根尖周脓肿
C.根尖周肉芽肿
D.发育异常
E.根尖周囊肿

答案:A
解析:

第4题:

患儿,13岁,牙片观察到右下第二前磨牙根管较粗大,根尖处有低密度影,最有可能的诊断是

A.根尖孔未形成
B.慢性根尖周脓肿
C.发育异常
D.根尖周囊肿
E.根尖周肉芽肿

答案:A
解析:

第5题:

一位13岁小孩的牙片观察到右下第二前磨牙根管较粗大,根尖处有低密度影,最有可能的诊断是

A.发育异常
B.慢性根尖周脓肿
C.根尖周肉芽肿
D.根尖孔未形成
E.根尖周囊肿

答案:D
解析:

第6题:

患儿,13岁。牙片观察到右下第二前磨牙根管较粗大,根尖处有低密度影。最有可能的诊断是

A.发育异常

B.根尖周囊肿

C.根尖周肉芽肿

D.慢性根尖周脓肿

E.根尖孔未形成


正确答案:E

第7题:

一位13岁小孩的牙片观察到右下第二前磨牙根管较粗大,根尖处有低密度影,最有可能的诊断是

A、发育异常

B、根尖周囊肿

C、根尖周肉芽肿

D、慢性根尖周脓肿

E、根尖孔未形成


参考答案:E

第8题:

男,36岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨(牙合)面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。 为确诊牙龈瘘管的病牙,应作

A.瘘管探诊

B.X线片检查

C.牙周袋探诊

D.瘘管诊断丝X线片

E.牙周袋诊断丝X线片


正确答案:D
由上可知,右下第一磨(牙合)面龋深,但右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,不能确定瘘管来自哪颗牙,瘘管诊断丝穿过瘘管,直达患牙,而且有X线阻射性,可以通过拍X线片显示,所以D正确。瘘管探诊、牙周袋探诊无法确定软组织覆盖下的瘘管走向,所以A、C错误。X线片检查不能显示瘘管,所以B错误。牙周袋诊断丝X线片对瘘管诊断意义不大,所以E错误。故此题选D。此题易错选B选项。单纯X线片对瘘管的诊断不如诊断丝X线片明确。

第9题:

患者,13岁,牙片观察到右下第二前磨牙根管较粗大,根尖处有低密度影,最有可能的诊断是

A、发育异常

B、根尖周囊肿

C、根尖周肉芽肿

D、慢性根尖周脓肿

E、根尖孔未形成


参考答案:E