男，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。

第1题：

第2题：

男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血（+），行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本病最恰当的处理方法是（）

• A、按胃溃疡治疗1月再胃镜复查
• B、抗溃疡加抗真菌治疗
• C、按胃癌进行化学治疗
• D、手术切除病变
• E、手术切除病变加化学治疗

第3题：

第4题：

第5题：

患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血（+）～（++），胃镜检查：见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少。本例最可能是下列哪一种诊断（）

• A、胃小弯溃疡
• B、胃溃疡合并真菌感染
• C、胃小弯巨大溃疡
• D、胃癌
• E、慢性糜烂性胃炎

第6题：

答案：D

解析：

①胃镜检查可直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可获取病变组织做病理学检查，是诊断胃癌的有效方法。②胃癌化疗的适应证：早期胃癌根治术后原则不必辅助化疗，有下列情况者应行辅助化疗：病理类型恶性程度高；癌灶面积大于5cm；多发癌灶，年龄低于40岁，或进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。

第7题：

男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血（+），行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本例最可能的诊断是（）

• A、胃小弯溃疡
• B、胃癌
• C、胃肉瘤
• D、胃溃疡合并真菌感染
• E、胃原发性淋巴瘤

第8题：

第9题：

男性，53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血（＋），行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。为明确诊断，最可靠的检查方法是（）

• A、胃液分析
• B、胃镜加活检
• C、X线胃肠钡餐造影
• D、癌胚抗原检测
• E、胃脱落细胞检查

第10题：