男,55 岁,无不适。查体:BP 135/60 mmHg, 胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音,周围血 管征阳性。该患者最可能出现的其他阳性体征是

题目
男,55 岁,无不适。查体:BP 135/60 mmHg, 胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音,周围血 管征阳性。该患者最可能出现的其他阳性体征是
A. S2亢进
B.心包摩擦音
C.心尖部收缩期杂音
D.心尖部舒张期杂音
E. S1亢进

参考答案和解析
答案:D
解析:
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第1题:

主动脉瓣关闭不全的体征是

A 胸骨左缘第2肋间舒张期叹气样杂音

B 胸骨左缘第3、4肋间收缩期吹风样杂音

C 胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音

D 心尖部3/6级收缩期吹风样杂音

E 心尖部舒张期隆隆样杂音


正确答案:C

第2题:

男,55岁。无不适。查体:BP135/60mmHg,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音,周围血管征阳性。该患者最可能出现的其他阳性体征是

A.S2亢进

B.心包摩擦音

C.心尖部收缩期杂音

D.心尖部舒张期杂音

E.S1亢进


正确答案:D

第3题:

患者男,65岁。活动时心悸、气短1年余。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为

A、向左下扩大,心腰凹陷

B、向左扩大,心腰饱满

C、向右侧扩大

D、向两侧扩大

E、正常


参考答案:A

第4题:

男,60岁,发现心脏杂音40年。查体:胸骨左第3助间闻及舒张期叹气样杂向心尖部传导,周围血管征阳性,胸部X线最可能出现的心脏外形是

A.梨形
B.普大型
C.靴形
D.烧瓶形
E.球形

答案:C
解析:

第5题:

男,50岁,有心脏病史多年。查体:BP150/40mmH8,可及水冲脉,毛细血管搏动征阳性,股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是

A.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

B.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

C.心尖部舒张期杂音

D.胸骨左缘第3肋问收缩期杂音

E.心尖部收缩期杂音


正确答案:8
患者周围血管征阳性,考虑为主动脉辨关闭不全。主动脉嫌第一听诊区在胸骨右缘第二肋间,其实是正常心脏的主动脉瓣听诊部位,第二听诊区在左缘3,4肋间,主动脉瓣关闭不全的早期舒张期杂音以及风湿性联合瓣膜病主动脉关闭不全时的舒张期杂音,常在主动脉瓣第二听诊区听之最响亮。

第6题:

男,50岁。有心脏病史多年。查体:BP150/40mmHg,可及水冲脉,毛细血管搏动征阳性,股动脉可闻及击音。与上述临床表现相对应的体征是()。

A.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

B.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

C.心尖部收缩期杂音

D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

E.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音


正确答案:A

第7题:

男,50岁,有心脏病史多年。查体:BP150/40mmHg,可及水冲脉,毛细血管搏动征阳性,股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是

A.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

B.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

C.心尖部舒张期杂音

D.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

E.心尖部收缩期杂音


正确答案:B
患者周围血管征阳性,考虑为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第二肋间,其实是正常心脏的主动脉瓣听诊部位,第二听诊区在左缘3,4肋间,主动脉瓣关闭不全的早期舒张期杂音以及风湿性联合瓣膜病主动脉关闭不全时的舒张期杂音,常在主动脉瓣第二听诊区听之最响亮。

第8题:

患者女性,45岁,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音,心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音( )


正确答案:E

第9题:

男,50岁,有心脏病史多年。查体:BP150/ 40mmHg,可及水冲脉,毛细血管搏动征阳性,股动 脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是
A.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
B.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
C.心尖部舒张期杂音
D.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
E.心尖部收缩期杂音


答案:B
解析:
患者周围管征阳性,考虑为主动脉瓣关闭不 全。主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第二肋间, 其实是正常心脏的主动脉瓣听诊部位,第二听诊 区在左缘3,4肋间,主动脉瓣关闭不全的早期舒 张期杂音以及风湿性联合瓣膜病主动脉关闭不全 时的舒张期杂音,常在主动脉瓣第二听诊区听之 最响亮。

第10题:

患者,女性,64岁,诊断为心脏病多年,近1年出现心前区不适,胸闷气急症状加重。查体:血压150/70mmHg,心浊音界增大呈靴形。该患者心脏听诊可能听到的杂音为()

  • A、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
  • B、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
  • C、胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
  • D、胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
  • E、胸骨右缘第3肋间舒张期杂音

正确答案:D

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