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儿童孤独症患儿在几岁时如仍然缺乏有意义的语言,预示预后极差 A、3岁B、4岁C、5岁D、6岁E、7岁

题目

儿童孤独症患儿在几岁时如仍然缺乏有意义的语言,预示预后极差 A、3岁B、4岁C、5岁D、6岁E、7岁

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第1题：

患儿男，6岁。家长发现其性格异常3年前来就诊。患儿自幼与同龄人不同，与父母的亲密感差，不喜欢与同学及小朋友一块玩耍，2岁时才可以说两个字的单词，语言单调，常独自摆弄小铅笔，不许别人干扰，如小铅笔被别人拿走，则哭闹不安。遇到困难不主动寻求帮助，肚子痛也不告诉父母，从不主动与别的小朋友建立伙伴关系，言语不清，说话时"你""我"不分，表情漠然，家人带其前来就诊。初步考虑该患儿的诊断最可能是A、精神发育迟滞

B、儿童孤独症

C、Heller综合征

D、Rett综合征

E、儿童多动综合征

若该患儿诊断为儿童孤独症，以下关于孤独症的说法正确的有哪些A、多数患儿智力都较差

B、孤独症的患儿中，女孩较男孩为多见

C、孤独症患儿中男孩较为严重

D、绝大多数患儿有癫痫发作

E、孤独症一般出生后或婴儿早期即有症状显现

F、孤独症患儿到成人后其症状仍在缓慢改善

关于孤独症的病因说法正确的是A、孤独症目前病因明确，是一种遗传性疾病

B、孤独症可能与脑器质性损害有关

C、约有2%～5%患儿伴有脆性X综合征

D、15%～50%的患儿伴有癫痫发作

E、孤独症只发生于社会经济条件较好的家庭

F、孤独症患儿的免疫学检查无异常

孤独症的诊断须与下列哪些疾病作鉴别A、精神发育迟滞

B、儿童情绪障碍

C、儿童精神分裂症

D、儿童多动综合征

E、儿童少年品行障碍

F、先天遗传性疾病

该患儿若曾有癫痫发作，关于其治疗不正确的是A、小剂量氟哌啶醇控制多动和刻板行为

B、普萘洛尔

C、可乐定

D、行为治疗

E、三环类抗抑郁剂

F、认知治疗

对于这类患者，我们该如何指导患儿的家长A、孤独症尚无特效治疗，不要抱什么希望

B、伴发精神障碍时应及时求助于专科医生

C、可尝试应用氟哌啶醇、普萘洛尔、可乐定

D、应强行纠正其反复玩铅笔的动作

E、在特殊生活事件时应给予支持和帮助

F、把他放在正常的孩子中间训练其社会功能


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：AEF


问题 3 答案：BCD


问题 4 答案：ABCDEF


问题 5 答案：E


问题 6 答案：BCE

第2题：

患者，男性，6岁。家长发现其性格异常3年前来就诊。患儿自幼与同龄人不同，与父母的亲密感差，不喜欢与同学及小朋友一块玩耍，两岁时才可以说两个字的单词，语言单调，常独自摆弄小铅笔，不许别人干扰，如小铅笔被别人拿走，则哭闹不安；遇到困难不主动寻求帮助，肚子痛也不告诉父母，从不主动与别的小朋友建立伙伴关系，言语不清，说话时"你""我"不分，表情漠然，家人带其前-来就诊。初步考虑该患儿的诊断最可能是A、精神发育迟滞

