患者男,48岁。6年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块,平卧安静时用手将肿块向腹腔推送,肿块可向腹腔回纳而消失,入院查体后诊断为右腹股沟斜疝,进行手术修补后,以下护理措施不正确的是

题目
患者男,48岁。6年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块,平卧安静时用手将肿块向腹腔推送,肿块可向腹腔回纳而消失,入院查体后诊断为右腹股沟斜疝,进行手术修补后,以下护理措施不正确的是

A.绝对卧床休息
B.取屈膝仰卧位
C.多饮水
D.注意保暖
E.排尿
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第1题:

患者男,48岁。6年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块,平卧安静时用手将肿块向腹腔推送,肿块可向腹腔回纳而消失,入院查体后诊断为右腹股沟斜疝,进行手术修补后,以下护理措施不正确的是

A、绝对卧床休息

B、取屈膝仰卧位

C、多饮水

D、注意保暖

E、排尿


参考答案:A

第2题:

患者男性,28岁,8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。

最有可能的诊断是

A、嵌顿性腹股沟直疝
B、绞窄性股疝
C、睾丸鞘膜积液
D、睾丸扭转
E、嵌顿性腹股沟斜疝

答案:E
解析:
斜疝多见于儿童、青壮年,经腹股沟管突出,呈椭圆形或梨形,回纳疝块后压住内环疝块不再突出,透光试验不透光,嵌顿后易发生肠梗阻表现。该患者10小时前因提重物肿块脱出。伴腹痛、呕吐,肛门停止排气、排便,右阴囊红肿,提示可能为腹股沟斜疝发生嵌顿。

第3题:

患者,男,58岁,8年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块,平卧安静时用手将肿块向腹腔推送,肿块可向腹腔回纳而消失,入院查体后诊断为右腹股沟斜疝,应进行手术修补。下列哪项不属于其术前护理措施

A.绝对卧床休息

B.术前晚灌肠

C.多饮水

D.注意保暖

E.排尿


正确答案:A
疝块较大者应多卧床休息,离床活动时使用疝带,但并不是绝对卧床休息。

第4题:


患者男,68岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。最近2个月因便秘肿块又出现,平卧后肿块不易消失,准备入院行手术治疗。

术后为预防阴囊血肿,护士应采取的措施是
A.保持切口敷料清洁、干燥
B.用丁字带托起阴囊
C.伤口放置盐袋
D.早期下床活动
E.阴囊冷敷

答案:B
解析:

第5题:

患者男性,28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。

最有可能的诊断是
A.嵌顿性腹股沟斜疝
B.嵌顿性腹股沟直疝
C.绞窄性股疝
D.睾丸鞘膜积液
E.睾丸扭转

答案:A
解析:
1.斜疝多见于儿童、青壮年,经腹股沟管突出,呈椭圆形或梨形,回纳疝块后压住内环疝块不再突出,透光试验阴性,嵌顿后易发生肠梗阻表现。该患者10小时前因提重物肿块脱出,伴腹痛、呕吐、肛门停止排气、排便,右阴囊红肿,提示可能为腹股沟斜疝发生嵌顿。

2.嵌顿性疝具备下列情况可试行手法复位:①嵌顿时间在3~4小时内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征;②年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者。除上述情况外,嵌顿性疝原则上应紧急手术治疗,以解除肠梗阻,防止疝内容物坏死。

第6题:

男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右腹股沟肿块,手拳大小还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。该患者最佳手术方式为

A、疝囊高位结扎
B、紧缩内环
C、疝前壁修补术
D、疝后壁修补术
E、疝囊高位结扎+疝后壁修补术

答案:E
解析:
成年人的腹股沟疝都存在不同程度的腹股沟管前壁或后壁的薄弱或缺损,只有在行疝囊高位结扎后,再加强或修补薄弱的腹股沟管前壁或后壁,才能彻底治愈,单纯的疝囊高位结扎是不能预防成人腹股沟疝的复发的。

第7题:

男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右腹股沟肿块,手拳大小还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块未再出现
该患者最可能的诊断为

A.精索鞘膜积液
B.股疝
C.腹股沟直疝
D.腹股沟斜疝

答案:D
解析:

第8题:

男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查体:右腹股沟肿块,手拳大小还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块未再出现

该患者最可能的诊断为

A.精索鞘膜积液

B.股疝

C.腹股沟直疝

D.腹股沟斜疝


正确答案:D

第9题:


患者男,68岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。最近2个月因便秘肿块又出现,平卧后肿块不易消失,准备入院行手术治疗。

术前针对患者的护理措施,不妥的是
A.卧床休息
B.术前应留置胃管
C.用肥皂水灌肠,清洁肠道
D.观察患者腹部情况
E.治疗便秘

答案:B
解析:

第10题:

患者,男,40岁,右腹股沟肿块5年,站立时明显,平卧后消失,偶可降入阴囊,可还纳。查体:右腹股沟肿块,手掌大小,可还纳腹腔,外环容2指,压迫内环后肿块不再出现。该患者最佳手术方式为()

  • A、紧缩内环
  • B、疝前壁修补术
  • C、疝后壁修补术
  • D、疝囊高位结扎
  • E、疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术

正确答案:E

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