患者,男,20岁。近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。检查:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛,丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是

题目
患者,男,20岁。近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。检查:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛,丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是

A. 急性肝炎
B. 慢性肝炎
C. 重型肝炎
D. 瘀胆型肝炎
E. 肝炎肝硬化
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第1题:

患者,女,38岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70 mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是

A.腹部B超

B.乙肝五项

C.甲肝抗体

D.肝功能检查

E.HIV感染的检测


正确答案:E

第2题:

患者,男,20岁。近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。检查:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛,丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是

A.急性肝炎

B.慢性肝炎

C.重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.肝炎肝硬化


正确答案:A
解析:淤胆型肝炎一般可见黄疸;慢性肝炎、肝炎肝硬化一般肝脏会缩小;重型肝炎的临床症状与本案不符。本病证是急性无黄疸型肝炎。

第3题:

男,60岁,皮肤黄染2个月,上腹胀痛,厌油食,黄疸曾有减轻后又加重,体温37.6℃,巩膜皮肤呈深黄色,肝于肋下2cm,胆囊可触及,无明显压痛。应首先考虑为

A.胆总管结石

B.慢性胆囊炎

C.肝总管癌

D.壶腹部癌

E.胆囊癌


正确答案:D

第4题:

患者,男,20岁。近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。查体:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛。丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是

A.急性肝炎

B.慢性肝炎

C.重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.肝炎肝硬化


正确答案:A
解析:淤胆型肝炎一般可见黄疸;慢性肝炎、肝炎肝硬化一般肝脏会缩小;重型肝炎的临床症状与本案不符。本病证是急性无黄疸型肝炎。

第5题:

女,28岁。因发热3天,食欲下降,厌油,恶心,乏力就诊。体温38.5℃,血压100/80mmHg。巩膜及皮肤黄染,右上腹压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛。不予考虑检查的项目是

A.ALT

B.AST

C.血胆红素测定

D.血清蛋白质测定

E.CK


正确答案:E

第6题:

肝脏药物中毒症状有

A、肝区压痛

B、纳差乏力

C、恶心厌油

D、皮肤发黄

E、巩膜黄染


参考答案:ABCDE

第7题:

女,28岁,因发热3天,食欲下降,厌油,恶心,乏力就诊。体温38.5。C,血压100/80mmHg。巩膜及皮肤黄染,右上腹压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛。不予考虑检查的项目是( )。

A.ALT

B.AST 、

C.血胆红素测定

D.血清蛋白质测定

E.CK


正确答案:E
考虑病毒性肝炎。CK与本病关系不大。因此本题的正确答案为E。(2003年考试真题)

第8题:

男性,35岁,近1个月来食欲不振,上腹胀闷不适,皮肤及巩膜黄染进行性加深,腹部检查肝肋缘下2指,胆囊大。大便隐血试验(-)。首先考虑的诊断为

A.胆总管结石

B.肿胰壶腹癌

C.胰头癌

D.慢性胰腺炎

E.肝管癌


参考答案:C

第9题:

患者,男,20岁。近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。检查:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛,丙氨酸氨基转移酶升高。应首先考虑的是

A.急性肝炎

B.慢性肝炎

C.重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.肝炎肝硬化


正确答案:A

第10题:

女,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg,皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是


正确答案:E

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