B、儿童孤独症

C、Hdler综合征

D、Rett综合征

E、儿童多动综合征

F、儿童精神分裂症

若该患儿诊断为儿童孤独症，以下关于孤独症的说法正确的有哪些A、多数患儿智力都较差

B、孤独症的患儿中，女孩较男孩为多见

C、孤独症患儿中男孩较为严重

D、绝大多数患儿有癫痫发作

E、孤独症一般出生后或婴儿早期即有症状显现

F、孤独症患儿到成人后其症状仍在缓慢改善

关于孤独症的病因说法正确的是A、孤独症目前病因明确，是一种遗传性疾病

B、孤独症可能与脑器质性损害有关

C、约有2％～5％患儿伴有脆性X综合征

D、15％～50％的患儿伴有癫痫发作

E、孤独症只发生于社会经济条件较好的家庭

F、孤独症患儿的免疫学检查无异常

孤独症的诊断须与下列哪些疾病作鉴别A、精神发育迟滞

B、儿童情绪障碍

C、儿童精神分裂症

D、儿童多动综合征

E、儿童少年品行障碍

F、先天遗传性疾病

该患儿若曾有癫痫发作，关于其治疗不正确的是A、外剂量氟哌啶醇控制多动和刻板行为

B、普萘洛尔

C、可乐定

D、行为治疗

E、三环类抗抑郁剂

F、认知疗法

对于这类患者，我们该如何指导患儿的家长A、孤独症尚无特效治疗，不要抱什么希望

B、伴发精神障碍时应及时求助于专科医生

C、可尝试应用氟哌啶醇、普萘洛尔、可乐定

D、应强行纠正其反复玩铅笔的动作

E、在特殊生活事件时应给予支持和帮助

F、把他放在正常的孩子中间训练其社会功能


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：AEF


问题 3 答案：BCD


问题 4 答案：ABCDEF


问题 5 答案：E


问题 6 答案：BCE

第3题：

下列因素中与儿童孤独症预后不良有关的是()

A、幼儿期刻板行为突出的女性

B、伴有自伤行为

C、操作智商高

D、有癫痫发作

E、5岁时语言发育状况好


参考答案:ABD

第4题：

兴奋剂类药物，如利他林，米拉脱林，泰必利等，辅助治疗儿童的（）

A多动症

B孤独症

C弱智

D语言障碍


A
略

第5题：

儿童孤独症的主要临床表现

A.对人缺乏兴趣
B.语言交流障碍
C.对某些物品产生不寻常的依恋行为
D.常常多动，姿势怪异
E.以上都是

答案：E
解析：
儿童孤独症的主要临床表现有：①社会交往障碍：病儿对人缺乏兴趣、无动于衷，缺乏相互性社会交往。②语言交流障碍：包括非语言交流障碍、语言发育延迟或不发育以及语言内容、形式的异常。③病儿兴趣狭窄，易对某些物品产生不寻常的依恋行为，日常生活习惯不愿被改变，同时还会有仪式性或强迫性行为。④感觉和动作障碍：病儿对疼痛和外界刺激麻木，对某些刺激又会特别敏感。常常多动，姿势怪异，还会莫名其妙地笑或哭。⑤智能和认知障碍。

第6题：

患者男，4岁3个月，至今仅会叫爸爸、妈妈，不会与其他小朋友交往，最喜欢的玩具就是锅盖，智力检查结果显示落后于同龄人。该患儿的可能诊断是A、精神发育迟滞

B、儿童孤独症

C、语言发育障碍

D、儿童精神分裂症

E、选择性缄默症

对该患儿需要做的评估A、学前儿童韦氏智力测验

B、儿童适应行为评估

C、儿童孤独症评定量表

D、儿童行为评定量表

E、语言发育评估

对该患儿最有效的干预手段是A、药物治疗

B、心理治疗

C、感觉统合治疗

D、教育和训练

E、家庭治疗


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C


问题 3 答案：D

第7题：

儿童孤独症的主要临床表现

A、对人缺乏兴趣

B、语言交流障碍

C、对某些物品产生不寻常的依恋行为

D、常常多动，姿势怪异

E、以上都是


参考答案：E

第8题：

孤独症儿童语言障碍可以表现为多种形式，主要有()。

A、正常语言发育后出现语言倒退

B、语言过多但是语言缺乏交流性质

C、不能正确运用“你我他”等人称代词

D、重复刻板语言


参考答案：ABCD

第9题：

缺乏交会性注意是孤独症儿童的一大行为特征，这是指（）

A孤独症儿童无法在交流的时候对交流对象集中注意

B孤独症儿童不具有较长时间的有意注意

C孤独症儿童无法与他人一起将注意力汇聚在同一注意对象上

D孤独症儿童在日常会话中无法集中注意


C
略

第10题：

孤独症儿童由于社会适应性极差、人际交往的能力和主动性方面的能力远远（）弱智儿童，目前尚没有准确测量孤独症儿童智商的工具。

  • A、高于
  • B、低于

正确答案:B

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